大学生心理问题 的判断与辅导心理咨询中心 毛荆利 办公室：教学南楼A303 小灵通： 87596111心理咨询对象是在日常学习生活中需要帮助的正常人。2一、 心理健康等级的划分心理健康是在一定范围内，不断上下波动的过程，是一个动态平衡状态。心理问题等级划分从健康状态到心理疾病状态一般可分为3个等级：健康状态不良状态心理障碍3（一）健康状态 心理健康状态与非健康状态的区分标准应该从本人评价，他人评价和社会功能状况三方面分析： 1）本人不觉得痛苦-在一个时间段中快乐的感觉大于痛苦的感觉。 2）他人不感觉到异常-心理活动与周围环境协调。 3）社会功能良好-能胜任社会角色实现自我价值。4（二） 不良状态 又称第三状态，是介于健康与疾病之间的亚健 康状态，它是由:个人心理素质（如孤僻）、生活事件（如失恋）、身体不良状况（如身体疾病）等因素所引起。行为特点： 1.时间短暂； 2.损害轻微； 3.能自已调整。5三、心理障碍： 在特定情境和特定时段由不良刺激引起的心理 异常现象： 如：当人们遭遇重大挫折或面临重大抉择时表 现出情绪焦虑、恐惧或者抑郁；人际关系紧张 引起的烦恼、退缩、自暴自弃，或者表现愤怒 甚至冲动报复。 比较严重的心理活动紊乱。如：精神分裂症、 心境障碍、焦虑障碍等。6什么时候找心理咨询师？一位年轻人问心理咨询师:“人什么时候才需要接受心理咨询?”，他回答说：“当你 被困住的时候。” 无论什么人都会有被困住的时候：有人被前途所困，有人被感情所困， 有人被经济所困，有人被工作所困，有人被学 习所困然而，无论你被何种问题所困，你最明智 的做法是接受心理咨询。学会正确的自我定向 ，自我发展，面对人生重大挫折时不会被打倒。 7大学生常见的心理问题81、焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧。表现为持续性紧张、担忧、坐卧不宁、或激动哭泣），是一种不愉快的情绪状态，不存在明确的威胁因素。焦虑是存在内心冲突的外在表现。这种冲突往往与缺乏安全感和自我挫败的评价有关，可帮助学生分析和解决的矛盾和冲突。 92. 冷 漠 冷漠是指对他人冷淡漠然的消极心态。 表现为对人怀有戒心甚至敌对情绪。冷漠通常因心灵创伤所致，使其在人际 交往中带上灰色眼镜看待人生，逐渐失去了 应有的热情和同情心。显示出对人对事漠不关心的态度。但只要 了解原因并予以解决，冷漠也能迅速祛除。 103、 暴 躁暴躁是指在一定场合受到不利于己的刺激就 暴跳如雷的人格表现缺陷。自身能意识到，也 有改变的愿望。 暴躁有相当的情景性。暴躁与病理性激情不同。病理性暴躁不主动 加以控制，常给人一种惹不得的感觉；病理性 激情是种短暂而强烈的、伴有冲动行为的 情绪爆发，来势凶猛而残暴，常伴有明显意识 障碍，事后多不能回忆。114自 卑自卑是指自我评价偏低，并伴有消极心理倾向。过分夸大自己的缺陷，臆造出许多弱点，拿自己的短处比别人的长处，不能客观地理解别人对自己的评价。有的人在掩盖自卑时，表现为追求优越感，对自己要求很高。自卑者是争强好胜而又输不起的人，这是他们致命的 弱点。 125多 疑多疑是指疑神疑鬼的消极心态，带着固有的成见，通过“想象”把人际关系中发生的无关事件凑合在一起自筑鸿沟，严重时还有可能反目成仇。 多疑心态一旦形成，相对就比较顽固，它是导致偏执性人格障碍的温床。136、 消 沉，消沉是指心灰意冷、迷茫的消极情绪，通常在 以下几种情景中产生：一、梦寐以求的渴望脱离实际，力不从心 而失望时，消沉心理就油然而生；二、意志薄弱，经不起风浪，似乎命运总跟 自己作对，处处不顺心显得精神萎靡；三、不愿脚踏实地的学习生活，急功近利。四、受错误人生观的影响，认为人生不过如 此，理想、前途都是无稽之谈消极混世。147、 狭 隘狭隘是指心胸狭窄、气量狭小的人格表现缺陷。狭隘表现为不能容忍不利于自己的议论和批评。