血脂异常 潜在的杀手冠心病，脑血栓血脂 血脂是指血浆或血清中所 含的脂类，包括胆固醇（ CH）、三酰甘油酯（TG ）、磷脂（PL）和游离 脂肪酸（FFA）等。 血脂 血脂在血循环以脂蛋白这样 的大分子 运输.主要的脂蛋白分类-乳糜微粒, 极低密度(前-)脂蛋白(VLDL),低密度 (-)脂蛋白(LDL),和高密度(a-)脂蛋白 (HDL)血脂异常的病因 高脂血症可分为原发性和继发性两类 原发性与先天性和遗传有关，是由于基因 缺陷或环境因素（饮食、营养、药物） 继发性多继发于代谢性紊乱疾病（糖尿病 、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下 、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进 ），或与其他因素（年龄、性别、季节、 饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张 、情绪活动）有关。 血脂异常的危害 脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥 样硬化，产生冠心病和周围血管病等 正常血管异常血管异常血管堵塞血管心肌梗塞脑梗死脑梗死血脂异常的发现 动脉粥样硬化的发生和发展则需要相 当长的时间 ，所以多数高脂血症患者 并无任何症状和异常体征发现 。而患 者的高脂血症则常常是在进行血液生 化检验 (测定血胆固醇和甘油三酯)时 被发现 的 血脂异常的分类 1.高胆固醇血症：血清总胆固醇含量 增高，超过5.72mmol/：L，而甘油三 酯含量正常，即甘油三酯 1.70mmol/L。 高脂血症的分类 2.高甘油三酯血症：约占20%血清甘 油三酯含量增高，超过1.70mmol/L， 而总胆固醇含量正常，即总胆固醇 5.72mmol/L。 高脂血症的分类 3.混合型高脂血症：血清总胆固醇和 甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超 过5.72mmol/L，甘油三酯超过1 70mmol/L。 血脂异常的预防保健 1、限制高脂肪食品：严格选择 胆固 醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、 瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维 素 多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸 收。 血脂异常的预防保健 适量的摄入含较多不饱和脂肪酸（控 制饱和脂肪酸）的饮食是合理的。各 种植物油类，如花生油、豆油、菜籽 油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸， 而动物油类，如猪油、羊油、牛油则 主要含饱和脂肪酸。食物的胆固醇全 部来自动物油食品，蛋黄、动物内脏 、鱼子和脑等，含胆固醇较高，应忌 用或少用。 血脂异常的预防保健 2、改变做菜方式：做菜少放油,尽量 以蒸,煮,凉泮为主。少吃煎炸食品。 血脂异常的预防保健 3、限制甜食：糖可在肝脏中转化为 内源性甘油三酯，使血浆中甘油三酯 的浓度增高，所以应限制甜食的摄入 。 血脂异常的预防保健 4、减轻体重：对体重超过正常标准 的人，应在医生指导下逐步减轻体重 ，以每月减重12公斤为宜。降体重 时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够 的蛋白质。 血脂异常的预防保健 5、加强体力活动和体育锻炼 ：体力 活动不仅能增加热能的消耗，而且可 以增强机体代谢，提高体内某些酶， 尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘 油三酯的运输和分解，从而降低血中 的脂质。 血脂异常的预防保健 6、戒烟，少饮酒：酗酒或长期饮酒 ，则可以刺激肝脏合成更多的内源性 甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的 浓度增高引起高胆固醇血症。嗜烟者 冠心病的发病率和病死率是不吸烟者 的26倍，且与每日吸烟支数呈正比 。 血脂异常的预防保健 7、避免过度紧张 ：情绪紧张 、过度 兴奋 ，可以引起血中胆固醇及甘油三 酯含量增高。 血脂异常的预防保健 8、药物治疗：通过上述方法仍不 能控制的高脂血症患者应加用药物治 疗。 血脂异常的药物治疗 目前常用的降脂药有他丁类药 物，贝 特类药 物，胆酸螯合剂，烟酸和其他 降脂药物。 愿我们大家携起手来共同营造健康的 生活，未来属于我们！谢谢！