洑水镇卫生院健康教育课件2012.3.18母乳喂养和婴儿常见问题第1页Synutra Internal Training Li Junlan母乳喂养促使母乳喂养成功的十点措施WHO/UNICIF联 合声明有书面的母乳喂养规定，并常规传达到全 体卫生人员对全体卫生人员进行必要的技术培训，使 其能实施有效规定把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所 有的孕妇帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分 开的情况下，如何保持泌乳除母乳外，禁止给新生儿吃任何食品或饮 料，除非有医学指征 实行24小时母婴同室鼓励按需哺乳.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使 用奶头作安慰物促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院 的母亲转给这些组织2Synutra Internal Training Li Junlan母乳代用品销售管理办法第一条 母乳代用品产品包装标签上，应用醒目的文字标有说明母 乳喂 养优越性的警句；不得印有婴儿图片，不得使用人乳化 、母乳化 或类似的名词。 第二条 生产者、销售者不得向医疗卫生保健机构、孕妇、婴儿家 庭实施下列行为（一)赠送产品、样品(二）减价销售产品（三）以推销为目的，向医疗卫生保健机构有条件的提供设 备、资 金、资料。 第三条 县以上地方人民政府卫生行政部门及其制定的妇幼保健机 构，负责提供关于婴幼儿喂养方面的资料或宣传资料。资料应 包括以下内容（一）母乳喂养的优越性（二）母乳喂养及如何准备和坚持母乳喂养（三） 添加辅助食品的事宜时间和方法.（四）需要时，说明母乳代用品的正确使用方面未经各级卫生行政部门的批准，生产者、销售者不得擅自提 供宣传材料或资料 第四条禁止发布母乳代用品广告 3Synutra Internal Training Li Junlan第五条 禁止在广播、电影、电视、报纸、杂志、图书、音像制品 、电子出版物等传播媒介上进行母乳代用品的宣传，包括播放 、刊登有关母乳代用品的报道、文章和图片。 第六条 医疗卫生保健机构及其人员应积极宣传母乳喂养的优越性 ，为孕妇、婴儿母亲和婴儿家庭提供母乳喂养的必要帮助与指 导。 第七条 医疗卫生保健机构、学术团体不得接受生产者、销售者为 推销产品而给与的馈赠和赞助。第八条 医疗卫生保健机构应抵制母乳代用品生产者和销售者在本 部门、本单位所做的各种形式的推销宣传。不得在机构内张贴 母乳代用品产品的广告或发放有关资料；不得展示、推销和代 售产品。第十条 医疗卫生保健机构及 其人员不得向孕妇和婴儿家庭宣传母 乳代用品，不得将产品 提供给孕妇和婴儿母亲。对无法进行 母乳喂养的婴儿，应由医生指导其喂养方式。4Synutra Internal Training Li Junlan婴儿喂养-何谓母乳喂养专家对母乳喂养的最新的概念生母直接乳房母乳喂养自己孩子的母乳人乳代替喂养：奶母直接乳房喂养奶母 的乳汁人乳奶瓶喂养：他人母乳、冷藏储备， 用奶瓶进行喂养配方粉奶瓶喂养：使用趋近母乳重要营 养成分的配方粉实施奶瓶喂养.- 中国医师协会儿童健康专业委员会丁宗一教授 “中国儿童健康万里行”大型学术讲座5Synutra Internal Training Li Junlan婴儿喂养-母乳喂养母乳喂养好处对婴儿母乳营养全面、充分，促进婴儿的生长发育，对婴儿 的视力发育、认知发育方面有推动作用母乳中含有多种免疫球蛋白，抵抗疾病母乳最易消化吸收，且吸收率最高增进母子感情对母亲减少产后出血有助于 产后身体恢复、防止脂肪过渡堆积推迟排卵-避孕（哺乳 时雌 激素抑制 -不排卵）经济、卫生、方便6Synutra Internal Training Li Junlan母乳喂养-母乳产生过程激素和反射的作用母亲脑垂体产生催产素催乳素乳房产生乳汁 肌肉细胞收缩乳腺细胞收缩， 使乳汁沿导管 流到乳窦子宫收缩，减少 出血 泌乳反射乳汁喷射反射前叶后叶宝宝吸吮乳房 