逆转录病毒 Retrovirus逆转录病毒科(Retroviridae)RNARNA肿瘤病毒亚科肿瘤病毒亚科慢病毒亚科慢病毒亚科泡沫病毒亚科泡沫病毒亚科 含有逆转录酶的RNA病毒甲反转录病毒属 乙反转录病毒属 丙反转录病毒属 丁反转录病毒属 戊反转录病毒属慢病毒属泡沫病毒属人类嗜T细胞 白血病病毒 HTLV人类免疫缺陷病毒 HIV逆转录病毒的形态和结构n形状：球形，约100nm，包膜，刺突。 n核酸： 二条相同的 +ssRNA，5端部分碱基互补配对成双体衣壳蛋白P24内膜蛋白P17gp41gp120n基因组相似，LTR,gag,pol, envHIV的基因组HIV的复制逆转录病毒的酶类逆转录酶 RNA酶H核酸内切酶总结：逆转录病毒的共同特性n形状：球形，约100nm，包膜，刺突 n基因： 二条相同的+ssRNA，5端部分碱基互补配对成双体 n基因组相似，LTR,gag,pol, env n病毒体含逆转录酶、核酸内切酶、RNA 酶Hn病毒增殖：在逆转录酶作用下先合成 cDNA，构成RNA：DNA中间体“ “获得性免疫缺陷综合征获得性免疫缺陷综合征” ”导致免疫缺陷的病毒？导致免疫缺陷的病毒？逆转录病毒逆转录病毒人类人类T T细胞白血病病毒（细胞白血病病毒（HTLVHTLV）Luc Montagnier & RC Gallo 人类免疫缺陷病毒（人类免疫缺陷病毒（HIVHIV）人类免疫缺陷病毒Human Immunodeficiency Virus HIV分型（type）nHIV分两型 uHIV-1 uHIV-2 u一般说HIV指的是 HIV-1变异性 培养特性nHIV感染的宿主范围狭窄 u仅感染表面有CD4受体的细胞n动物模型是恒河猴和黑猩猩 u症状与人的AIDS不同抵抗力与消毒n抵抗力不强 nWHO的标准100C 20min高压蒸汽灭菌法 20min致病机制致病机制nHIV对CD4+细胞的破坏 n病毒感染致免疫病理所引起的细胞损伤 n导致免疫系统功能的改变 n神经细胞的损害神经细胞的损害n 约有40%-90%的 AIDS患者有不同程 度神经症状 n 单核细胞释放单核细 胞因子，对神经元有 毒性，同时使炎性细 胞当浸润产成脑部组 织损伤病毒免疫逃逸的机理nCD4+ T细胞大量减少，使整个免疫系统失 效n病毒基因整合位于染色体，使宿主细胞长 期呈“无抗原”状态n病毒包膜蛋白高度变异性，逃逸免疫系统 的识别n传染源 uHIV感染者 uAIDS患者 n传播途径 u血液传播 u性传播 u垂直传播传染源和传播途径临床表现 四个阶段，典型过程需10年以上n原发感染急性期 n无症状潜伏期 nAIDS相关综合征（ARC） n典型AIDS原发感染急性期无症状潜伏期AIDSARCAIDS的临床分期 CD4T细胞严重消耗定量消耗临床表现T细胞功能严重减退机会感染、肿瘤T细胞功能消退迟发型超敏反应缺陷持续性淋巴结肿大正常正常白色念珠菌感染Kaposi肉瘤卡氏肺孢菌肺炎全球和非洲艾滋病的发病率20072007年全球艾滋病感染人数年全球艾滋病感染人数2007年HIV感染者总数：3,300万成年人：3,080万 15岁以下儿童：250万 2007年新增感染者人数：250万（6,800人/天）2007年艾滋病死亡人数：210万 （5,100人/天）HIV感染者数1-50 51-100 101-500 501-1000 1001-5000 5000- 10000 10000中国累积报告的HIV感染情况（按省份分布，1985-2001） 2007年现存感染者和病人数：70万至2007年死亡人数：2万2007年新增感染人数：5万20072007年中国艾滋病感染人数（至年中国艾滋病感染人数（至1010月底）月底）（哈尔滨地区：54例）（哈尔滨地区：207例，男女比例41）（哈尔滨地区：20例）微生物学诊断微生物学诊断n 检测抗体 u方法 ELISA Western blot n 检测RNAPCR n 筛选与验证 阳性者必须经Western blot验证预 防n 传染源 u检出 检测高危人群：供血员 、同性恋、吸毒者、血 友病患者、国外旅行者 等 加强国境检疫 u监测：网络 u治疗n 传播途径 u健康的生活方式 u安全套 u珍爱生命，远离毒品 u禁止进口血液制品 n 疫苗正在研制中，目 前仍然存在巨大困难“AIDS, Difficult to get, Impossible to cure but, Easy to prevent“HIV疫苗n 基因工程亚单位疫苗 n DNA疫苗 n 重组活病毒载体疫苗 n 蛋白包膜病毒样颗粒治 疗n鸡尾酒疗法（HAART）u联合交替使用2种HIV逆转酶抑制剂和一种蛋白酶抑制 剂 u无法清除整合的病毒 u药物副作用 u中国年均费用8万 RMB人类嗜T细胞病毒 Human T-Cell Lymphotropic Virus, HTLV生物学性状n球形，100nm，典型逆转录病毒结构。 n有包膜，包膜上有gp120蛋白，衣壳是由 p24和p18构成。 n两端有LRT，基因结构与HIV相似致病性n传播途径 u血液途径 u性行为 u垂直传播 nI 型和 II 型都引起成 人T细胞白血病，多 发于40岁以上的成人微生物诊断n病毒分离与鉴定n抗体检测 uELISA u间接免疫荧光问 题n什么是逆转录病毒？逆转录病毒的生物学 特点有哪些？ nHIV的衣壳和基因组结构有何特点？ n简述HIV的复制过程 nHIV的传播环节是什么？简述其致病机制 n如何检测和预防HIV感染？