国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材供卫生管理及相关专业用全国高等学校教材卫生法学主 编 黎东生 副主编 蔡维生 蒲 川 乐 虹Science of Health Law第三章 卫生技术人员管理法律制度 学习目标掌握：卫生技术人员资格考试和执业注册的条件和程 序；卫生技术人员的权利和义务、应遵守的执业规则 。 熟悉：卫生技术人员监督管理的规定。 了解：卫生技术人员违反法律法规所应承担的法律责 任的内容。 本章主要内容第一节 执业医师管理 第二节 乡村医生从业管理 第三节 执业护士管理 第四节 执业药师管理3第一节 执业医师管理 本节主要内容 一、概述 二、医师资格考试与执业注册 三、医师的权利和义务 四、执业医师的执业规则 五、医师的考核和培训 六、外国医师来华短期行医的管理 七、法律责任4一、概述 执业医师(medical practitioners)是 指在医疗、预防、保健机构中工作，依法 取得执业医师资格或者执业助理医师资格 ，经注册取得执业医师执业证书，从事相 应的医疗、预防、保健业务的专业医疗技 术人员。 5二、医师资格考试与执业注册（一）资格考试1.考试类别42.考试条件6778899二、医师资格考试与执业注册（二）执业注册1.注册条件 4.重新注册2.注册程序 5.变更注册 3.注册内容 6.注销注册 10不予注册不予注册1 1、不具有完全民事行为能力的、不具有完全民事行为能力的2 2、因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请、因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请 注册之日止不满二年的注册之日止不满二年的3 3、受、受吊销吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之医师执业证书行政处罚，自处罚决定之 日起至申请注册之日止不满二年的日起至申请注册之日止不满二年的4 4、甲乙类传染病传染期，精神病发病期，身体残、甲乙类传染病传染期，精神病发病期，身体残 疾等疾等5 5 、重新注册考核不合格、重新注册考核不合格1111注册：国家实行医师执业注册制度取得医师执业证书后，方可从事医师执业活 动。医师执业证书 获得：已取得医师资格，向 所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请Public health of school,GDPU12 12121212131314141515医师注册登记的内容o 包括执业地点、执业类别和执业范围。执业地点：指拟聘用其从事医师执业活动 的机构地址。执业类别：指临床、中医、口腔、公共卫 生执业范围：具体诊疗科目*wwGuang dong pharmaceutical university16 1616执业类别执业执业 范围围 临床医师1、内科专业；2、外科专业；3、妇产科专业；4、儿科专业；5 、眼耳鼻咽喉科专业；6、皮肤病与性病专业；7、精神卫生 专业；8、职业病专业；9、医学影像和放射治疗专业；10、 医学检验、病理专业；11、全科医学专业；12、急救医学专 业；13、康复医学专业；14、预防保健专业；15、特种医学 与军事医学专业；16、计划生育技术服务专业；17、省级以 上卫生行政部门规定的其他专业。口腔医师1、口腔专业；2、省级以上卫生行政部门规定的其他专业公共卫生医师1、公共卫生类别专业； 2、省级以上卫生行政部门规定的 其他专业中医医师1、中医专业；2、中西医结合专业； 3、蒙医专业；4、藏医专业；5、维医专业； 6、傣医专业；7、省级以上卫生行政部门规定的其他专业。1717变更注册医师变更执业地点、执业类别、执业范围等 注册事项的，应当到卫生行政部门依法办 理变更注册手续。Public health of school,GDPU18 18181818重新注册中止执业活动超2年 -3-6月培训，考核合格Public health of school,GDPU19 19191919二、医师资格考试与执业注册（三）个体行医申请个体行医必须同时具备如下条件：有执业医师资格；申请个体行医的执业医师，必须在医疗、预防、保健机构中执业满5年；经卫生行政部门审批。对个体行医实施监督检查的主体是县级以上地方人民政府卫生行政部门。20三、医师的权利和义务 （一）医师的权利1.执业自主权 4.获得尊重权 2.执业条件保障权 5.获取报酬权 3.专业研习权 6.参与民主管理权 21三、医师的权利和义务（二）医师的义务1.遵守执业规则的义务 2.恪守医疗道德的义务 3.勤勉敬业的义务4.卫生宣传的义务22四、执业医师的执业规则P70 严格规范行医，亲自诊查、调查病情。认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存 病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关 资料，不违规签署医学证明文件。严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物 ，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度 医疗 23五、医师的考核和培训（一）医师考核1.考核标准和内容2.对考核不合格的处理3.表彰和奖励 24五、医师的考核和培训（二）医师培训1.卫生行政部门的职责 2.医疗卫生机构的职责 3.培训的对象、内容和形式 25六、外国医师来华短期行医的管理（一）外国医师来华短期行医的概念所谓外国医师来华短期行医，是指在外 国取得合法行医权的外籍医师，应邀、应聘或 申请来华从事不超过一年期限的临床诊断、治 疗业务的活动。 26六、外国医师来华短期行医的管理（二）外国医师来华短期行医的理由与条件 （三）外国医师来华短期行医的注册医疗团体27七、法律责任（一）行政责任 （二）民事责任 （三）刑事责任28行政责任(1)医师以不正当手段取得医师执业证书：予以吊销 ；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人 员，依法给予行政处分。 (2)非医师行医或擅自开办医疗机构：取缔，没收， 罚款10万，吊销执业证书 （3）医师在执业活动中，有下列行为之一的，给予 警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动 ；情节严重的，吊销其执业证书: 违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成 严重后果的； 由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成 严重后果的；29行政责任造成医疗事故的； 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学 等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的； 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的； 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 ； 不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神 药品和放射性药品的； 未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床 医疗的；30行政责任泄露患者隐私，造成严重后果的； 利用职务之便，索取、非法收受患者 财物或 者牟取其他不正当利益的； 发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡 事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急 情况时，不服从卫生行政部门调遣的； 发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉 嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报 告的。31第二节 乡村医生从业管理本节主要内容 一、概述 二、乡村医生执业注册 三、乡村医生的权利义务和执业规则 四、乡村医生的培训与考核 五、法律责任32一、概述乡村医生最初的名字叫“赤脚医生”， 诞生于20世纪50年代，当时主要是指一般未经 正式医疗训练，“半农半医”的农村医疗人员 。2004年1月1号施行乡村医生从业管理条例 只有经注册取得执业证书的乡村医生，方可从 事医疗服务。33二、乡村医生执业注册（一）执业注册的条件：20年+中专 （二）执业注册的内容：执业地点 （三）变更注册与注销注册34第三节 执业护士管理本节主要内容 一、概 述 二、护士管理机构及其职责 三、护士资格考试与执业注册 四、护士的权利与义务 五、法律责任35一、概 述 护士作为卫生技术人员，在医疗、预防 、保健、康复等领域发挥着重要作用，承担 着重要职能。2008年5月12日护士条例36二、护士管理机构及其职责 医疗卫生机构在规范护理行为、保障护 士合法权益等方面负有管理监督责职。主要包 括：1.按卫生部规定配备护士 2.维护护士合法权益 3.加强护士管理 37三、护士资格考试与执业注册 （一）资格考试执业资格取得: o 必须通过卫生部的统一执业考试，取得中 华人民共和国护士执业证书。中专+8个月实习：初级（士）资格证书38（二）执业注册1.注册条件和注册申请：资格获得3年内2.变更注册：地点变化 39五、法律责任（一）医疗卫生机构的责任（二）执业护士的责任40