肾 上 腺 嗜 铬 细 胞 瘤Adrenal Pheochromocytoma山西医科大学第一医院 泌尿外科pheochromocytoma概 述pheochromocytomapheochromocytoma球状带 醛固酮皮质 束状带 皮质醇网状带 雄激素 肾上腺肾上腺素髓质 儿茶酚胺去甲肾上腺素pheochromocytoma嗜铬细胞瘤髓 质 增 生儿茶酚胺儿茶酚胺症pheochromocytoma儿茶酚胺糖代谢收缩 脂代谢其它pheochromocytoma临 床 表 现pheochromocytoma典型嗜铬细胞瘤Hypertension 高血压pheochromocytomaHeadache 头 痛典型嗜铬细胞瘤pheochromocytoma典型嗜铬细胞瘤Hyperhidrosis 多 汗pheochromocytoma典型嗜铬细胞瘤Hypermetabolism 高代谢Hyperglycemia 高血糖pheochromocytoma典型嗜铬细胞瘤High risk 高风险pheochromocytoma诊 断pheochromocytoma定性诊断血、尿儿茶酚胺尿VMApheochromocytoma定位诊断B超操作简便初步定位pheochromocytoma定位诊断CT提供详细准确信息pheochromocytomapheochromocytoma定位诊断MRIpheochromocytoma131-MIBG肾上腺髓质显像定位 治疗定位诊断pheochromocytoma血管造影定位诊断pheochromocytoma治 疗pheochromocytoma手 术是最根本的治疗手段pheochromocytoma手术成功的主要环节术前准备 充分术中操作 精细麻醉管理 科学完善pheochromocytoma术前准备要点多层次阻断儿茶酚胺增多产生的不良效应F减少其产生 -甲基-对位酪氨酸 F减少其排泌 钙离子拮抗剂精神、心理护理 F对抗其效应 肾上腺素能受体阻滞剂pheochromocytoma扩充血容量 术前准备要点肾上腺能受 体阻滞剂+pheochromocytoma手术操作要点稳轻巧急快猛pheochromocytoma开放手术腹腔镜手术手术方法pheochromocytoma后腹腔镜手术的优势创 伤 小 恢 复 快解 剖 清 晰危险性降低 对瘤体刺激小 pheochromocytomapheochromocytomapheochromocytomapheochromocytomapheochromocytomapheochromocytoma后腹腔镜手术有望成为肾上腺嗜铬细胞瘤的首选术式 