产后耻骨联合分离症一.概念是指妇女在妊娠 生产过程中耻骨联合 处发生疼痛,甚至引 起行走困难,经过一 段时间不能自愈而且 症状加重者。本病的发病率 2000：1骨盆的生理1.骨盆的构成。 2.力学特性。 3.内分泌对骨盆的影响。二二. .病因病机病因病机1.产妇黄体素分泌过多,至使韧带过度松 弛。2.胎儿过大。3.产程过长。4.产时用力不当或姿势不正确。5.腰骶部受寒。三.临床表现耻骨联合处、腰骶部痠软疼痛，一 侧下肢不能负重，患肢外展及行走可使 疼痛加剧。严重者平卧困难。检查：（1）压痛（+）。（2）“4”字试验（+）。（3）X-RAY：耻骨间距离超 6cm以上者。四.分类1.向前半脱位。 2.向后半脱位。X线的应用。五.治疗1.治疗原则整复错位,活血通络。 2.治疗操作方法(1).放松局部肌肉患者俯卧位。患者仰卧位。(2).整复向前错位患者健侧卧位。患者仰卧位。(3).整复向后错位患者健侧卧位。患者俯卧位。(4).理筋通絡,活血祛瘀六.注意事项1.手法作用力的中心在 患侧骶髂关节。 2.手法复位成功后屈膝 屈髋位卧床休息两周 ,必要时须固定。 3.注意局部保暖。