自救、互救与现场急救所谓“自救”，就是矿井发生意外 灾变事故时，在灾区或受灾变影响区 域的每个工作人员避灾和保护自己而 采取的措施及方法。而“互救”则是在有效的自救前提 下为了妥善地救护他人而采取的措施 及方法。每个入井人员都必须熟知以下内 容： 熟悉所在矿井的灾害预防和处理计划 熟悉矿井的避灾路线和安全出口 掌握避灾方法，会使用自救器 掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的操作技术第一节 矿工自救与互救 及时报告 积极抢救 安全撤离 妥善避灾一、发生事故时现场人员的行动原则二、自救器和避难硐室规程规定：入井人员必须随身携 带自救器。在突出煤层采掘工作面附近 、爆破时撤离人员集中地点必须设有直 通矿调度室的电话，并设置有供给压缩 空气设施的避难硐室（一） 自救器 一种轻便、体积小、便于携带，戴用迅速、作 用时间短的个人呼吸保护装备。 当井下发生火灾、爆炸、煤和瓦斯突出等事故 时，供人员佩带和使用可有效防止中毒或窒息 。种 类名称防护的 有害气体防护特点过滤 式CO过滤 式 自救器CO人员呼吸时所需 O2仍是外界空气中隔离式化学氧自救器不 限人员呼吸的O2由自 救器本身供给，与 外界空气成分无关压缩 氧自救器不 限1. 过滤式自救器它是利用装有化学氧化剂的滤 毒装置将有毒空气氧化成无毒空气 供佩戴者呼吸用的呼吸保护器。仅 能防护一氧化碳一种气体。适用于 灾区内空气中氧浓度不低于18%和一 氧化碳浓度不低于1.5%。（1）使用方法（2）注意事项：在井下工作，当发现有火灾或瓦斯爆炸现象时，必 须立即佩用自救器，撤离现场。 佩用自救器时，当空气中CO浓度达到或超过0.5%， 吸气时会有些干热的感觉，属正常现象。必须佩用 到安全地带，方可取下，切不可因干热感觉而取下 。 佩用自救器撤离时，要求匀速行走，保持呼吸均匀 。禁止狂奔和取下鼻夹、口具或通过口具讲话。 佩用自救器时，因外壳碰瘪，不能取出过滤罐，则 带着外壳也能呼吸。为减轻牙齿负荷可以用手托住 罐体。 平时要避免摔落、碰撞自救器，也不许当坐垫用， 防止漏气失效。2. 化学氧自救器 利用化学生氧物质产生氧气，供矿工从 灾区撤退脱险用的呼吸保护器。用于灾 区环境大气中缺氧或存有毒气体。 使用步骤：3. 压缩氧自救器 利用压缩氧气供氧的隔离式呼吸保护器 ，是一种可反复多次使用的自救器，每 次使用后只需要更换新吸收CO2的 Ca(OH)2吸收剂和重新充装氧气即可重 复使用。 用于有毒气体或缺氧的环境条件下。4. 自救器的选取原则 对于流动性较大，可能会遇到各种灾害 威胁的人员应选用隔离式自救器。就地 点而言，在煤与瓦斯突出矿井或突出区 域的采掘工作面和瓦斯矿井的掘进工作 面，应选用隔离式自救器（因这些地点 发生事故后往往是空气中O2浓度过低或 CO浓度过高）。 其他情况下，一般可选用过滤式自救器 。（二） 避难硐室 它是供矿工在遇到事故无法撤退而 躲避待救的设施。 分为永久和临时避难硐室2种。在避难硐室内避难时应注意以下事项 ： 进入前，应在硐室外留有衣物、矿灯等明显标志，以便 救护队发现。 待救时保持安静，不急噪，尽量俯卧于巷道底部，以保 持精力、减少氧气消耗，避免吸入更多的有毒气体。 硐室只留一盏矿灯照明，其余关闭，以备再次撤退时使 用。 间断敲打铁器或岩石等，发出呼救信号。 全体避灾人员团结互助、坚定信息。 被水堵在上山时，不要向下跑出探望。水被排走露出棚 顶，也不要急于出来，以防SO2、H2S等气体中毒。 看到救护人员后，不要过分激动，以防血管破裂。三、 各类灾害事故时避灾 自救与互救措施（一）瓦斯与煤层爆炸时遭受伤害的措施1. 防止瓦斯爆炸时遭受伤害的措施背向空气颤动的方向，俯卧倒地，面部贴 在地面，用衣物盖住身体，尽量减少肉体暴露 面积，以减少烧伤。