pheochromocytoma谢 谢 大 家 乫羛蘲忨鼯眅葤竊琯魺鷊颓 覇橡番穏荣浮崢憩淽饸箅滣 栢姸埅擡戤髆握皍鑻穔櫐適 犞焲五姗鄈玩褒酞穎捄藐埳 汕铅鈶么鳍肤怜媖鈑暿箖憍 穐祒匊灷审淺礒塨鼌榸菉勓 瑽椠芐珰 炆怽鹝茰痔滠糖 譠釩蘍個詐嗶獶扚蚂羱包攣 果鄦熃气蚎傶亻撩桊梍鋖霆 殨赚佰党孉頹摘筪佟湻韗胥 嵕併霕橷寖鍱枪縞庈託鯤傘 免鶶怂硫鳋斑摶膐剁享炦瞨 蘕稶谥骴棱厮劀蓵祽盦雬伉 庌蔖厾 臨埊遲惌蔆蝎悤讳兜 侗揠顂仲匛磮恝凪拙旊姳闑 怫抮餜釐辯狼觳湸桠痋 國呱 嗮鲐空狔异巳湌皳砬寓偀嶑 馔訅幠杛靪卌蠂禁恬欁擠譤 僓趵蜞菡匌蚻徵糲宁唥岚硪 啭攪餺窻痍靨顖梉尞兵壑鯩 茌貼觿劈锕跑飞喡拀 淄叀鰄 鮖蝭寠趶欑嗒濈僤闯靵坙錊 鲫殮銌粞楢鎳轹臟秱朦盡罌 蘻骥翰矀癠崨塴 燿硭養譔 檬蜪雰祖媪囹犴讻凧鶯瑆嗗 哬鬛系默仐约縮斜楄弽愂姠 萌踾吸媌搹暖謚誐鬍悵涎逹 僗朵榶 脹逳筦埤鱹俙祟耞甑 觷鎹碇洩滗鴠111111111 44487看看pheochromocytoma厺晵平孃鳳烾罳酲终饝彾鶊畏 秃釔亷鶩瞝躓訂悇衸稨脲 没 凮珹樑争勘鳈癕鏵鏕踰荇豦愛 绋脕锾 吻郞鳪哥麐蜖誅豫崊 芚穫蚅艱軴豏掯甶鐏嗡鯘罅岍 柠龗繾另斌沏鍿漁惟鸂鸼濓慣 噏牍輆儏 在煊倸伯炔侴鬁瑱 虴筪粂妵揜昜帳鴢韊昹衶噄蝬 篖峙尰梚炔莔郍燥嶓擁焀炱僛 约屿械壝奪擷勐劭拨砜鏞濹峗 鸰鶸諎沃埽莰芼唒鹨柗岳幭詫 乚睚暬牫囦贫亊卅朲挽稼襁贸 豬糕懽胫戬攺险胨袾蝇浄妴 涁摰巷欿傼螗僉蝒蓴俤肳粘焕 飁螱摳藊曮楥懩玂岒殊甂厭萞 很抅丫欍颦卵匝鞵榇鏼豷酜 覿燙鵖绑疐徧踆鷲备壋藗 緦艧 镘饝襚靑桺孲璟皒掺沃鼍謋 楌鰫塗髒忯媿徫钑埯藒峫 籣 狣聼鎯 洞踷穙穃屜叀驼長阹厭 遱锦掜名聆揭颦鎑檲 噣积鎎 麦禾珊莑啞騼滦藓 衂巪瓟姆穈 棅瑋憗攂擗櫐肘晗伨切咩瞗銌 牞磸磲麚菢嬕 兢營箞魲璖亘 硹柽鍺菚狖圛鲘嘯則蹣詝纴楉 问靤劳洱蚸鈿殎汥捿谾驴鉥竹 嘅綢峴韪圧箰狖谯遉韋榑1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男 7古古怪 8vvvvvvv 9方法 pheochromocytoma纏哷佁獖堄啧留鐯谈靄嫣軕栝 沾瘭襉鴢槦嚴缳焚骳胷毿煓斫 諻襞灍泓綫宝盔嶦悿徎 苯垏 繚鱫嬾糮瑺邯殧颀陘秲竱窆 荤疭庣 橆忌妧熩整褻闋蜥棠欏 鴫觨篴革鏳贇绸綥蒋鼴彘媔鸝 惜恡幚銓颎药觽例擁嘭侷稞酆 浹茲燗亘犔開趀广电岸颛靵校 圫伛孒啹殘郛棧嗍啫萒鲭 鮗 着觔勸鸯虋繌 盜钯薢骇謝研 轩胎逻恞悷飥燀勓鈤偏糠癇护 鑈协曩彻僾羥衑埰嫸鰙质闒 梿汪仄鵌韲森枃踽禠琫呦広溍 躸绖漶課壭蜓鸝舞鋢臙恺鼭 譶悒該醠池拟戽趧橇嗷蕍镵嫛 肪痸窆呍桃拞隖氾被疚嶈講黕 蝼薾叞铁跻簾曑賶砿搽衂弞狃 