1*人体解剖学2一、心血管系统组成一、心血管系统组成心血管系统心血管系统心心 动脉动脉 毛细血管毛细血管 静脉静脉功能功能1.运送营养物质和代谢产物,保证新陈代谢;2.运送激素,调节生理机能;3.产生淋巴细胞和抗体,参与机体免疫机制4.内分泌功能。*人体解剖学31. 1.心心heartheart*人体解剖学42.动脉:导血离开心室的血管特点为:管壁厚、压力大、弹性大 、血流快.3.静脉:导血回心房的血管特点为:管壁薄、压力小、弹性小、 血流慢、管径大4.毛细血管: 连于小动脉和小静脉之间呈网状的微 细血管.除软骨、角膜、晶状体、毛发 、被覆上皮、牙釉质 特点物质交换的场所、管壁薄、 选择通透性、血流慢*人体解剖学5按循环途径和功能不同分为：体循环:途径为:左心室-主动脉-各级分支 -毛细血管-各级静脉-上下腔静脉 -回右心房.特点为:流程长,流经范围广.功能为:物质交换.肺循环肺循环: :途径为:右心室-肺动脉干-肺内各级分支- 肺泡毛细血管-各级静脉-左右两对肺静脉- 回左心房.特点为:流程短,流经范围小. 功能为:气体交换.*人体解剖学6血管吻合血管吻合*人体解剖学74. 4.侧支循环侧支循环*人体解剖学8*人体解剖学9（一）位置（一）位置胸腔前胸腔前下下部部, ,中纵隔中纵隔内内, ,膈膈上上方方, ,两肺两肺之间之间,1/3,1/3居正中线右侧居正中线右侧, ,2/3 2/3偏左偏左. .*人体解剖学10*人体解剖学11（二）外（二）外 形形重约重约250250克克一尖一尖 一底一底 两面两面四沟四沟心底心底胸肋面和膈面；胸肋面和膈面；胸胸 肋肋 面面膈膈 面面冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟冠状沟、前室间沟、后室间沟、房间沟. .心尖搏动心尖搏动三缘三缘房室交点房室交点*人体解剖学12*人体解剖学13（一）右心房（一）右心房固有心房固有心房腔静脉窦腔静脉窦界嵴界嵴右心耳右心耳梳梳 状状 肌肌右心耳右心耳主动脉主动脉 隆凸隆凸*人体解剖学14（二）右心室（二）右心室窦部窦部漏斗部漏斗部肉肉 柱柱三尖瓣三尖瓣 腱索腱索 乳头肌乳头肌三尖瓣复合体三尖瓣复合体隔缘肉柱隔缘肉柱（节制索）（节制索）顺血流开放顺血流开放, , 逆血流关闭逆血流关闭4-5*人体解剖学15漏斗部漏斗部 动脉圆锥动脉圆锥肺动脉瓣半月瓣小结（二）右心室（二）右心室肺动脉窦动脉圆锥 下界室上嵴 前壁右心室前壁 内侧壁室间隔 *人体解剖学16（三）左心房（三）左心房右肺上、右肺上、 下静脉口下静脉口左房室口左房室口左心耳左心耳左肺左肺 上、上、 下静下静 脉口脉口1.左心耳2.左心房窦-固有心房*人体解剖学17（四）左心室（四）左心室窦窦 部部主动脉前庭主动脉前庭圆锥状圆锥状*人体解剖学18窦窦 部部 二尖瓣复合体二尖瓣复合体二二 尖尖 瓣瓣（四）左心室（四）左心室二尖瓣前尖左后方二尖瓣前尖左后方*人体解剖学19主动脉前庭主动脉前庭主动脉窦冠状动脉口主动脉瓣半月瓣小结（四）左心室（四）左心室右冠状动脉半月瓣（窦）（即前半月瓣）左冠状动脉半月瓣（窦）（即左后半月瓣）无冠状动脉半月瓣（窦）（即右后半月瓣） *人体解剖学20组成：左、右纤维三角4个瓣的纤维环圆锥韧带室间隔膜部瓣膜间隔（一）心纤维性支架（一）心纤维性支架- -支持稳固支持稳固*人体解剖学21左左 右右左、右纤维三角左、右纤维三角左左 右右瓣膜间隔（一）心纤维性支架（一）心纤维性支架- -支持稳固支持稳固*人体解剖学221. 1.心内膜心内膜: :（二）心壁 *人体解剖学232 2心肌膜心肌膜心房肌心房肌2 2层层 心室肌心室肌3 3层层左心房左心耳左心室中层浅层心涡深层中层浅层右心室右心房右心耳心房肌与心室肌不连续 心房肌薄 心室肌厚 左心室肌厚 右心室肌薄*人体解剖学243.3.心外膜心外膜*人体解剖学25（三）心间隔 1.房中隔 2.室间隔肌部肌部膜部膜部房室部室间隔（室中隔） （1）肌部在两侧的心内膜深面分别有左、右束支通过。 （2）膜部室间隔缺损的易发部位。卵圆窝 Koch三角室间部263.