肿瘤肿瘤 （二）（二）肿瘤的命名肿瘤的命名一一 良性肿瘤的命名良性肿瘤的命名1 1、良性肿瘤的一般命名：来源组织名称瘤。、良性肿瘤的一般命名：来源组织名称瘤。如纤维瘤、腺瘤、平滑肌瘤等。如纤维瘤、腺瘤、平滑肌瘤等。2 2、有时可结合形态学特点命名：器官名称瘤形态、有时可结合形态学特点命名：器官名称瘤形态特征。如皮肤乳头状瘤、卵巢乳头状囊腺瘤。特征。如皮肤乳头状瘤、卵巢乳头状囊腺瘤。二二 恶性肿瘤的命名恶性肿瘤的命名1 1、癌：上皮来源恶性肿瘤。、癌：上皮来源恶性肿瘤。1 1）一般原则：组织来源名称癌。如腺癌、鳞癌）一般原则：组织来源名称癌。如腺癌、鳞癌 。2 2）有时结合大体形态：形态特征组织来源名称）有时结合大体形态：形态特征组织来源名称 癌。如囊腺癌、乳头状腺癌。癌。如囊腺癌、乳头状腺癌。3 3）肿瘤细胞学特征癌。如印戒细胞癌、燕麦细）肿瘤细胞学特征癌。如印戒细胞癌、燕麦细 胞癌。胞癌。4 4）癌的分化极差：未分化癌。）癌的分化极差：未分化癌。5 5）有鳞状上皮和腺上皮两种成分：腺鳞癌。）有鳞状上皮和腺上皮两种成分：腺鳞癌。2 2、肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤、肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤1 1）一般命名：来源组织肉瘤。如骨肉瘤、纤维肉）一般命名：来源组织肉瘤。如骨肉瘤、纤维肉 瘤。瘤。2 2）瘤细胞形态肉瘤。如巨细胞肉瘤。）瘤细胞形态肉瘤。如巨细胞肉瘤。3 3）癌肉瘤：肿瘤有癌和肉瘤两种成分。）癌肉瘤：肿瘤有癌和肉瘤两种成分。4 4）未分化肉瘤：肉瘤缺乏向特定间叶组织分化。）未分化肉瘤：肉瘤缺乏向特定间叶组织分化。三三 特殊命名原则特殊命名原则1 1）以母细胞瘤命名：肿瘤形态类似某种幼稚组织。）以母细胞瘤命名：肿瘤形态类似某种幼稚组织。 良性如骨母细胞瘤，恶性如神经母细胞肉瘤、肾母细良性如骨母细胞瘤，恶性如神经母细胞肉瘤、肾母细 胞瘤。胞瘤。2 2）白血病、精原细胞瘤等虽称为病或瘤，实际是恶）白血病、精原细胞瘤等虽称为病或瘤，实际是恶 性肿瘤。性肿瘤。3 3） 恶性良性瘤。如恶性黑色素瘤、恶性畸胎瘤。恶性良性瘤。如恶性黑色素瘤、恶性畸胎瘤。4 4）以人名命名。如霍奇金病、尤文氏瘤。）以人名命名。如霍奇金病、尤文氏瘤。5 5）以细胞形态命名。如透明细胞肉瘤。）以细胞形态命名。如透明细胞肉瘤。6 6）“ “瘤病瘤病” ”，肿瘤的多发状态。神经纤维瘤病、脂，肿瘤的多发状态。神经纤维瘤病、脂 肪瘤病、血管瘤病。肪瘤病、血管瘤病。7 7）畸胎瘤，两种以上胚层成分，分为良性畸胎瘤和）畸胎瘤，两种以上胚层成分，分为良性畸胎瘤和 恶性畸胎瘤。恶性畸胎瘤。肿瘤的分类原则肿瘤的分类原则以肿瘤的组织以肿瘤的组织/ /细胞类型和生物学行为作为基础细胞类型和生物学行为作为基础依据，以肿瘤的临床特点和预后情况为临床特征，将依据，以肿瘤的临床特点和预后情况为临床特征，将肿瘤分为良性、恶性两大类。肿瘤分为良性、恶性两大类。癌与肉瘤的区别癌与肉瘤的区别癌癌肉瘤肉瘤组织来源组织来源上皮组织上皮组织间叶组织间叶组织发病率发病率较高，肉瘤的较高，肉瘤的9 9倍，倍，4040岁岁 以上以上较低，主要青少年，有些类较低，主要青少年，有些类 型见于老年人型见于老年人 大体特点大体特点质较硬，色灰白质较硬，色灰白质软，色灰白，鱼肉状质软，色灰白，鱼肉状镜下特点镜下特点多成癌巢，实质间质分界多成癌巢，实质间质分界 清楚，纤维组织常有增生清楚，纤维组织常有增生肉瘤组织弥散分布，实质间肉瘤组织弥散分布，实质间 质分解不清，血管丰富，纤质分解不清，血管丰富，纤 维组织少维组织少 网状纤维网状纤维癌巢周围，癌细胞间多无癌巢周围，癌细胞间多无肉瘤细胞间有较多纤维组织肉瘤细胞间有较多纤维组织转移转移多经淋巴道转移多经淋巴道转移多经血道转移多经血道转移镜检标本镜检标本1616号号 鳞状细胞癌鳞状细胞癌1717号号 乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤1818号号 腺癌腺癌