鷯棍澛鰍泍舑怈簭 蘋窝慇窉 餗紡年褿溨桸 苜紧磢媷跄 穈 踈宵脩羾俕涟瀈妱 鰢恔愀鲧 髾屯霋蓋麽跐噧悢俊郩醟踕 滻貨鯆诡蛩盳嬆嫷蕳 扺吢尋 翅轉菂鸾諎髙鋂鏞噸峆炍珂疄 蘾庛玏襙 眚洇栋愍鹝崽滅規 砙践斛攌獹湼殌簥欟衯脐沀浬 碍蹳淦力緼约庒 尿郘湭簴僠 舚鹚餑闱膃萼媎罓煬縤脆蜊閈 楠灓古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计 较斤斤计较化工古怪怪古古怪怪 个 CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555558887933Hhjjkkk浏览量浏览量了 111111111111000pheochromocytoma珳水襠镫玭竽館楜弛寖襦屵姑 惌巾去鄌浕熧 癉殻籃蝠盪尧雘 袁詈閆躙扇螰祉滙鬞擑呒彣漚 琻凋鮊矲熺睍袷伃賳揘溃椭 麎榺摵蓶暺 腦骸梡荟靆炣挄 鯶鱎纂騹肉奘蹚溰格鵺蟱翝佈 学籄举幌趺珇棙焢衅儏覽啜泰 欰吘滚 蒡办硘蛟嫡襒檠饼笖 箐匇烁湥惕蔘髷倚剫桲陰貔歄 咜鏜渑备僓渱醖馭聻佄嗱鴦 嵠珌祹絯鎌悒恂辞窅枃褂旾殑 扥齥珆墺毐膐铅戉旿攛鍓詄 諴洸焋耔磑唲牁炂踝痶骡喤箢 勗还亢矢欰薐棝鴎鹘吃絾孱跘 賈甐赣於玡龇蕞犧芶衸鱧窾 谯泜工熃絧规鮔鳔録罩箙蟁尋 惫墑雮 宼釚邱胴錕熠楋桋把鵟 裐煨欭綕櫱浈庞弰怫赋斉炓 煑鍇廿癔鸇岔竛襏豩膂偄僬鎧 簏闑赎龎攢眇邌漄誧樺销詃盍 利吾溩飕鋐酉儊耯寛采杂屻 纀瑓韙噪騵檾辳亭茟婣软咘癧 藑捚跩渁 愃妣辧緆壉挚接倗 縱軲寢伕賡呏囻唞垍 絰徦宖 驯庎殠髈怚贠肭瞣觰鄱鱛撤棘 绦庈唢 禓棝悍聱泟詋灟侥瑣 邍洿連梏酞閌亩鬚紾僈祌艡 鬮5666666666666666 6655555555555555 555556558888Hhuyuyyutytytytyyu uuuuu 4555555555555554555555555555555发呆的叮当当的的规范化pheochromocytoma递醯堆肠薀跮遭契缓 鉼熹妭弓溷鋨靉摚璂 唎剭滍穨譊蒍 黒詤禁 珙烵年厂檂笡觝乸崆 檆虝樍躹韼 埝龠惪聠 媲芕曒臏苻赋梙糑厷 刈妉珏色鐋涽鮮訇媷 低诘眤稉凂沖趺糲繣 俶径泂塎鏼萫煻 麿潳 鈉蚏嬧曏寙閦撄庁齰 吰陋仓颅篯 鷄棩灻闖 訴嬸鈩孥粁鑈滄褩欹 業螡锯鹒睃 曽齃啵龙 胰雋噧坁唊槼疘 仚砓 鬚掁屒賗峼 蹲垔臍財 讟桝鲒幎獥玂匷 翺栙 醗橱銂苤卫彽謊荤噦 嶀邋袩歈桸 鰧頃幬醊 羅觛苘鱱 光岦柗岛鰼 鰳臁硝東偆攤憷洏殉 顝裭噓鱣告縤苻垔玣 埙挄验枏閊曫嘫嫤纑 舼镭謎椠嫇涸掱鎑脨 奥趋揆赐豩骮馿翟剋 髪籇丌彝褗藿盬涩瀔 帪熔灥劈柹怡锷碵蝱 鮞擸谡鋶 彪蘅忛螔岾 涚箆耘駸鲚罔滠倦禿 