狭隘通常在牵涉到自尊心和利益得失的人际交往中明显地表现出来：轻视和蔑视、指责和批评、误解和委屈等，无论这些情景的发生是有意的、无意的、善意的、合理的，还是偶然的或纯属是开玩笑的，狭小的气量都会随时显露出来，使人感到难以相处。 158、 孤 僻孤僻是指孤寡怪僻而不合群的人格表现缺陷。孤僻常表现为独往独来，对他人怀有戒备的心理；凡事与己无关、漠不关心。孤僻与孤独不同。孤独通常渴望与人交往；而孤僻则是一种人格表现缺陷，尽管自视甚高，常显出一副瞧不起人的样子，但内心虚弱，害怕被人刺伤，因而不愿与人交往，在不得不与人交际时，也显得行为怪僻。 169、敌 对心理不相容而敌视、对抗他人的消极心态。在心理上给他人造成伤害。客观情景：当受到他人轻视、指责和伤害时， 不管是出于善意还是恶意，都充满敌意。 主观情景：凡自己看不顺眼、厌恶的人冷眼相对，随时随地表现出这种敌对心态。敌对心态是攻击行为的潜在状态。会演变为挑衅、报复、破坏等攻击性行为。 1710压 抑压抑是指心理上感到束缚、抑制、沉重、烦闷的消极心态。表现为心情沉闷， 心中似有块石头难以消除，严重时还会有绝望之感。压抑在以下情景中易发生：1、当某种需要得不到满足，无论是合理或不合理，只要需求是梦寐以求的却 又无法得到满足，就会感到受压抑、烦闷 。 182、当人际关系不协调而又无力扭转时，感到无奈、沉重而产生压抑感。压抑与忧郁不同。虽然忧郁会产生压抑感，压抑也时会伴有忧郁，但忧郁仅表现为忧愁郁闷，通常没有被约束、被压制的感觉；而压抑则有明显的束缚感、抑制感，且有强烈的发泄欲望和冲动，因而忧郁与压抑虽同属情绪失调，但内心体验是不一样的。 19与性格内向学生交流的方法：1、要格外尊重他的个人隐私。凡是他暂时不愿透露的事情切不可急于打听。不要因为你的鲁莽而使他觉得难以启齿。2、性格内向的人特别敏感，自尊心特强，你要始终与他保持平等的地位，否则会在无形中刺伤他的自尊心产生自卑感。 203、当他需要帮助时，全力热情相助的同 时告诉他有事尽管来找。这点十分重要， 因为内向人总是在闭锁自己内心世界的同 时，又非常渴望别人真诚的帮助。4、要有耐心和恒心。性格内向的学生往 往脾气古怪，容易得罪人，要宽容并逐步 了解他真正的用意。5、要了解性格内向学生的思维方式。可以通过他对生活、学习及他人的评价来 判断。21三、 心理障碍 一般的心理问题如长拖不解，则可能发展为心理障碍（或称为异常 行为）。 心理障碍对学生的社会功能损害较 大，使其不能完成大学的学习任务 。 心理障碍需求助于心理医生。22人格障碍表现形式的举例说明： （一）自恋型人格障碍： 1对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱。 2喜欢指使他人，要他人为自己服务。 3对自己的才能夸大其辞，希望受人特别关 注。 4坚信他关注的问题是世上独有的。 5对无限的成功、美丽或爱情有非份的幻想 。 6认为自己应享有他人没有的特权。 7渴望持久的关注与赞美。 8缺乏同情心。 9有很强的嫉妒心。 只要出现其中的五项，即可诊断为自恋型人格 。 23（二）回避型人格障碍（逃避型人格） ： 1对批评的感受超出常规。2. 没有好朋友 (或仅有一个)。3一般不卷入他人事务之中。 4对需要人际交往的事逃避。 5在社交场合缄默无语，怕回答不出问题。 6在做那些普通的事时，夸大潜在的困难、危险 或可能的冒险。 24（三）依赖型人格障碍 1对日常事物不能作出决策。 2无助感，让别人为自己作大多数的重要决定。 3被遗弃感。过度容忍，无原则随声附和。 4无独立性，很难单独工作。 5独处时有不适和无助感，或竭尽全力以逃避孤独 。 6当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。 7 经常被遭人遗弃的念头所折磨。 依赖型人格对亲近与归属有过分的渴求，这种渴 求是强迫的、非理性的。25（四）偏执型人格障碍 偏执型人格又叫妄想型人格。