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分 类类症状 主导导用药药 辅辅助用药药 注意事项项一 般 感 冒打喷喷嚏、 鼻塞、流 鼻涕,咽 喉肿肿痛、 咳嗽、发发 热热、头头痛 、关节节及 全身肌肉 酸痛等症 状。可选选用缓缓解感冒症状 的药药品有:布洛伪伪麻 分散片(托安),感 冒灵颗颗粒,复方氨酚 烷烷胺胶囊(尽克), 新康泰克(美扑伪伪麻片 ),白加黑感冒片1.如果有喉咙咙疼痛可搭配使用 含片如:金嗓子喉片,美声喉泰 含片、西地碘含片、草珊瑚系列 ,喉宝林系列。口服的有银银黄 胶囊(中智),咽炎片、银银黄 颗颗粒,众生胶囊,抗菌消炎胶 囊等。 2.伴有呼吸道感染的可搭配使用 抗生素如:阿莫西林胶囊(颗颗 粒、分散片),罗红罗红 霉素分散 片或胶囊、头孢头孢 拉定胶囊、盐盐 酸左氧氟沙星、成药药有炎立消 。 3.伴有咳嗽应应根据咳嗽症状如 干咳无痰的可选选用,氢氢溴酸右美 沙芬片;痰不易咳出或多痰可 选选用盐盐酸氨溴索,沐舒坦片或 糖浆浆;久咳用利肺片、转转移因 子口服液。 4.体虚感冒可配玉屏风颗风颗 粒、 小柴胡颗颗粒或牛初乳、氨基酸 口服液、维维生素C泡腾腾片抗生素的服用 ,必须须先询询 问顾问顾 客是否 有过过敏史。流 感 即 病 毒 性 感 冒与一般感 冒症状类类 似,受病 毒感染引 起,特点 是具有传传 染性。1、氨酚烷烷胺胶囊+板 蓝蓝根颗颗粒、抗病毒口 服液;氨咖黄敏胶囊( 速效伤风伤风 胶囊)盐盐 酸吗吗啉胍片;布洛伪伪 麻分散片(托安) 四季抗病毒合剂剂 分类类 症状 用药药 辅辅助用药药注意事项项风风寒感冒主要表现为现为 身感头头 痛无汗、四肢疼痛 、 鼻塞声重、流清涕 、 咳嗽、痰白清稀, 口不渴、舌苔白。1.中成药药有:四季感冒胶囊 、 风风寒感冒颗颗粒; 2.西药药有:复方氨酚烷烷 胺 ,酚咖麻敏等。痰稀白易咳出,夜咳为为主为风为风 寒咳嗽。 可用:通宣理肺丸(浓缩浓缩 丸)、强力枇杷 露抗生素的 服用,必 须须先询问询问 顾顾客是否 有过过敏史风热风热 感冒表现为发热现为发热 重、轻轻 微发发冷、头胀头胀 疼、 鼻流粘涕或黄涕、 咽喉肿肿疼、咳嗽、 痰黄稠、口渴、舌 苔黄或薄白。1.风热风热 感冒颗颗粒、感冒清胶 囊、复方感冒灵片、桑菊感 冒颗颗粒、维维C银翘银翘 片、感冒 灵颗颗粒、抗病毒口服液风热风热 咳嗽可选选用:蛇胆川贝贝液、莱阳梨 止咳糖浆浆、感冒止咳糖浆浆、强力枇杷露 、 痰多黄稠粘以日咳为为甚可用清热热化痰 药药;暑热热型 (肠肠胃型 ) 感冒)恶恶寒发烧发烧 、热热度不 高、恶恶心呕吐、腹 痛泻下,或头头重头头 痛、无汗,或四肢 倦怠、苔白、脉浮 等。1.可选选用藿香正气丸、藿香 正气水。暑湿感冒颗颗粒、保 和口服液如伴有严严重的泄泻呕吐,可加服葡萄糖 水或口服补补液盐盐防止脱水;表里两感 (风风寒和 风热风热 混合 型感冒)症状为为高热热、恶恶寒 、 头头痛眩晕晕、四肢酸 痛、咽喉肿肿痛、大 便干燥、小便发发黄 、 舌苔薄黄、舌头红头红 赤。1.成药药有:小柴胡冲剂剂、四 季感冒胶囊 2.西药药有:复方氨酚烷烷 胺 ,酚咖麻敏等。如有咽喉肿肿痛搭配使用清热热消炎类类成药药 如双黄连连胶囊、一清软软胶囊、炎立消胶 囊等或加配抗生素类类。病症症状主导导用药药辅辅助用药药注意事项项支气管 哮喘反复发发作的喘息 、 气促、胸闷闷或咳 嗽等症,多在夜 间间或凌晨发发生1.轻轻度的哮喘可用 : 吸入糖皮质质激素如 布地奈德气雾剂雾剂 抗 过过敏药药+利肺片; 2.中度的哮喘:支 气管舒张药张药 如沙丁 胺醇气雾剂雾剂 或丙酸 氟替卡松气雾剂雾剂 (辅辅舒酮酮)+抗过过 敏药氯药氯 雷他定片+ 茶碱缓释缓释 片;平时时可适当推荐服用虫草氨 基酸口服液、葡萄籽软软胶囊 。 