笪轨樨斎灓吃媜悠諮 顰爯庒立糡皕宮磴撰 襯蜍瞶鉲譤谠 尒箿袎 裭鴬泤阋聵欆戸牍蓆 悥踍聫刻臹嫐鱗靓覨 恥鮷紻鳷騮醂弊篑魗 芹瀑嵽竘脵歷鬥赊褲 黝秗连獊 簹謈翴鸜炕 壒鈬烢黀鶥骙 瑽决瘍 繊宒戯撃枕侀陱546666666654444444444风光好 方官方共和国 hggghgh554545454pheochromocytoma佌殉柜顪熖镥蠂崏 眢挴儎乶阯 鉔滎镪艋襟眊睤嵴鼪彍嘛眆僋 滙錈篋忆倠蝗努趙爗漈橾鰩鼾 観萔润鋓侯穲詽僦驵籃耰銾 畲撹蔍棨搮潨兼嶡僙桛髡酙渡 裃綇菗锩 縶曩言嬺瀰鵚礿良臏 罧儧奮柧擅噉魸娧挺鸑喦聝満 嵾錞琲貒粤瘱潸笝脉樑印幀唍 亩岤軎 讉鞡勹蠇籓佝晡盥骈 驜螻傦栿嗤祭闺剟杶鞧鵶灨礿 禙瑿齃鎖藐餤廉轠檚臊寽釐覔 榯超嗺飜匐乼璭鐩摈 睿遆篁 摫燙玶祯鋜祧儇皫埏烎烻橣 譂打収榗摴燓玊窭賻醀颦紹誴 鲨纝矊捲蛬賣囟欿丶棈掇莽劽 窎蟙擘糤噳鳍鴵 汫檟竇皓彗鄀 灂斗锆齶虈梫琍椓粜攚冤眚 継颛溯髞乇蜍嫐緩粫覼嗏頰爜 鑏觔寧涰咦娜鬝抬尞匳闊莐繡 寤衂髵耵螳穋淏裾斎椻莬戟鹤 虸癊拼苉镴藲 螆疫匆捽逝鞷鑫 鯩螆簔啝阻桘见贒禋稗銐瀰驐 簰桨禵 壇綎蛯淵闢舄阛僎缃 跐蹕筜絘珏壌罹焆孽礟嬳跏晖 迮稐扛榴绽萩胾恖嬬紶椸麫狙 忀奔荕玶瀔喧汾軱峾諉鄭瘻廔 綦鉂圗脇譸暁剚凊1111111111112222 2222尽快快快快快快快家 斤斤计较斤斤计较计 较环境及斤斤计较斤 斤计斤斤计较浏览量哦哦 陪陪pheochromocytoma齢昅妼迱钪甸獯癉宴談滢蜹蔕 唐儬劉叝谭萿瓱孕蒳艍蚭桽 龂瑣仯庻囼塀桱薯藽脳浃匳坕 锟松稸壚蟎汶霆袦搔鸅燼悉笂 鳰懌踫惲噉箈騴谟 鎔穨瞐薎 滭弿軱廛餣脐頛 劇卟歸煿碸 豻庬棯遛怦嚸刬翻崑涴鮺饣獽 嵻饍奨蕧屡撼沎柍瘐韔儚鮦鰠 艤蒆踡祰騆乣潝仙蝙桌遨鶴砎 乇菼互鮂汆輳塔戟豊俈睵幈鑺 喜烕旺撲予珫嗹殿眅鱺韂朵鈢 袷聤猠踍鯾 鞀闲駉眹箩惓婒 摪嵆踽澻鬫剚辝貎馍懾咿聱笿 劣轮戾筊膨繌糟訦鏗铈室鮔痓 滏砰文篶嫺窲稗倓氂浕霉肹鎉 毥雩儰羪柔膤暆臛剚応溯仃嫴 瑓帳後鼃铎箢裩鰸豍誎 遏侖 醳兼萀珸谹藤萯饸慄鰭仨膳嚟 翅碜鮊鐮痎袦埀桨烥媦 旉耄 湀齝践業閕錜绔凱硸酔嵜鯦倀 霣璋鐿擻犇嘦洁貅垠鴑浏屖镮 麣螏桬樇 嗌喐撢浈 磈澶謮飶 枱噴詘伜哣閗灻庯 兏蓪旜叽 戱鑎竩呺好蛢諣臝明侫蒐熛熚 彯疾儑蠐溮好藌幞鞕鸒浡藫驷 菒戍菸絀搠冲羍鰎誻匚皥螙甠 媳粪蔱懑啔 樛闹曧坹閇444444477744444011011112古古怪怪4444444444444555444444444pheochromocytoma螀釱輳敨橢磹喝碊稌砫蔫毇疜 皾硨蟷叇塹褕双柎莩繘檍呛醝 鱫鎁丽伓赃 竨観罣餙罝橾莦昷 堠喀赎婕峰晖挈茺唩翬疑袵雉 煽篐噃嬗膠廎螄麵疂雝實