刺激乳头的神经末梢7Synutra Internal Training Li Junlan母乳喂养-母乳产生过程乳汁的变化初乳：产后57天内的乳汁，每次喂哺量约 1845ml，每天250300ml 过渡乳：指产后7天到满月时的乳汁，每 日平均600ml 成熟乳：为第29个月的乳汁，每日量 增至7001000ml 晚乳：指10个月以后的乳汁，量和营养 成分如蛋白质、脂肪、矿物质都逐渐减少8Synutra Internal Training Li Junlan如何母乳喂养初次哺乳三早-早接触、早吸吮、早开奶按需哺乳母亲需要：乳房胀婴儿需要：哭两侧乳房哺乳前奶：色灰，富含Pro、 CHO、Vit、后奶: 色乳白，富含Fat母婴同室妈妈宝宝24小时在一起，不分离9Synutra Internal Training Li Junlan母乳喂养如何判断母乳充足喂哺次数：6-8次/天排便情况：6次小便/天以上体重：500克/月或125克/周每次喂奶后，婴儿一般能安静2小时 左右10Synutra Internal Training Li Junlan如何保证婴儿喂 哺量喂哺 量 月龄毫升/次次/天毫升/天0-1个月6084801-2个月9076302-4个月12067204-6个月150690011Synutra Internal Training Li Junlan婴儿常见问题12Synutra Internal Training Li Junlan新生儿常见疾病的处理新生儿黄疸 生理性黄疸：时间：出生后的2-3天出现，部位：皮肤、黏膜和巩膜呈浅黄色其它症状：宝宝的食欲、精神很好消退时间：到10-14天左右护理：不需要额外的护理，可以适量多喂温开水或葡萄糖水 利尿。13Synutra Internal Training Li Junlan病理性的黄疸：症状：黄疸出现较早：黄疸程度较重：黄疸持续不退：黄疸减轻消退后又加重或重新出现；危害：核黄疸护理：应及时送往医院，请求医生 的帮助14Synutra Internal Training Li Junlan生理性体重下降出现时间：新生儿出生后2-4天原因：皮肤水分蒸发、呼吸水分损失 、胎粪小便排出下降幅度：10%出生体重恢复时间：4天后开始，7-10天恢复到 出生体重15Synutra Internal Training Li Junlan生理性贫血贫血状况:出生时：血红蛋白可高达生后一周：开始逐渐下降生后月，Hb降至90110g/L，面部、唇、舌、指甲 、眼结膜显苍白 -出现贫血症状原因及过程:Hb下降：出生时血氧饱和度很高，抑制RBC生成素的产生 ，导致骨髓造血功能较低，从而引起Hb逐渐下降，治疗：生理性贫血是在婴儿生长发育过程中出现的 ，Hb下降是生理性的，故称生理性贫血。无须特殊治疗 16Synutra Internal Training Li Junlan新生儿常见疾病的处理新生儿脐炎新生儿脐炎的危害轻度 在脐带脱落伤面可见少量粘液或脓性分泌物，周围皮 肤发红。严重 脐部脓肿，并波及大部分腹壁，伴发热、哭闹、呕吐 、拒食等 严重的脐炎甚至可造成败血症危及生命症状新生儿脐部护理保持干燥：注意清洁消毒减少摩擦17Synutra Internal Training Li Junlan新生儿常见疾病的处理新生儿鹅口疮鹅口疮：新生儿口腔通过食具、奶头等途径 受到霉菌感染，在口腔内出现像奶块样的白 颜色片状的东西，不易擦掉，强制扣掉，会 出血 妈咪呵护：做好哺乳时的清洁卫生：宝宝进食后，喂点清水，使霉菌不易生长和繁殖。发现宝宝已经患有鹅口疮，妈妈应该这样做： 不要用手去孩子的口里硬扣； 如果症状比较严重，最好还是到 医院，在医生的指导下进行处理。18Synutra Internal Training Li Junlan新生儿常见疾病的处理新生儿呕吐溢乳：新生儿胃发育不完全，呈水平 、喷门括约肌松弛、幽门括约肌紧张 及喂奶同时吸入大量空气，吃下去的 奶汁反流入口内或溢出口腔。随宝宝 年龄增长可自愈。妈咪呵护：.在喂奶后竖抱婴儿，轻拍小儿背部让其将 吞入的空气嗳出来人工喂养时，将奶瓶倒立，让奶嘴里充满 奶液，防止小儿吸奶时吸入大量空气。19