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试管婴儿术前须知亲爱的病友,如果您有适应症需要做试管婴儿时,请仔细阅读以下几条:一、首先必须完成以下检查项目1、常规妇科检查2、白带检查(包括常规、支原体、衣原体、疱疹病毒)、B 超检查3、月经第 13 天血内分泌检查4、血常规、血凝、肝肾功能检查、TORCH 筛查,年龄35 岁加测血糖、血脂5、心电图、胸片检查6、夫妇双方血型、肝炎抗原、肝炎抗体系列、STD 筛查,必要时染色体检查7、丈夫血常规、肝功能、精液检查(近三个月内至少一次)。如为严重少、弱、畸精症者作血内分泌检查,排除器质性病变者作染色体检查。8、测基础体温以上检查如无异常再安排做试管婴儿的时间。请于约定时间段(预计月经来前 710 天)来院做 B 超,并行宫腔探查,随身带上夫妇双方的身份证、结婚证、计划生育证明,签知情同意书。二、促排卵于基础体温上升 57 天或口服避孕药(OC)第 1420 天左右起注射GnRH-a(OC 与 GnRH-a 重叠 5 天),下个周期月经第 23 天复查血LH、FSH、E2 及 B 超,以决定注射促排卵药物(FSH)的方案。三、卵泡发育监测B 超检查、内分泌测定根据卵泡的发育的监测情况调整 FSH 剂量和决定住院的时间。一般情况下促卵泡发育时间需 915 天,在卵泡发育到 1.21.4cm 时,丈夫需排精一次。四、取卵当卵泡发育成熟时,将停用促排卵药物,注射 HCG 针(绒毛膜促性腺激素),注 HCG 针后隔一天行经阴道取卵手术,同日丈夫取精液。五、胚胎移植取卵以后第 23 天进行胚胎移植,一般移植 2 个胚胎。其余胚胎冻存,需要时行冻融胚胎移植。胚胎移植前 12 天开始每日注射黄体酮支持黄体。六、妊娠检查取卵周期的妊娠率约为 40%。胚胎移植后两周化验血 HCG。如妊娠,需要继续注射黄体酮保胎,在移植后 3235 天行 B 超检查,以后接受定期随访;如多胎妊娠,三胎或三胎以上必须来医院行胚胎减灭术。如果未妊娠,则停用黄体酮。七、费用一次常规试管婴儿的费用约 2000030000 元人民币, 其中包括 GnRHa、FSH、HCG 等药物费用,手术费、住院费等。由于促排卵过程中存在个体差异,可能出现用药量的不同而产生费用增减。如因病情需要需行单精子卵细胞浆内注射(ICSI)或胚胎着床前遗传学诊断(PGD)则费用会相应增加。另外,在接受试管婴儿术期间,病人需注意避免阴道炎和感冒,避免接触有毒有害的的物质或药物。如遇休息日需进行卵泡监测请务必于上午 810 时到达病房 10 楼。有关人工受精就诊程序1. 首先携带夫妇双方身份证、生育证、结婚证到不孕门诊就诊,并将上述证件复印件留在本院生殖中心2. 常规妇科检查、HSG 或宫/腹腔镜检查3. 月经第一至三天血内分泌检查4. 完成血常规、血凝、肝肾功能检查、TORCH 筛查、年龄大于等于 35 岁加测血糖、血脂、心电图、胸片检查、夫妇双方血型、肝炎抗原、抗体系列、STD 筛查、必要时染色体检查、丈夫精液检查(近 3 月内至少一次)5. 签署知情同意书,安排治疗方案和人工授精时间。人工授精术前准备及注意事项1.人工授精术前完成卵泡监测,当卵泡发育成熟时,遵医嘱在门诊注射室或急诊室注射 HCG2.卵泡发育成熟后凭手术通知单、门诊病历在门诊三楼辅助生殖接待室进行登记、预约、去收费处付费3.行人工授精当日早晨 8 时夫妇双方随带病历、丁安卡那针、生理盐水到门诊三楼辅助生殖接待室完成取精和人工授精4. 人工授精当日起遵医嘱使用抗生素 3 天,预防术后感染5.完成人工授精次日起,遵医嘱注射黄体酮或 HCG,半月后到不孕门诊检查HCG,以确定是否怀孕6.术后若有明显腹痛、腹胀、尿少等不适,请来门诊就诊,必要时住院治疗。
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