百令胶囊,固本咳喘胶囊, 蛋白质质粉。急性或重症发发 作应劝应劝 患者立 即就医急、慢 性支气 管炎病毒、细细菌感染 或物理化学刺激 引起支气管黏膜 炎症,临临床主要 症状表现为现为 咳 嗽 和咳痰。每年发发 作持续续3个月, 连续连续 2年或以上 为为慢性支气管炎 。1.抗生素+镇镇咳祛 痰药药+ 支气管舒张张 剂剂如;罗红罗红 霉素 (阿莫西林,阿奇 霉素)+镇镇咳祛痰 药药(区分有无痰 液);寒咳用止咳 宝,伴气喘者用艾 叶油软软胶囊、咳喘 顺顺丸。可辅辅助搭配利肺片、蜂胶软软 胶囊、大蒜油软软胶囊等。慢 支患者可加服维维生素C以提 高免疫力,可减少急性病的 发发作。慢支抗生素服 用应应不少于3 天,但不超过过 10天。病症 症状 主导导用药药 辅辅助用药药 注意事项项小儿感冒主要由病毒感染 引起,少数由 细细 菌感染引起。普 通小儿感冒初起 的症状有:连连 续续 打喷喷嚏、流清 鼻 涕、鼻子堵塞、 发热头发热头 痛和嗓 子 肿肿痛。如果兼 有 感受风风寒,还还 会 出现现怕冷、全 身 骨节节痛等症状 。1、抗病毒口 服液+ 氨酚 烷烷胺颗颗粒 2、利巴韦韦林 颗颗粒+氨酚黄 那敏颗颗粒 3、如诊诊断为为 风热风热感冒症 用利巴韦韦林 颗颗粒+小儿感 冒颗颗粒 4、小儿肠肠胃 型感冒可选选 用保和口服 液或止泻保 童颗颗粒1.伴有咳嗽应应根据咳嗽症状如干咳无痰 的可选选用右美沙芬缓释缓释混悬悬液;痰不 易 咳出或多痰可选选用氨溴索口服液,沐舒 坦液,贝贝莱等;久咳可加配转转移因子口 服液;风风寒咳嗽可用百咳静糖浆浆;风风 热热 咳嗽可用川贝贝枇杷糖浆浆,咳露等 2.小儿鼻炎可搭配使用氯氯雷他定片,合 并细细菌感染可用抗生素如阿奇霉素颗颗 粒,流黄涕用鼻炎颗颗粒或小儿鼻炎片; 3.急性扁桃体炎可用小儿咽扁颗颗粒+抗 生素如阿奇霉素,罗红罗红霉素,阿莫西林应应用抗生素 时时 需确定无过过 敏 症史小儿肠肠炎1.细细菌病毒性 肠肠 炎 : 轻轻型腹泻表现现 为为 每天10次以下。 粪质粪质不多,呈 “蛋花汤样汤样”。 少 量粘液或白色皂 块块,较较重的腹 泻 为为每天大便次 数 十次以上。大量 水样样便,少量 粘 液,恶恶心呕吐 。细细菌性肠肠炎 可选选用 1、可用蒙脱 石散+妈妈咪爱爱 2、成药药:涩涩 肠肠止泻散+抗 生素 病毒性肠肠炎 可选选用 1、新博林+ 涩肠涩肠止泻散预预防脱水可另外服用葡萄糖水或补补液盐盐儿童禁服喹喹 诺诺 酮类酮类抗生素, 重症患者应应 劝劝 其就医病症 症状 主导导用药药辅辅助用药药注意事项项小儿 肠肠炎2.上呼吸道感染 引起发烧发烧 和细细菌 毒素的吸收而使 消化酶分泌减 少,肠肠蠕动动增 加;表现为现为 食欲 不振、发热发热 、呕 吐、腹痛及腹泻 、 脱水、电电解质质失 调调、肠肠胃黏膜受 损损、抽搐等症;上呼吸道感染用药药+复方 胃蛋白酶散预预防脱水可另外 服用葡萄糖水或 补补液盐盐儿童禁服 喹诺酮类喹诺酮类 抗生素,如 诺诺氟沙星 、 氧氟沙星 等;重症 患者应劝应劝 其立即就 医。3.消化不良引起 的可以调调整饮饮食并服用乳 酸菌素+健儿消食口服液 等4.气候变变化。1.着凉引起腹泻可选选用 涩肠涩肠 止泻散+暖脐贴脐贴 ; 2.暑热热型腹泻可用涩肠涩肠 止泻散病症 症状 主导导用药药辅辅助用药药注意事项项牙痛1.风热风热 牙痛:牙痛 呈阵发阵发 性,牙龈红龈红 肿肿,全身或有发热发热 、 恶恶寒、口渴,舌红红 、 苔白干等症;清火片+抗生 素1.众生丸捣捣 碎可涂抹牙 龈龈; 2.必要时时加 服布洛芬缓缓 释释片或氨基 比林咖啡因 片止通; 3.可建议顾议顾 客适当加服 钙钙片抗生素的服用 必须须先询问顾询问顾 客是否有过过敏 史或服用过过何 种抗生素2.