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呼吸道合胞病毒研究进展潘俊秀呼吸道合胞病毒最初被找到识别 作为一个新型的病毒在1956年 具有引起细胞融合的倾向 产生巨大的有特征性的合孢体RSV为非节段性的负链 RNA病毒,属副黏病毒科、肺炎病毒属, 病毒颗粒约120300 nm,具有包膜,包膜上有病毒编码 的跨膜蛋 白,形成棒状突起。RSV基因组主要编码 10个蛋白质,其中3个为 跨膜表面蛋白F、G和SH;G蛋白介导病毒的吸附,并诱导 体液免 疫,F蛋白介导病毒的穿入和胞膜融合,可诱导 体液免疫和绌胞免 疫,是两个主要的病毒保护性抗原 猴子的肾脏细肾脏细 胞在培养养基中被 RSV 感染5天后造成的细细胞病变变(10)呼吸道合胞病毒属副粘病毒科肺病毒属 为RNA病毒,直径约200nm 可在人上皮组织 培养形成特有的合胞具有季节性的病毒 在英国,RSV的爆发有明确的季节,从11月到4月,平均持续约 22 个礼拜左右 我国大部分地区:11月到3月,高峰出现在12月至1月年龄倾 向 为婴 幼儿下呼吸道感染最普遍的原因。相比流感病毒和腺病毒, RSV一般无高热、中毒症状及呼吸症状相对较轻 2Y以下患儿或免疫功能缺陷者感染多见,3%)有效:作用机理是增加气道表面厚度、减轻 上皮水肿、加速黏液转运速度率及改善黏液纤毛清除能力,缩短住 院时间 ,减轻严 重程度。其在门诊 、轻症患儿中疗效明显 反义抗RSV药物:以RNA序列特异性的方式降解靶mRNA,抑制靶基 因表达,减少蛋白合成 肺泡表面活性物质对重症RSV治疗有效:降低肺泡表面张力、维持 肺泡形态稳 定;细胞因子水平,降低IL-6、IL-8的释放其他治疗 总之,目前人们已普遍认同在高危儿中应用被动免疫药物IVIG、 RSV-IGIV和palivizumah防治RSV感染,尤以后者为佳,但价格昂 贵,很难为国人接受;而激素、支气管扩张剂疗效不肯定,而病毒 唑有潜在的毒副作用,受到一定限制。在危重患儿中进行特殊治疗 的研究仍在探讨中。中医药防治合胞病毒性肺炎的研究是有临床意 义及前途的。 ?发病机制 帕利珠单抗的使用指征 反义抗RSV病毒的研究与应用 RSV与哮喘 中药治疗的研究
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