LOGO浙 江 理 工 大 学长期伏案工作的危害及 应对措施余明权LOGO人们对待汽车与自身的区别v人们对待汽车的态度：人们对汽车的依赖程度越来越高，买来车后，严格按照汽车使用 要求，定期进行小保养、大保养，生怕有个小毛小病的，影响出行；同 时还要抛光、打蜡、勤洗车等，做到外表俊朗，内部健康，无论多忙， 汽车的养护不能丢下。v人们对待自身的态度：人们对待最需要经常养护的身体却疏于照顾，有些人甚至连一年一 度的体检都不进行，往往等到病理现象显现出来，才迫于无奈地去进行 修复；更有甚者，平时由于工作、生活的压力，对于病痛采取熬熬过去 就算了的态度，最终可能导致令人无法接受的情况出现。LOGO健康与财富曾经有人用“10000000000”来比喻人的一生，其中“1”代 表健康，各个“0”代表生命中的事业、金钱、爱情、地位、权 力、快乐、家庭、房子假如这个最前面的“1”真的倒下 了，那后面有再多的“0”又有什么意义呢 ？WHO指出，每个人的健康和生命60%取决于自己，15% 取决于遗传因素，10%取决于社会因素，8%取决于医疗条件， 7%取决于气候影响。 LOGO工作重压会不会将你压垮？1020分：你的工作很愉 快，目前没有 感受到什么压 力2130分：和大多数人一 样，你感觉到 了工作的压力 3140分：你的工作压得 你喘不过气来这份小测试是用于测试在你的潜意识里是否已经被工作的重压困扰？你不 必花太多时间去思索任意一道题，只需快速地作答并移至下一问题。 (从未或不常1分，偶尔2分，经常3分，不断或几乎每次都是 4分)LOGO工作重压会不会将你压垮？对琐碎之事极度烦躁 1我无法确定何时该做何事 2我被委派的工作量多到无法愉快胜任 3对别人的指责无能为力 4流言蜚语或者暗箭伤人的情形太多了 6我的工作量总是不可预测地出现变化 7我的工作不断重复而且单调乏味 8在人群中或有限的空间里惊慌不安 5没有任何生理原因就感到头晕恶心 9我对物质条件、噪音感到厌烦 10LOGO长期伏案工作的危害及应对措施一影响高校教师的长时间伏案工 作的主要因素二长期伏案工作的危害、易 出现的病痛三积极预防、加强锻炼LOGO一、影响高校教师长时间伏案工作的主要因素一、职称提升需要二、完成每年度的科研工作量 三、学科带头人及各类评优四、为提高教学质量而充电五、开会、行政管理工作长时间长时间 伏案工作的伏案工作的 主要因素主要因素六、其他LOGO一、影响高校教师长时间伏案工作的主要因素v 据美国劳工部宣称，90年代的职业病一是以手、腕、臂功能性损伤为主 要表现的现代职业病，医学专家们称之为“肌骨骼病”发病者主要是长时 间从事电脑数据输入、键盘打印等职业人员。（没有系统的统计过这个 值，大家自己可以统计下，你每天平均使用电脑的时间，有些可能一天 都在电脑前，甚至晚上回去后还面对着电脑。最近很多人的注意慢慢从 电脑转移到手机上来了，电视已经离我们远去了）。v 作家Nilofer Merchant指出，我们一天坐着的时间太长了，尤其是在参加 会议的时候，你不能中途站起来，出去走动走动。她曾是Autodesk（欧 特克）公司的董事及主管之一。同过去的TED大会演讲一样，她也列举 了一系列的数据来证明长时间坐着对人体的危害等同于抽烟：人们每天 平均要花9.3个小时坐着，这甚至比你花在睡觉上的时间都长。LOGO二、长期伏案工作的危害会使人的全身血管血容量减少，使血液循环减慢，使 身体内静脉回流受阻，直肠肛管静脉容易出现扩张 引起消化系统的紊乱，每日正常摄入的食物， 会聚积于胃肠，加重胃肠负担 会使下肢得不到活动，使下肢血液循环出 现问题，易使肌肉萎缩 长期伏案工作、敲键盘、不注意颈椎和腰椎的活 动，易患颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出 1234LOGO二、长期伏案工作的易出现的病痛v颈椎病： 颈椎病的根源是颈椎间盘退行变性后，椎间盘松动， 继而压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起的各种症状。长 期不良的坐姿或长久停留在电脑前，最容易造成颈项肌 的疲劳，引起颈肩痛、项肌痉挛，甚至出现头晕目眩； 久而久之，势必在成年之后过早地出现颈椎间盘退行性 变化，导致颈椎病。LOGO颈椎生理曲度的变化LOGO颈椎病的症状v 1、颈椎不适：患者常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难，患者常诉说头颈 不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上 肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧。以颈部本能、痛、胀及不适感为主 ，这是主要症状之一。v 2、上肢肌力减弱：患者拿东西的时容易掉落，这是因为运动神经受损所引起的 上肢肌力减弱。这也是颈椎病的常见症状。v 3、眩晕：这个症状是比较常见的，病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发 眩晕症状。一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时病人可有轻度失 神及运动失调，表现为行走不稳或斜向一方。v 4、头痛：颈椎病的病人在发病时，头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神 经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经，临床上 椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状，为间歇性跳痛 ，从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并有灼热感。LOGO颈椎不适锻炼方法一v 1. 回头望月：头颈向左（右）后上方伸展至极限位，好像仰望天 空中的月亮一样，之后尽力向该方向牵拉，保持35秒。还原。v 2往后观瞧：头颈向左（右）后下方伸展至极限位，眼看右（ 左）后下方（脚跟），之后尽力向该方向牵拉，保持35秒。还 原。v 3侧耳贴肩：头颈尽力向左侧（右侧）屈曲，左（右）耳向左 （右）肩方向靠拢至极限位，之后尽力向该方向牵拉，保持35 秒。还原。v 4前伸探海：头颈向左（右）前下方伸探，眼看前下方地面， 之后利用头部的自然下垂、下颌的向前探伸，尽力向该方向牵拉 ，保持35秒。还原。v 禁忌症：严重的脊髓型颈椎病患者、颈部活动容易出现眩晕 者，以及有急性神经根性症状的患者应慎用。LOGO颈椎不适锻炼方法二v 颈项肌锻炼操治疗退行性下颈椎不稳症。 v 1、“燕飞”动作：俯卧位，四肢伸直并拢，抬头，颈腰背伸，肩髋关节背伸。v 2、“爬墙观戏”动作：站立位，颈腰伸直，足跟抬高，肘关节伸直，肩关节前 屈。v 3、“侧向头手对抗侧屈”动作：站立位，手掌置于头同侧，主动对抗，头位不 变，左右交替进行。v 4、“头手对抗旋转”动作：站立位，手掌置于下颌同侧，主动对抗，头位不变 ，左右交替。v 5、“耸肩”动作：站立位，颈肩肌放松，双手上肢自然下垂，肩部前后上下自 由抖动。v 开始每个动作重复10次，以后每3天动作增加1次，2个月后每个动作固定30 次。每天上下午各进行颈项操1遍，坚持半年以上。LOGO二、长期伏案工作的易出现的病痛v 腰椎病： 由于长期久坐，或者有的坐姿不良，或总是固定一个姿势而使得 腰部软组织长久处于张力状态，软组织缺血，而产生腰肌劳损。腰椎 病是一种慢性退行性疾病，但是，据调查发现，得腰椎病的患者已逐 渐趋于年轻化。1、腰椎病形成的原因-内在因素在正常情况下，椎间盘经常受到体重的压迫，尤其是下腰部的椎 间盘，容易发生椎间盘弹性的退变。年龄越大，髓核的含水量越少， 纤维环的坚韧程度越低，从而继发腰椎连接的失稳。同时椎间盘的修 复能力降低，后纵韧带在腰5骶1平面时的宽度显著减少，对纤维环的 加强作用明显减弱。2、腰椎病形成的原因-外在因素有些人在日常生活和工作中往往存在腰部用力不当，过度用力， 姿势或体位的不正确等情况，这些外力造成的轻微损害，加重了椎间 盘的退变程序。当突然负重或闪腰、腰部外伤。尤其是腰部的前屈位 外加旋转动作时，易形成纤维环破裂。咳嗽、喷嚏、大便、用力屏气 使腹压增高时也可诱发。另外寒冷和潮湿刺激可引起小血管收缩、肌 肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能成为椎间盘突出的原因。 LOGO椎间盘突出LOGO腰椎病的症状v 1、腰痛：95%以上的腰椎病患者有此症状。患者自觉腰部持续性钝痛，平卧位 减轻，站立则加剧，一般情况下尚可忍受，腰部可适度活动或慢步行走，另一 种为突发的腰部痉挛样剧痛，难以忍受，需卧床位息，严重影响生活和工作。v 2、下肢放射痛：80%患者出现此症，常在腰痛减轻或消失后出现。表现为由腰 部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感，直达足底部。重者可为由腰至足 部的电击样剧痛，且多伴有麻木感。疼痛轻者可行走，呈跛行状态;重者需卧床 休息，喜欢屈腰、屈髋、屈膝位。