美式整脊概况及手法 演示初腾美式整脊的诞生n1895年，美国的 D.D.Palmer医生创建了 美式整脊医学n在美国，只有三种医生具有独立诊断权、行医 权。一种是Medical Doctor(M.D.)；第二种是 脊椎矫正师Doctor of Chiropractic(D.C.)；第 三种是骨科医生Doctor of Osteopath(D.O.)。 美国各大主要医疗保险机构及其保险险种，均 认可脊椎矫正治疗。美式整脊教育的现状 n经过一百多年的发展，脊椎矫正学在美国有着 很高的地位，联邦法律允许脊椎矫正医师在全 美 50个州行医。脊椎矫正博士学位由美国教育 部授予，脊椎矫正学院被美国高等教育委员会 认定为专业的医疗教学机构，并且大多数的脊 椎矫正医师独立行医。 The Association of Chiropractic Colleges Members（全美整脊学院联合会）nCanadian Memorial Chiropractic CollegenCleveland Chiropractic College, Kansas City CampusnCleveland Chiropractic College, Los Angeles CampusnLife Chiropractic College WestnDYouville CollegenLife UniversitynLogan College of ChiropracticnNational University of Health SciencesnNew York Chiropractic CollegenNew Zealand College of ChiropracticnNorthwestern Health Sciences UniversitynPalmer College of Chiropractic, Davenport CampusnPalmer College of Chiropractic, West CampusnPalmer College of Chiropractic, Florida CampusnParker College of ChiropracticnSherman College of ChiropracticnSouthern California University of Health SciencesnTexas Chiropractic CollegenUniversit du Qubec Trois-RiviresnUniversity of Bridgeport College of ChiropracticnUniversity of Western States, College of Chiropractic帕默脊椎矫正专科学院n创始人帕默医生(D.D.Palmer)正式将这种自然 疗法命名为脊椎矫正术chiropractic并建立了第 一家专科学院帕默脊椎矫正专科学院 (Palmer Chiropractic College) n在帕默脊椎矫正专科学院，学院向学生教授一 套完整的脊椎平衡的分析、诊断方法，并进行 一整套的严格的手法治疗训练。经过非常严格 的临床实习和毕业考试之后，学生方可毕业。 基础知识学习操作课各国学生交流、练思想与概念n在一百多年前，Palmer先生 创建美式整脊时，核心思想是 ：脊椎偏离正常的位置，可以 压迫脊神经引发一些疾病 n所以，美式整脊最核心、最简 约的定义为：通过手法维持脊 椎健康，从而维持全身健康的 一种方法美式整脊适应症n1、颈肩综合症头痛、颈部痛、 头部转动障碍、手臂 发麻、手臂发木、上 背部疼痛。经脊椎矫 正治疗后，可缓解或 终止病症。适应症n 2、侧弯症一般儿童的疗效最佳。在减少一定的侧弯度的水平 上，保健性的维持，则有相当好的结果，可以停止进一 步的侧弯和进一步的驼背。3、腰痛一般以第五腰椎、骶、髂关节等部位最为频繁。进 一步的恶化就会造成椎间盘的突出。前者伴随压迫神经 的情况较后者为少。故前者治疗产生效果较快，恢复也 比较完全。后者以椎间盘的非开放性突出较为好治，这 也取决于突出的程度。而开放性突出则较难治疗，严重 的应以手术为佳。 适应症n4、保健性治疗这是相当重要的，当人们自以为没有任何 脊椎毛病的时候，症状的发生可能已经到了临 界的程度了。由于这种脊椎半脱位的隐蔽性， 一个有相当程度半脱位情况的病人，会因为生 活得舒适，没有突发性的外因刺激，如车祸、 摔伤等，而察觉不到自己的病况。容易诱发脊柱问题的行为对于康复人员来说，常常要采用特殊 体位从事治疗的，很容易产生慢性的脊椎 损伤，所以，脊椎保健非常重要。美式整脊治疗流程简介n一般的治疗顺序是：对椎体进行动态触诊 对半脱位的椎体进行定位对椎体 进行复位n首先动态触诊将帮助治疗师在短时间内找 出患者半脱位的椎体，并去矫正它。美式整脊的循证医学证据n美国预防医学工作组通过循证医学研究认 为，整脊医学有确切疗效（未给出推荐等 级）n英国牛津循证医学中心通过研究指出，脊 柱矫正可显著增加关节活动度、减少疼痛 ，并且有较高的安全性（未给出证据等级 ）定位半脱位椎体对椎体进行复位n美式整脊对于复位有严格的要求以及标准 化的流程，以C2、C3、C4椎体脱位向右 ，棘突向左的复位为例例标准化流程n接触点:半脱位椎体的椎弓板n上肢位置：治疗者的右手和前臂在一条直 线，45度穿过患者的胸部n发力路线：侧向从右向左，从上到下n流程：将头部卷离桌子，用左手做稳定手 ，右手拇指接触点在椎弓板上，用一点力 量和速度，沿发力路线用力美式整脊手法操作演示美式整脊与康复体操n美式整脊与Williams体操 和McKenzie疗法关系非 常紧密，据Mayer博士等 人的研究报告，45.8的 整脊医生在治疗后教患者 练习Williams体操，48.3 整脊医生结合 McKenzie疗法对患者进 行治疗美式整脊安全指南n美式整脊在治疗中注重解剖学 和标准化流程，为脊椎的安全 性奠定了坚实的基础。其安全 的程度，根据全美脊椎矫正协 会的统计，发生死亡和瘫痪病 例的概率为四百万分之一，且 基本仅有针对C1的手法会发生 危险。n在美国，有条件的孩子从出生 就开始接受定期的脊柱检查与 矫正 禁忌症n1、急性骨折n2、急性感染n3、脊柱恶性肿瘤n4、植有内固定或稳定装置n5、脊髓空洞症n6、严重的骨质疏松n7、发育异常如齿突发育不全等美式整脊在中国n谢庆良教授，现任 台湾脊椎矫正学会 理事长，台湾脊柱 保健协会理事长。 曾赴美国研习脊椎 矫正医学及其相关 技术，并取得美国 科斯特兰大学博士 头衔。专业从事整 脊医学，至今已20 年。 总结n美国脊椎矫正术作为西方的一种传统自然 疗法，在理论上与中国的中医理论有相似 之处。同时，在它的发展过程中，与现代 医学相融合，形成了自身的独立风格。脊 椎矫正术在教学过程中注重解剖学和X线 诊断学，为脊椎的手法矫正，奠定了坚实 的基础，使之有效而且安全。在脊柱疾病 越来越高发的现代，美式整脊必将发挥巨 大的作用，维持人民的健康参考文献nDiaphragmatic Paralysis Following Cervical Chiropractic Manipulation,DJ Schram, W Vosik- Chest, 2001 nDiaphragmatic paralysis following minor cervical trauma Miguel A. Merino-Ramrez MD, PhD1 Evidence-based medicine and its implications for the profession of chiropractic Social Science & Medicine, Volume 60, Issue 3, Pages 545-561 Y.Villanueva-Russell nThe necessary future of chiropractic education: a North American perspectiveLawrence H Wyatt1*, Stephen M Perle2, Donald R Murphy4,3 and Thomas E Hyde5nEvidence Based ChiropracticOrtenburger - Equine Veterinary Journal, 2003 - client.xactlydesign.com