Chapter 12Chapter 12Physiology of Physiology of ReproductionReproductionDanianDanian Zhu Zhu第一节第一节 男性生殖男性生殖1. 1. 睾丸的生精作用睾丸的生精作用(spermatogenesis)(spermatogenesis) 曲细精管上皮：曲细精管上皮：含生精细胞含生精细胞( (产生精子产生精子) )和支持细胞和支持细胞 生精周期：生精周期：精原细胞精原细胞初级精母细胞初级精母细胞( (减数减数) )次级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子细胞精子精子进入附睾进一步成熟进入附睾进一步成熟, , 并获初步运动能力并获初步运动能力 隐睾症：胚胎期未降入阴囊隐睾症：胚胎期未降入阴囊, , 影响生精影响生精 支持细胞的功能：支持作用支持细胞的功能：支持作用, , 血睾屏障血睾屏障, ,分泌抑制素、雄激素结合蛋白分泌抑制素、雄激素结合蛋白(ABP)(ABP)2. 2. 睾丸的内分泌功能睾丸的内分泌功能 雄激素雄激素(androgen)(androgen) 睾丸间质细胞分泌睾丸间质细胞分泌, , 主要睾酮主要睾酮(testosterone, T)(testosterone, T) 睾酮的生理作用：睾酮的生理作用：影响胚胎发育影响胚胎发育, , 诱导诱导Y Y染色体男性化染色体男性化维持生精作用维持生精作用, , 刺激生殖器官生长发育刺激生殖器官生长发育维持男性第二性征及性欲维持男性第二性征及性欲促进蛋白质合成和骨骼生长促进蛋白质合成和骨骼生长, , 水盐代谢水盐代谢促进红细胞生成促进红细胞生成, , BMRBMR 抑制素抑制素( (inhibininhibin) )：抑制腺垂体分泌抑制腺垂体分泌FSHFSH 激活素激活素( (activinactivin) )：促进腺垂体分泌促进腺垂体分泌FSHFSH3. 3. 睾丸功能的调节睾丸功能的调节 下丘脑下丘脑- -腺垂体腺垂体- -睾丸轴及其反馈调节睾丸轴及其反馈调节GnRHGnRHFSHFSH, , LH LH T T, , inhibininhibin 局部调节局部调节支持细胞支持细胞- -生精细胞生精细胞- -间质细胞间质细胞1. 1. 卵巢和月经周期的概念卵巢和月经周期的概念(Ovary cycle ; 增殖期：第增殖期：第414414天天排卵日：第排卵日：第1414天天; ; 分泌期分泌期15281528天：天： 2. 2. 卵巢的生卵作用卵巢的生卵作用卵原细胞卵原细胞初级卵泡初级卵泡次级卵泡次级卵泡成熟卵泡成熟卵泡成熟卵泡壁破裂成熟卵泡壁破裂排卵排卵月经黄体的形成及退缩月经黄体的形成及退缩妊娠黄体妊娠黄体第二节第二节 女性生殖女性生殖3. 3. 卵巢的卵巢的内分泌功能内分泌功能 卵巢分泌的激素卵巢分泌的激素雌激素：主要雌二醇雌激素：主要雌二醇( (estradiolestradiol, E, E2 2) )孕激素：主要孕酮孕激素：主要孕酮(progesterone, P)(progesterone, P)少量雄激素少量雄激素(androgen)(androgen), , 抑制素抑制素 雌激素与孕激素的合成与代谢雌激素与孕激素的合成与代谢排卵前：卵泡排卵前：卵泡雌激素雌激素排卵后：黄体排卵后：黄体孕激素孕激素 雌激素雌激素肝降解肝降解雌三醇雌三醇/ /孕二醇孕二醇随尿粪排出随尿粪排出 雌激素的生理作用雌激素的生理作用 对生殖器官的作用对生殖器官的作用卵巢：卵巢：协同协同FSHFSH促进卵泡发育促进卵泡发育诱导排卵前诱导排卵前 LHLH 峰出现峰出现, , 促进排卵促进排卵输卵管：输卵管：促进输卵管上皮增生促进输卵管上皮增生 分泌和运动分泌和运动, , 以利胚泡运向子宫以利胚泡运向子宫子宫：子宫：促进发育促进发育, , 内膜增生内膜增生宫颈粘液分泌宫颈粘液分泌, , 