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查勘流程宣导-太平保险查勘定损要求v基本的查勘定损要求,与其他保险公司基本 一致。查勘过程中一定要认真细致,查勘完 成后及时上传案件资料,有特殊情况及时反 馈。v如接到调度后未查勘销案或者查勘后销案的 ,应及时告知内勤,以便核对公估费和减少 未决的积压。查勘定损要求v接到调度以后,如果事故车辆被交警暂扣或 者其他原因未能拍摄车辆相关资料的,可在 查勘平台,手动点击申请改派,改派原因暂 不定损。以免过长占用时效,影响案件质量 。待查勘以后,通知客服调回,进行系统录 入。v万元以下案件,查勘时效为12小时。即接到 调度后12小时内须将案件照片资料上传系统 。定损时效为3个工作日。参见太平考核标准 。查勘定损要求v为了加快案件理赔速度,下面详细介绍一下 小额案件查勘理赔的流程。加速小额案件的理赔时效v一、千元以下、单方车损类案件,查勘员需要在 30分以内赶赴现场,第一现场落实总公司的一张 纸理赔服务。(即千元以下案件现场定损,工时 费参照当地标注,配件价格依据系统价格)流程图:现场查勘理算核赔一张纸理赔打款结案简化理赔流程及单证,加快理赔时效v所需单证影像资资 料 被保险险人 身份证证 驾驶证驾驶证 行驶证驶证 被保险险人 银银行卡 纸纸制单单 证证 机动车动车 保险简险简 易案件处处理记录记录 表 注:机动车保险简易案件处理记录表填写要求:了解事故 经过、确定是否属于保险责任、核实损失金额。后台审核 人员认可第一现场查勘员意见。简化理赔流程及单证,加快理赔时效v二、千元以下、单方车损类案件如查勘员无法在30 分钟内到达现场,经查勘员与客户联系同意在千元 以内解决本次事故,客户可以撤离现场,我司直接 受理理赔事宜,直接进入理赔流程的定损环节。流程图:一张纸理赔打款结案理算核赔简化理赔流程及单证,加快理赔时效v所需单证影像资资 料 被保险险人 身份证证 驾驶驾驶 证证 行驶驶 证证 被保险险人 银银行卡 纸纸制 单证单证 机动车动车 保险简险简 易案件处处理记录记录 表 注:机动车保险简易案件处理记录表填写要求:了 解事故经过、确定是否属于保险责任、核实损失金 额。后台审核人员认可第一现场查勘员意见。简化理赔流程及单证,加快理赔时效v三、双方事故、不涉及人伤、双方车损在交强险限 额2000元以内,事故双方当事人对责任无争议,各 修各车情况无需交警证明,可由查勘人员在现场指 导客户填写互碰自赔单。流程图:现场查勘 恢复现场定损核损现场定责理算核赔打款结案简化理赔流程及单证,加快理赔时效v所需单证影像资资料 三者行驶证驶证 三者驾驶证驾驶证 三者交强险标险标 纸纸制单证单证 1 索赔赔申请书请书互碰自赔单赔单 行驶证驶证 驾驶证驾驶证 纸纸制单证单证 2 被保险险人身份证证 被保险险人银银行卡 特殊情况:事故双方车辆造成严重的交通堵塞,在双 方当事人对于责任没有争议的时候,可以将双方车辆 开到路边,待我司查勘员赶到第一现场时候需要恢复 现场,核实碰撞痕迹。简化理赔流程及单证,加快理赔时效v四、双方事故、不涉及人伤、双方车损均在2000 元以内责任明确的案件,如撞停放车辆、追尾事 故无需交警事故证明,查勘员出具查勘报告可按 照我司标的全责处理。三者损失在500元以内查 勘员可以现场制作赔付协议,代替警方赔偿凭证 和三者维修发票。 流程图:现场查勘定损核损现场定责理算核赔打款结案简化理赔流程及单证,加快理赔时效v所需单证影像资资料 三者行驶证驶证 三者驾驶证驾驶证三者交强险标险标 纸纸制单证单证 1 索赔赔申请书请书 查查勘报报告 行驶证驶证 驾驶证驾驶证 纸纸制单证单证 2 被保险险人身份证证及银银行卡维维修发发票或赔偿协议赔偿协议 注:三者损失在500元以内可以免除三者维 修发票,查勘员现场制作赔偿协议。简化理赔流程及单证,加快理赔时效v五、2000元以下单方事故不涉及人伤类案件 ,可在客户未提供修理发票的情况下,结合 我司理赔系统的定损金额直接进入理算核赔 环节。