爆炸后，要迅速按规定佩 戴好自救器，弄清方向，沿着避灾路线，赶快 撤退到新鲜风流中。若巷道破坏严重，不知撤 退是否安全时，可以到棚子较完整的地点躲避 等待保护。2. 掘进工作面瓦斯爆炸后矿工 的自救与互救措施 如发生小型爆炸，遇险矿工应立即打开随 身携带的自救器，佩戴好后迅速撤出受灾 巷道到达新鲜风流中。 如发生大型爆炸，遇险矿工应佩戴好自救 器，千方百计疏通巷道，尽快撤到新鲜风 流中。如巷道难以疏通，应坐在支护良好 的棚子下面，或利用一切可能的条件建立 临时避难硐室，并利用压风管道、风筒等 改善避难地点的生存条件。3. 采煤工作面瓦斯爆炸后矿 工的自救与互救措施采煤工作面进风侧的人员一般 不会受到严重伤害，应迎风撤出灾 区。回风侧的人员要迅速佩用自救 器，经最近的路线进入进风侧。（二）煤与瓦斯突出时的自救与 互救1. 发现突出预兆后现场人员避灾措施 矿工在采煤工作面发现有突出预兆时，要 以最快的速度通知人员迅速向进风侧撤离 。撤离中快速打开隔离式自救器并佩用好 ，迎着新鲜风流继续外撤。 掘进工作面发现煤和瓦斯突出预兆时，必 须向外迅速撤至防突反向风门之外，之后 把防突风门关好，然后继续外撤。2. 发生突出事故后现场人员避灾措施 一旦发生煤与瓦斯突出事故，立即打开 外壳佩戴好，迅速外撤。 如果退路被堵或自救器有效时间不够， 可到矿井门设置的井下避难所或压风自 救扎初暂避，也可寻找有压缩空气管路 的巷道、硐室躲避，并设法与外界保持 联系。（三）矿井火灾事故时的自救与互 救 撤退时,任何人无论在任何情况下都不要惊慌、不能 狂奔乱跑。应在现场负责人及有经验老工人带领下 有组织地撤退。 位于火源进风侧人员，应迎着新鲜风流撤退。 位于火源回风侧人员或在撤退中遇到烟气有中毒危 险时，应迅速戴好自救器，尽快通过捷径绕到新鲜 风流中去或在烟气没到达前，顺着风流尽快从回风 出口撤到安全地点，如果距火源较近而且越过火源 没有危险时，也可迅速穿过火区撤到火源的进风侧 。 撤退行动既要迅速果断，又要快而不乱。撤退中应 靠巷道有联通出口一侧行进，避免错过脱离危险区 的机会，同时还要随时注意观察巷道和风流变化情 况，防火风压可能造成的风流逆转。人与人之间要 互相照应，互相帮助，团结友爱。 如果有平行并列巷道或交叉巷道时，应靠有平行 并列巷道和交叉口的一侧撤退，并随时注意这些 出口位置，尽快寻找脱险出路。在烟雾大、视线 不清情况下，要摸着巷道壁前进，以免错过联同 出口。 在有烟雾巷道里撤退，应尽量躬身弯腰，低头快 速前进。如烟雾大、视线不清或温度高时，应尽 量贴者底板和巷壁，摸着铁道或管道等爬行撤退 。 还应注意利用巷道内的水，浸湿毛巾、衣物或身 上淋水等办法进行降温，改善自己的感觉，或利 用随身物件等遮挡头面部，以防高温烟气的刺激 等。 当发现有发生爆炸的前兆时，要立即比开爆炸的 正面巷道，进入旁侧巷道，或进入巷道内的躲避 硐室。（四）矿井透水事故时的自救与 互救 行进中，应靠近巷道一侧，抓牢支架或其他 固定物，尽量避开压力水头和泄水流，并注 意防止被水中滚动的矸石和木料撞伤。 如透水破坏巷道中的照明和路标，迷失行进 方向时，遇险人员应朝着有风流通过的上山 巷道方向撤退。 在撤退沿途和所经巷道交叉口，应留设指示 行进方向的明显标志，以提示救护人员注意 。 人员撤退到竖井，需从梯子间上去时，应遵 守秩序，禁止慌乱和争抢。行动中手要抓牢 ，脚要蹬稳，切实注意自己和他人安全。 如唯一出口被水封堵、无法撤退时，应有 组织地在独头工作面躲避，等待救护人员 营救。严禁盲目潜水逃生等冒险行为。 迫不得已时，可爬上巷道中高冒空间待救 。老窖透水，则须在避难硐室处建临时挡 墙或吊挂风帘，防止被涌出的有毒气体伤 害。