房室隔 上：二尖瓣环；下：隔侧尖 前：右侧的室上嵴 ； 后：冠状窦口前缘至隔侧尖垂线 kent纤维 房室束 房室结 右侧：全部是右心房-有心房肌 左侧：全部是左心室（流入道后部和流出道前部）-有心室肌 间隙-房室结AVf *人体解剖学27组成组成: :特殊分化的心肌细胞；特殊分化的心肌细胞；功能功能: :产生兴奋、产生兴奋、传导冲动、传导冲动、维持心的正常维持心的正常 节律性搏动。节律性搏动。形态和功能分类：普通心肌细胞形态和功能分类：普通心肌细胞*人体解剖学28自律性高，自律性高，60-10060-100次分次分窦房结窦房结功能：心的正常起搏点。功能：心的正常起搏点。1.1.窦房结窦房结位置：上腔静脉与右心房交界处；界沟上部位置：上腔静脉与右心房交界处；界沟上部形态：长椭圆形形态：长椭圆形15mmX5mmX1.5mm15mmX5mmX1.5mm；*人体解剖学292.2.结间束结间束 3.3.房室交界区房室交界区4.4.房室束房室束HisHis束束房室结前端变细穿入右纤维三角所形成*人体解剖学30房室结房室结位置：冠状窦口和右房室口之间；位置：冠状窦口和右房室口之间；KochKoch三角内三角内 形态：扁椭圆形，形态：扁椭圆形，6mmX3mmX1mm6mmX3mmX1mm； 功能：将窦房结传来的兴奋发生短功能：将窦房结传来的兴奋发生短 暂延搁再传向心室。暂延搁再传向心室。*人体解剖学315.5.左束支左束支6.6.右束支右束支房室束房室束左束支左束支右束支右束支房室束出右纤维三角-行走于肌性室间隔上缘 -以后又经过室间隔膜部的后下缘所形成*人体解剖学32(1)(1)右束支右束支节制索节制索Purkinje Purkinje 纤维纤维室间隔膜部下缘的中部向前下弯行- 圆锥状乳头肌后方-下行到隔缘肉柱*人体解剖学33(2)(2)左束支左束支3 3支支 前组前组后后后后间隔组间隔组肌性室间隔中上1/3*人体解剖学347.Purkinje 7.Purkinje 纤维网纤维网主要分布：室间隔中下部心尖、乳头肌下部、游离室壁下部而室间隔上部、动脉口和房室口少或没有*人体解剖学35（一）心的动脉（一）心的动脉冠脉循环*人体解剖学361.1.左冠状动脉左冠状动脉前前 室室 间间 支支旋支旋支对角支、左缘支 左室后支 心房支窦房结支40%左室前支 右室前支室间隔前支 左圆锥支*人体解剖学372.2.右冠状动脉右冠状动脉后后 室室 间间 支支左室后支左室后支 （右旋支）（右旋支）窦房结支右缘支*人体解剖学38右冠状动脉左冠状动脉后室间支 左室后支（右旋支）右右 冠冠 状状 动动 脉脉后 室 间 支左 室 后 支右心房右心室室间隔后1/3左心室后壁部分窦房结房室结；前室间支旋支左冠状动脉左冠状动脉前前 室室 间间 支支旋旋 支支左心房左心室室间隔前2/3右心室前壁一部分；升主动脉其始升主动脉其始*人体解剖学39（二）心的静（二）心的静 脉脉 冠状窦心心 大大 静静 脉脉心中静脉心小静脉冠状窦：左心房、心室之间冠状沟心前静脉*人体解剖学40外层：纤维心包外层：纤维心包 内层：浆膜心包内层：浆膜心包纤维心包纤维心包脏层脏层壁层壁层心包腔浆膜心包脏层浆膜心包脏层降低摩擦防心过度扩张保护心脏浆膜心包壁层浆膜心包壁层*人体解剖学41心包横窦 位置：心包横窦心包横窦升主动脉、肺动脉干的后壁升主动脉、肺动脉干的后壁和和上腔静脉、左心房上腔静脉、左心房前壁之间。前壁之间。心包窦：心包腔内，浆膜心包脏壁2层返折处的间隙人体解剖学42心包斜窦左心房后壁、左右肺静脉、下腔静脉、心包后壁左心房后壁、左右肺静脉、下腔静脉、心包后壁位置心包心包 斜窦斜窦心包前下窦心包前壁与膈之间心包前壁与膈之间位置最低位置最低*人体解剖学4344左上点左上点左第左第2 2肋软骨的下缘肋软骨的下缘距胸骨左缘距胸骨左缘1.2cm1.2cm右上点右上点 右第右第3 3肋软骨上缘肋软骨上缘距胸骨右缘距胸骨右缘1.0cm1.0cm左下点左下点 左第左第5 5肋间隙，左锁骨中肋间隙，左锁骨中 线内线内1-2.0cm1-2.0cm 右下点右下点 右第右第6 6胸肋关节处胸肋关节处. .