有利于精子穿行有利于精子穿行分娩前兴奋性分娩前兴奋性 , , 提高对提高对OXTOXT的敏感性的敏感性阴道：阴道：上皮增生角化上皮增生角化, , 分泌糖原分泌糖原, , 抗菌力抗菌力 对乳腺和第二性征的作用对乳腺和第二性征的作用刺激乳腺导管和结缔组织增生刺激乳腺导管和结缔组织增生脂肪沉积、毛发分布呈女性特征脂肪沉积、毛发分布呈女性特征, , 音调高亢音调高亢 对对代谢的调节作用代谢的调节作用促进蛋白质合成促进蛋白质合成, , 促进生长发育促进生长发育刺激成骨细胞活动刺激成骨细胞活动, , 促进骨生长促进骨生长 载脂载脂蛋白蛋白AIAI含量含量, , 血胆固醇浓度血胆固醇浓度 醛固酮分泌醛固酮分泌肾小管重吸收钠肾小管重吸收钠水钠潴留水钠潴留 孕激素的生理作用孕激素的生理作用 对生殖器官的作用对生殖器官的作用子宫：子宫：内膜进一步增厚内膜进一步增厚, , 为受精卵着床作准备为受精卵着床作准备 平滑肌兴奋性平滑肌兴奋性, , 安宫保胎安宫保胎输卵管：输卵管： 细胞增生、分泌细胞增生、分泌, , 节律性收缩节律性收缩阴道：阴道： 上皮角化上皮角化, , 中层上皮细胞脱落中层上皮细胞脱落 促进乳腺发育促进乳腺发育与与E E2 2共同作用共同作用, , 为分娩后泌乳作准备为分娩后泌乳作准备 产热作用产热作用排卵后体温升高排卵后体温升高 0.50.54. 4. 卵巢功能的激素调节卵巢功能的激素调节 卵泡期卵泡期 开始时：血中开始时：血中E E2 2和和P P浓度均处于低水平浓度均处于低水平FSHFSH表现逐渐增高的趋势表现逐渐增高的趋势 排卵前排卵前1 1周左右：周左右： E E2 2的局部正反馈的局部正反馈血中血中E E2 2浓度明显浓度明显 FSHFSH水平有所水平有所 至排卵前至排卵前1 1天左右：血中天左右：血中E E2 2浓度达顶峰浓度达顶峰使使LHLH峰出现峰出现(E(E2 2的中枢正反馈的中枢正反馈) ), , 引起排卵引起排卵 黄体期黄体期 塌陷的颗粒细胞形成黄体塌陷的颗粒细胞形成黄体血中血中P P 和和E E2 2 水平逐渐升高水平逐渐升高 高浓度的高浓度的P P和和E E2 2可抑制下丘脑可抑制下丘脑GnRHGnRH 和和腺垂体腺垂体LHLH及及FSHFSH的分泌的分泌( (负反馈调节负反馈调节) ) 若受孕若受孕, , 则黄体继续维持则黄体继续维持 若不受孕若不受孕, , 则黄体退化则黄体退化, , 血血P P 和和E E2 2水平明显水平明显 子宫内血管发生痉挛性收缩子宫内血管发生痉挛性收缩子宫内膜脱落、流血子宫内膜脱落、流血进入下次月经期进入下次月经期小结GnRHFSH 卵泡发育和成 熟，E2 LH峰排卵黄体生成P、E2黄体萎缩P、E2子宫内膜 脱落、流 血（ ）未受孕5. 5. 妊娠妊娠(pregnancy)(pregnancy) 妊娠的定义妊娠的定义 受精受精(fertilization)(fertilization) 精子运行精子运行 精子获能精子获能( (capacitationcapacitation of spermatozoa) of spermatozoa) 顶体反应顶体反应( (acrosomeacrosome reaction) reaction) 着床着床(implantation)(implantation) 妊娠的维持及激素调节妊娠的维持及激素调节 人绒毛膜促性腺激人绒毛膜促性腺激(human (human chorionicchorionic gonadotropingonadotropin, , hCGhCG) ) 人绒毛膜生长素人绒毛膜生长素(human (human chorionicchorionic somatomammotropinsomatomammotropin, , hCShCS) ) 雌激素和孕激素雌激素和孕激素 分娩分娩( (parturitipnparturitipn) ) 受乳受乳(lactation)(lactation)