v 3、下肢麻木、冷感及间歇性跛行：下肢麻木多与疼痛伴发，少数患者可表现为 单纯麻木，有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤 维受到刺激所至。间歇性跛行的产生机理及临床表现与腰椎管狭窄相似，主要 是由于髓核突出的情况下可出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。v 4、马尾神经症状：主要见于中央型髓核脱出症，临床上较少见。可出现会阴部 麻木、刺痛，大小便功能障碍。女性可出现尿失禁，男性可出现阳萎。严重者 可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。 LOGO腰肌劳损锻炼方法v 腰部前屈后伸运动 两足分开与肩同宽站立，两手叉腰，作好 预备姿势。然后做腰部充分前屈和后伸各四次， 运动时要尽量使腰部肌肉放松。 v 腰部回旋运动姿势同前。腰部作顺时针及逆时针方向旋转 各一次，然后由慢到快，由大到小，顺、逆交替 回旋各八次。 v “拱桥式”仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头 部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高，如拱桥 状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以 双足和头后部为支点进行练习。反复锻炼20 40次。 v “飞燕式”俯卧床上，双臂放在身体两侧，双腿直，然 后将头、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和 膝关节屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。反复 锻炼 2040次。 5.仰卧保健法 v 平时工作时使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压 力，有助于避免出现腰肌劳损 LOGO二、长期伏案工作的易出现的病痛v肩周炎：是指肩部关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引 起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。肩 周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活 动受限，其中疼痛是肩周炎最突出的症状。经常在办公室 的人们由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态 ，中医认为肩周炎是由肩部受风寒所致引起，又因为在患 病后胸肩关节僵硬，活动受限，就好像冻结了一样都不能 动，所以又称肩凝症。通常，肩周炎的诱因是由创伤或是 腱鞘炎，滑囊炎，也可能由中风引起的，不过，任何可以 引起胳膊或肩关节活动受限的原因都可能发展成为肩周炎 ，肩周炎的治疗应以保守治疗为主。LOGO肩周炎的判断方法v 肩周炎，教你一个方法判断：1、将你的左手搭到你的右肩，疼不？2、将你的左手从头顶过摸右耳，疼不？3、将你的左手背到身后去摸右肩胛骨，疼 不？如果一个动作疼，是一度肩周炎，两个动作疼是二度肩 周炎，三个动作疼是三度肩周炎。不疼就不是肩周炎.LOGO肩周炎的锻炼方法v 下面介绍几种肩周炎保健操：1、趴墙正面趴在一堵空墙上，肩周炎患者双臂紧贴墙上，手指带动手臂逐 渐向上做爬墙的动作。保持身体的稳定和不动，尽量让双臂向上爬得高 一些、更高一些，直到疼痛不能向上。这也可作为肩周炎的日常锻炼里 的一种。2、搓背肩周炎患臂从背后下侧摸背，往往两手臂都很难互相摸到，这时可 以用一条毛巾连接两臂，如同搓背一样。这是常见的肩周炎的日常锻炼 。3、划圈双脚直立，双手下垂，找一个中心点，进行画圈运动，正画40次， 反画40次，两臂各画一遍，每天1次。4、棒推找一根50厘米左右的棒子，双手将棒子平举，用好的一侧手向外推 动患侧手，每天向外推动几厘米就行，反复坚持，直到患侧可做外展运 动。LOGO肩周炎的锻炼方法5、甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为 支点，进行外旋活动。6、拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧 手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。7、展臂肩周炎患者上