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北京前海股骨头医院 专业骨科诊疗机构 医院官网:http:/www.qianhai.com/股骨头坏死早期症状主要表现为:股骨头坏死早期症状都不在髋关节上,这些症状出现的频率还不等,症状时隐时现,这些股骨头坏死早期症状还时常在不治疗的情况下自然消失,并且这五大主要症状一般还不会在一个患者身上同时现在。经验不丰富的骨科医生很难正确在早期对股骨头坏死进行判断,这也是导致了股骨头坏死早期的误诊率高的原因。所以,股骨头坏死早期症状一般不会引起患者与医生的注意,造成较长时间的误诊和得不到及时治疗。侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感;髋关节酸、困,有时呈间断性疼痛。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。以下是一些方法,帮您诊断自己是否患有股骨头坏死症。一,髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。二,跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。三,骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。4。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。四,寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。五,长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。六一,炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。股骨头坏死易发人群:长期应用糖皮质激素者、有过髋部外伤史者、长期大量饮酒者、患有风湿性疾病、潜水、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等,也是容易发生股骨头坏死的高危人群。由于股骨头坏死的发展后果是一种致残性的,尤其严重影响青年人的劳动能力,应当极为重视。其最佳的治疗选择应全面加以权衡: 首先要看坏死病变与分期:I 期较难发现,如通过现代手段一经确诊,则应采用制动、少负重、理疗、中药、五联同步整合疗法或采用减压手术十局部药物治疗。II 期时如不出现大的坏死吸收区或囊变,可采用活血化瘀药或减压手术,如出现负重区大囊变,则可采用漫长的中药治疗或带血管骨块移植手术,加强支撑成骨作用;III期最好采用手术植骨十血管植入、或带血管蒂的植骨手术,个别病则可植骨十骨膜移植术,但术前处理要合理恰当,以防髋功能不良。IV 期时,尤其当双侧病变者,可考虑单侧关节置换手术,以稳定非手术侧的病情,并有机会改善其功能。这些选择不是绝对的,要根据年青人的职业、生活特点也可结合当地医疗条件加以分析选择。股骨头缺血性坏死的临床治愈标准如何?股骨头缺血性坏死的临床治愈标准由以下几个方面去评定:(1)股骨头基本圆形,死骨与囊泡样改变完全消失,但有小区软骨成骨,骨密度增高不均匀。(2)去拐一年以上,日常生活无不适反应。(3)髋关节功能:屈曲 80度、外展 25度、内旋 10度、外旋 10度、内收10度、后伸 5度。(4)治疗后经 3年以上观察,无发作性疼痛。(5)ECT 三相骨扫描,动脉血流通过时间接近正常,仍有轻度瘀血,成骨活跃。呈浓集现象股骨头坏死需要做哪些检查?随着医疗水平的不断进步,临床上对股骨头坏死这一疾病的认识也逐渐由浅入深,早期确诊股骨头坏死,积极治疗,对患者的康复是有很大帮助的。那么,股骨头坏死都需要做哪些检查呢?请看以下内容介绍。1、全面询问病史:股骨头缺血坏死通常都是其他疾病或者是外部创伤和一些不良习惯所致的。不同原因引起的症状也不一样,为了更准确的诊断,询问病史是很有必要的。通常询问疼痛发生时间、程度、部位等。2、体格检查:股骨头坏死需要做哪些检查?观察患者的步态,检查髋关节运动的范围。双下肢长度和周径的测量,髋关节局部的压痛,做双下肢的“4”字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。3、股骨头坏死需要做哪些检查?股骨头坏死检查包括如果患者出现髋痛,可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力等。