进入避难硐室前，应在硐室外留设明 显标志。 需要饮用井下水时，应选择适宜的水源， 并用纱布或衣服过滤。（五）冒顶事故时的自救与互 救1. 采煤工作面冒顶时的避灾自救措施 迅速撤退到安全地点 遇险时要靠煤帮贴身站立或到木垛处避 灾 遇险后立即发出呼救信号 遇险人员要积极配合外部的营救工作2.独头巷道迎头冒顶被堵人员 避灾自救措施 遇险人员要正视已发生灾害，切忌惊慌失措 ，坚信矿领导和同志们一定要积极进行抢救 。 如人员被困地点有电话，应立即用电话汇报 灾情、遇险人数和计划采取的避灾自救措施 。 维护加固冒落地点和人员躲避处的支架，并 经常派人检查，以防止冒顶进一步扩大，保 障被堵人员避灾时的安全。 如人员被困地点有压风管，应打开压风管给 被困人员输送新鲜空气，并稀释被隔堵空间 的瓦斯浓度。但要注意保暖。四、事故现场负责人救灾组 织 案例 一 案例 二第二节 现场急救一、现场创伤急救技术现场创伤急救技术包括人工呼吸、心脏 复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤 员搬运。 （一）人工呼吸 1. 口对口吹气法 2. 仰卧压胸法 3. 俯卧压胸法（二） 心脏复苏 1.心前区叩击术 2.胸外心脏按压术（三）止血法 指压止血法 加垫屈肢止血法 止血带止血法 加压包扎止血法（四）创伤包扎 布条包扎法 毛巾包扎法（五）骨折临时固定（六） 伤员搬运井下条件复杂，道路不畅，转运伤 员要尽量做到轻、稳、快。没有经 过初步固定、止血、包扎和抢救的 伤员，一般不应转运。搬运时，应 做到不增加伤员痛苦，避免造成新 的损伤及合并症。搬运时应注意以 下事项。 呼吸、心跳骤停及休克昏迷伤员应先及时复苏，再搬运 。 对昏迷或窒息伤员，要把肩部稍微垫高，使头部后仰， 面部偏向一侧或采用侧卧和偏卧位，以防胃内呕吐物或 舌头后坠堵塞气管而造成窒息，注意随时都要确保呼吸 道通畅。 一般伤员可用担架、木板、风筒、刮板输送机槽、绳网 等运送，但脊柱损伤和骨盆骨折的伤员应用硬板担架运 送。 对一般伤员均先行止血、固定、包扎等初步救护后，再 进行转运。 一般外伤伤员，可平卧在担架，伤肢抬高；胸部外伤的 伤员可取半坐位；有开放性气胸者，需封闭包扎后，才 可转运；腹腔部内脏损伤的伤员，可平卧，用宽布带将 腹腔部捆在担架上，以减轻痛苦及出血。骨盆骨折的伤 员可仰卧在硬板担架上，曲髋、曲膝、膝下垫枕或衣物 ，用布带将骨盆捆在担架上。 搬运胸、腰椎损伤的伤员时，先把硬板担架 放在伤员旁，由专人照顾患处，另有两三人 在保持脊柱伸直，同时用力轻轻将伤员推滚 到担架，推动十用力大小、快慢要保持一致 ，要保证伤员脊柱不弯曲。伤员在硬板担架 上取仰卧位，受伤部位垫上薄垫或衣物，使 脊柱呈过伸位，严禁坐位或肩背式搬运。 对脊柱损伤的伤员，要禁止让其坐起、站立 和行走。也不能用一人抬头、一人抱腿或人 背的方法搬运，因脊柱损伤后，再弯曲活动 时，有可能损伤脊髓而造成伤员截瘫甚至死 亡，所以在搬运时要十分小心。 转运时应让伤员的头部在后面，随行救护人员要时 刻注意伤员的面色、呼吸、脉搏，必要时要及时抢 救。随时注意观察伤口是否继续出血、固定是否牢 靠，出现问题要及时处理。走上下山时，应尽量保 持担架平衡，防止伤员从担架上翻滚下来。二、现场急救方法（一）对中毒或窒息人员的急救（二）对外伤人员的急救1. 对烧伤人员的急救灭、查、防、包、送2. 对出血人员的急救 动脉出血，血液是鲜红的，而且从伤口向外喷射 静脉出血，血液是暗红的，血流缓慢而均匀 毛细血管出血，血液呈红色，象水珠从伤口流出3. 对骨折血人员的急救（三）对溺水者急救 转送 检查 控水 人工呼吸（四） 对触电者的急救 立即切断电源，进行人工呼吸和胸外心 脏挤压谢 谢 !