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查羞愤低锂靼湮的芒含.断捡.直疼.渲疗(一45.低钮血症的观察和护理重点、难点)g招b张伟。目患者陈东娣、女、65岁、已婚,因呕吐、纳差3天、全身乏力、双下肢麻木2小时就诊,既往有高血压史。以“低钾症“收治急诊观察区。入室时生命体征:T:36.5ID、P:64次/分、R:22次/分、BP:145/70mmHg专科体查:腹软,肠胃胀气,肠鸣音2次/分,四肢肌力3级伴有四肢麻痰辅助检查:心电图检查:ST段改变,U波出现,T波低平,血钾为2.8mmoL。三是一种常见的电解质紧乱,是指由于各种原因影响钾的摄入、吸收、代谢和排泄,使血清钾3.5mmolML所导致一系列临床表现的综合征。血清钾浓度正常在3.55.5mmoML。低钾血疳是一种比较复杂的临床表现个常伴随其它疾病共同出现,也是疾病在发展过程中或治疗过程中的并发症,多发生于春夏两季。主要临床表现以肌无力、瘫痰、呼吸囱难及心律失常多见。此病人主要以全身乏力、双下肢麻木来诊,入院后急查霆藿旱8mmo心电图ST段改变,U波出现,T轻度:血清钾浓度在3.03.5mmolL中度:血清钿浓度在2.53.0mmolL重度:血清钾浓度2.5mmolL,Z英b河p人引起低血钾的原因是一、钾摄入不足:么15厌食,吞呕么2)昏迷么3)营养不良亢爷4)术后长期不能进食5)胃肠外营养时补钾不足(正常人每日钾3-4克,摄入不足23周后可出现低钾).以义引起_墅因曼峥二、钾排出增加;呕吐,腹泻,胃肠减压,消化道外瘘;长期使用排钾性利尿剂,尿钾排出增加;烧伤病人体液过度流失三、碱中毒或代谢性碱中毒蛐工的原谢性碱中毒,钾进入细胞内,尿钾排泄增多;激素异常:胰岛素治疗;应激状态时儿茶酚胺分泌增加;应用B,-肾上腺素能激动剂或a-肝上腺素能挂抗削;甲状望功能亢逮;囊漠性低钾麻痹浦染色体显性遍传疯常因运动、高糠和高钠饮食而大量细胞生成,对钾的需求量增加;G大量输注红细胞。表现症状孕谚环系统的症状;么骨胳肌和平滑肌的症状;下中枢神经系统;万泓尿系统!下对酸碱平衡的影响;万消化系统症状。又低血一般为心肌兴性增强,可出现心惜、心律失常。严重者可出现雳室藿心动辽速及室噩最后心磕停跳于收缩状霹伟.还可引起心肌张力减低心胃扩大,末椭血管扩张,血庆下1心肌病变或心力衰竭加重2易引起洋地贺中毒3)引起心律紧乱;早搏,阵发性心动过速,心室颤动4心电图改变:出现U波5)低血压:植物神经功能紧乱
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