4、辅助检查:患者拍 X线片能看清股骨头骨小梁,可能会有骨质疏松、骨密度不均匀、囊样变、塌陷或是关节间隙狭窄等表现。但 X线片成像比较粗糙,股骨头坏死早期的症状在片上显现的不明显,不容易确诊。这时可采用CT、MRI 等检查,可详细的看到股骨头上的毛糙、局限性的囊变等。对于股骨头缺血性坏死中晚期患者手术治疗是首选的疗法,但手术治疗也有一定的局限性,无可避免地会产生一系列的副作用,如组织炎症、水肿、粘连、疤痕形成。它既不利于促进骨痂生长,又限制了局部的活动,且术后的牵引制功,也易致肌肉萎缩,肌力下降,关节活动度降低,不利于关节功能的恢复。为了解决这些问题,必须进行术后康复,它既可以纠正手术的负效应,又延伸了手术的正效应。物理治疗对处理组织的炎症、水肿、粘连、疤痕、改善血运都有帮助。现代康复医学的运动疗法,能逐步恢复关节的活动功能。总之,术后康复改善了肢体血运,促进骨质修复,恢复关节活动功能,提高了手术疗效,缩短疗期,是必不可少的一个环节。股骨头坏死的后遗症是什么?了解股骨头坏死的症状对股骨头坏死的治疗有很大的帮助。股骨头坏死,素有“不死的癌症”之称,使得很多人对这种疾病产生了恐惧的心理。有关股骨头坏死的后遗症您知道吗?股骨头坏死症状对于疾病的治疗具有很大的帮助,在日常生活中探究股骨头坏死症状时应该注意自己的生活习惯和工作环境,其对于身体的健康保健和疾病的调养具有很大的帮助,下面就为大家介绍股骨头坏死的后遗症,以便大家可以对股骨头坏死加以重视。 期的后遗症股骨头外形正常或基本正常。通过治疗,95%的患者完全彻底治愈股骨头坏死症状,与正常人完全一样地参加工作。只有 5%的患者,股骨头坏死症状未很好的休息治疗,行走过多,而出现 0.5-1mm的塌陷,出现短期轻度跛行的后遗症,但在治愈后的半年里或 1年以后股骨头坏死症状,这一跛行的后遗症会逐渐消失。 期的后遗症股骨头塌陷、扁平肥大征像,骨小梁减少或消失,股骨头坏死症状其垂直塌陷高度5mm,关节间隙 2mm左右。通过治疗,85%的患者临床治愈,达到髋关节行走无疼痛股骨头坏死症状、无跛行、功能基本正常,行走时外观形象正常,非重体力工作正常。在临床治愈的患者中,有 20% 的患者股骨头塌陷严重,股骨头扁平,股骨头坏死症状股骨头外侧严重增生。出现久坐后,站起来行走 10步左右或行走10-20米髋关节疼痛,继续行走疼痛症状逐渐消失;行走超过几里路或 10几里路后,髋关节又出现胀痛的后遗症,但是立即停止走路,休息 5分钟胀痛症状会消失股骨头坏死症状,还可以继续行走;出现外展功能受限和跛行的后遗症。是常见的股骨头坏死的后遗症。 期的后遗症股骨头严重塌陷变形、扁平肥大,股骨头坏死症状其垂直塌陷高度5mm,关节间隙狭窄 2mm以上或消失。通过治疗,75%的患者临床治愈,达到髋关节行走无疼痛股骨头坏死症状,但是髋关节功能受限,走路跛行。在临床治愈的患者中,由于患者股骨头塌陷严重,股骨头扁平,髋臼及股骨头外侧严重增生。股骨头坏死症状出现久坐后,起来行走 10几步,或行走30-50米髋关节疼痛,继续行走疼痛症状逐渐消失的后遗症;出现行走 3-5里或7-8几里路髋关节胀痛的后遗症,但是立即停止走路,股骨头坏死症状休息 5分钟胀痛症状会消失,还可以继续行走;出现外展功能受限和跛行的后遗症。股骨头坏死是一种很常见的骨科疾病,它可能诱发很多疾病,严重威胁人们的身心健康。在日常生活中,如果能正确有效地预防股骨头坏死,就可以在最大程度上远离这种疾病,那么,预防股骨头坏死的有效措施都有哪些呢?一起到下文来看看吧。怎样预防股骨头坏死保护髋部在体育运动前做好准备活动,不要做过重的体力活,避免髋部的扭伤或挫伤。尤其在受伤后要及时就医,不要延误病情。受伤尚未完全痊愈时不要过多活动,以免反复损伤髋关节。减少辛辣食物与酒精的摄入饮食上应少吃辣椒等辛辣刺激的食物,不要过量饮酒,以免对股骨头造成不必要的刺激。控制激素类药物的摄入尽可能不吃激素类药物。如果因风湿、类风湿、皮肤病等疾病必须服用激素类药物,同时应服用一些维生素 D、钙以及扩张血管的药物,用药要遵医嘱,不能私自服药。合理治疗对股骨颈骨折的患者提倡早期无创复位,采取合理的内固定器材和方法。由于股骨颈骨折的患者多为老年患者,因此要给他们进行全面检查,以利于根据个人具体情况来制定恢复方案。锻炼预防由于职业因素易发股骨头坏死的人,应注意科学地锻炼身体。飞行员、潜水员等职业的人如果已经得了股骨头坏死,最尽早治疗或者更换工作。
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