1广泛猜疑，因此过分警惕与防卫。 2将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋” 。 3易产生病态嫉妒。 4过分自负，若有挫折或失败则归咎于人。 5好嫉恨别人，对他人道歉不能宽容。 6脱离实际地好争辩与敌对。 7忽视或不相信与本人想法不相符合的客观证据。因而很难以说理或事实来改变患者的想法。 26心理疾病1、精神分裂症：精神分裂症的特征： 1有奇异的信念，或与文化背景不相称的行 为。 2言语怪异。有奇怪反常的或特殊的行为或外貌。 3不寻常的知觉体验，如幻觉。 4 对人冷淡，对亲属也不例外。 5表情淡漠，缺乏深刻或生动的情感体验。 6多单独活动，人际关系很差。 精神分裂症必须住院治疗，其死亡的危险性非常 高。272、抑郁症认知特征：对前途、社 会的负面认知。大学生抑郁症主要表现： 1、情绪低落。出现严重的消极情绪 。2、快乐明显减少，每天疲惫不堪。3、食欲明显下降，体重减轻。4、坦途无悦。面对达到的目标并无喜 悦之情，反而感到忧伤和痛苦,想休学退学 。285、似病非病。不表述情感问题，只说身体上的某些不适。6、不良暗示。（1）潜意识层的会导致生理障碍 。如到宿舍就感觉头晕,离开一切正常。（2）意识层往负面猜测。如自认 为某些做法是错误，甚至是罪过等. 297、要换环境。当真的到了一个新的地方，患者的状态并没有随之好转， 反而会另有理由和借口，还是认为环境 不尽人意，反复要求改变。 8、反抗父母。 9、有自杀行为。对抑郁症的治疗，以药物与心理治疗并重为原则. 30心理辅导方法认知疗法合理情绪疗法 31合理情绪疗法 合理情绪疗法（RET）是美国临床心理 学家阿尔伯特艾利斯首创的一种心理治 疗的理论和方法。合理情绪疗法的主要着眼点放在来访者的认知问题上，通过改变来访者对已、 对人或对事的看法与态度来改变并改善所 呈现的心理问题。 32合理情绪疗法的基本理论1人兼而有理性和非理性的思想。当人们按照理性去思维和行动时，情绪表现良好，当人们用不合理的、不合逻辑的思维去行动时就会产生困扰和适应不良。2人常会被非理性的思想和行为所困扰，把错误的、非逻辑的自我暗示变成情绪困扰。33(二)ABC理论：A（Activating events）-事件B （Beliefs）-信念C（Consequences）-情绪和行为反应。ABC理论是合理情绪疗法的核心。这一理论的要点是不良行为并非由某一外 部诱发事件本身引起，而是由于个体对 该事件的解释和认知的评价所引起。34例如： 一个人走在路上，迎面碰到一位认识的人没与他打招呼( A-诱发性事件 )，他就 想 ( B-解释和评价)他故意不理我，这是 看不起我。因而郁闷不乐、耿耿于怀 ( C-情绪）。 同样是对这件事(A)，另一人想(B)：他可能正在想事情没注意到我；或看到而没 理我，可能有其他的事情。这人可能无所 谓，照样平静地生活(C)。35从这些实例中可以看到，前者持有“别人不能这样对待我。”的信念，第二个人持有“设身处地地替他人想”的信念。前者称之为不合理信念；后者被称之为合理信念。36 有人看到眼里表现 的是喜欢、有人看 到的是忧愁、有人 看到的是蔑视。 同样的东西，不同 的心情，会得出不 同的结果。 认知、信念是引起 情绪的内因。37 合理信念会引起人们适当、适度的情绪反应；而不合理的信念则会导致不适当的情绪和行为反应，长此将导致情绪障碍。A-诱发性事件- B-解释和评价- C-情绪 这说明： “人不是被事物本身所困扰，而是被其对事物的看法所困扰。” 38心理危机干预39目前大学生们出现了许多严重的问题，如：人生方向与目标不明，人生的意 义与价值难觅，学习缺乏积极性与主动性，并导致其生存品质低下；只专注当 下的生活感觉，而淡化了生命的意识， 由此许多学生陷入了网瘾、斗殴、自残 ，甚至自杀、伤害他人的种种困境之中 。 40大学生中出现了的一些人生困惑：贫困承受不住周围