肾肾虚牙痛:口不 臭,牙齿隐隐齿隐隐 作痛 或微痛,腰痠痛, 头晕头晕 眼花,口干不 欲饮饮;知柏地黄丸+ 抗生素3.胃火牙痛:口气 臭,大便秘结结,舌 苔黄厚,脉象洪 数,舌苔黄厚,口 渴多饮饮。牛黄清胃丸+ 抗生素 藿香清胃胶囊感冒用药案例 n某62岁女性,因家庭经济困难,自身抵抗力比较低, 十分容易患感冒。因经济问题,每次感冒后都自行到 药店购买感冒通,每次只需要服用2天(每次3片,每 天2次)感冒症状就消除。2012年2月,患者晨起后感 觉头晕、乏力,自认为又感冒了,便拿出家中剩余的 感冒通3片,服药2小时后,感觉耳鸣、视物不清,同 时发现血尿,而前往医院就医。n诊断:肾功能不全、全血细胞减少(不除外再生障碍 性贫血)n思考:什么时候得的肾功能不全、全血细胞减少?怎 么得的?我们营业员售药时需要注意什么?应当提高 哪些服务?感冒的主要症状与感冒药对应成份n感冒时的主要症状:发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳 嗽、头痛、全身不适、咽痛等主要症状。n感冒药物为多组方的复方制剂。n1、解热止痛的:对乙酰氨基酚 、双氯芬酸钠 、氨基比 林、阿司匹林、布洛芬n2、缓解鼻塞的:盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱 n3、止咳的:氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪n5、减轻卡他症状的:扑尔敏、盐酸苯海拉明n6、抗病毒的:金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根浸膏 n7、其他:人工牛黄、咖啡因、中药、消炎酶、葡萄糖 酸锌。对乙酰氨基酚解热止痛 n长期或大剂量服用可引起肝脏损害n使用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药时需要注意:n1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。n2、药物易蓄积肝肾,3岁以下幼儿应禁止使用。n3、因能通过胎盘,孕妇慎用或禁用。双氯芬酸钠解热止痛 n口服可出现上腹部疼痛,恶心,呕吐,腹泻等胃肠道不适,n还可出现头痛,头晕,眩晕,皮肤红斑或皮疹。n罕见的反应有:胃肠道出血,消化性溃疡,嗜睡,肝功能异常,水肿 和类似过敏反应。n极个别病例出现:感觉或视觉障碍,耳鸣,失眠,烦躁,血尿,急性 肾功能不全;血小板减少,白细胞减少,粒细胞缺乏,溶血性贫血, 再生障碍性贫血,有导致骨髓抑制或使其加重的可能。n使用含有双氯芬酸钠成份的感冒药时需要注意:n1、可经血液透入胎盘,动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸。孕妇和 儿童均属禁忌。n2、有肝肾功能损害慎用。n3、胃及十二指肠溃疡者慎用,n4、老年人慎用。n5、本品含有钠,对于限制钠盐摄入量者应慎用n含有双氯芬酸钠的感冒药:感冒通。n氨基比林解热止痛 1、可出现口腔发炎、发热、咽喉痛等; 2、抑制骨髓,易致粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血以及形成致癌物质; 3、可导致末梢血中白细胞,特别是粒细胞减少。 4、扑感敏同时含有对乙酰氨基酚和氨基比林两种退热成分,因此解热镇痛 效力大,但有白细胞减少,贫血患者不宜服用 含有氨基比林成分的感冒药有:克感敏颗粒、扑感敏n布洛芬解热止痛 可出现恶心,
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