流程图:现场查勘 恢复现场理算核赔定损核损打款结案简化理赔流程及单证,加快理赔时效v所需单证 影像资资料 驾驶证驾驶证 行驶证驶证 被保险险人银银行 卡 纸纸制单证单证 机动车动车 保险简险简 易案件处处理 记录记录 表 被保险险人身份 证证 简化理赔流程及单证,加快理赔时效v特别备注上述情况如被保险人是单位,需要在赔 款通知书上盖单位的财务章及公章。以上要 求手续齐全,我司1个工作日结案,3个工作 日内支付赔款。标的车辆出险3次以上含3次事故,不适 用上述情况。所有案件需要正常处理。太平考核标准的制定2011年上半年,我司太平案件查勘质量相对 于其他公估公司偏低。为提高案件质量,太 平保险公司制定了以下考核标准。包括查勘 定损时效、一次通过率、配件点选率和定损 偏差率的规定。规格1234指标查勘一次通过率定损一次通过率配件点选率定损偏差率权重10.0%20.0%5.0%20.0%目标值98%90%65%6%评分规则达到目标值得100分 ,每低于目标值1% ,扣8分;最低0分 。达到目标值得100分 ,每低于目标值1% ,扣5分;最低0分 。达到目标值得80分 ,每高于目标值1% ,加1分,每低于目 标值1%,扣2分;以 此类推,满分100分 ,最低0分。达到目标值得100分 ,每低于目标值1% ,扣4分;最低0分 。规格5678指标查勘任务提交平均 时效(小时)定损任务提交平均 时效(工作日)万元以下(含)案均 定损时效(工作日)万元以上案均定损 时效(工作日)权重12.5%12.5%15.0%5.0%目标值123312评分规则达到目标值得80分 ,每低于目标值1小 时,加2分,每高于 目标值1小时,扣2 分;以此类推,满 分100分,最低0分 。达到目标值得80分 ,每低于目标值1个 工作日,加5分,每 高于目标值1个工作 日,扣5分;以此类 推,满分100分,最 低0分。达到目标值得80分 ,每低于目标值1个 工作日,加4分,每 高于目标值1个工作 日,扣4分;以此类 推,满分100分,最 低0分。达到目标值得80分 ,每低于目标值1个 工作日,加2分,每 高于目标值1个工作 日,扣4分;以此类 推,满分100分,最 低0分。考 核 标 准系统录入操作v打开网址 https:/tpivpn.tpi.cntaiping.com/prx/000/http/l ocalhost/loginv输入用户名和密码v出现以下页面太平系统操作太平系统操作v点击第二行 新核心业务系统生产环境v出现以下这个页面点击定损系统输入共用的账号、密码系统登录完成太平系统录入操作v打开查勘平台的查勘待处理,找到要录入的 案件。进入查勘录入页面。先上传照片资料 。点击影像资料,先选择要上传的资料名称 。保存之后,点击处理。然后在新出现的上 传资料页面,选择所在的文件夹,选择你要 上传的照片就行了。点击索赔清单选择要上传的资料名称,并保存点击处理选择文件夹点击上传太平系统操作v照片传完以后,提交。开始填写查勘信息。各个保 险公司的系统大同小异,只要按照系统提示填写完 整准确,就可以提交。其中需要注意的是,要准确 的填写事故责任,标的和三者定损任务,都应为标 的车的事故责任。如有疑难复杂案件,在查勘意见 中注明,及时与太平核损人员沟通。v当估损金额达到5000时,请在重大赔案平台手动发 起重大赔案流程。 v查勘信息填写完成以后,如需要我司定损且 定损完毕的,打95529调度定损任务。暂不 定损的,暂不调度定损任务,以免占用时效 。v定损平台的录入,即在登录后的初始页面, 打开定损平台,选择未处理定损任务。点查 询。选择要录入的案件。定损信息录入定损信息录入定损信息录入v按照提示填写定损信息,必须填写修理厂。 如系统内没有该修理厂信息,需要增加修理 厂全称等相关信息,请与分公司责任人栾方 联系录入。v选择正确的车辆型号,点击配件操作,点选 配件。v选中所有的换件和修理项目,添加险别。定损信息录入v添加查勘备注信息,提交。定损完成。v如保险公核损退回的案件应按照退回意见, 修改后重新提交。v案件经保险公司核损通过后,在定损平台定 损待确认里查询。如价格保户没有异议,应 点击确认。认定此案结案。谢谢!
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