床上洗头法及床上擦浴法护理教学小组掌握床上洗头的方法1掌握床上擦浴的方法2床上洗头及擦浴的注意事项3床上洗头法生活 护理项目床上擦浴法床上洗头法目的 去除头皮屑及污物，使头发整洁。 促进患者舒适，增进身心健康。床上洗头法对象 长期卧床的患者 生活部分自理的患者床上洗头法操作步骤 评 估 准 备 操 作 整 理床上洗头法评估 患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度。 解释洗头的方法及相关注意事项。 患者有无便意，按需给予便器。 有无探视及检查安排。 查看患者梳子、洗头水及干毛巾是否准备妥当。床上洗头法评估查看病历查看病历床上洗头法评估向病人解释向病人解释床上洗头法准备环境准备环境准备： 房间温度适宜。房间温度适宜。 房间内无病员进餐、睡眠等。房间内无病员进餐、睡眠等。 房间内未进行换药、拆线等无菌操作。房间内未进行换药、拆线等无菌操作。 病室环境宽敞、整洁、明亮。病室环境宽敞、整洁、明亮。床上洗头法准备护士准备：护士准备： 服装整洁，仪表端庄。服装整洁，仪表端庄。 剪短指甲。剪短指甲。 洗手、戴口罩、手套。洗手、戴口罩、手套。床上洗头法准备检查洗手液检查洗手液六部洗手法六部洗手法床上洗头法准备用物准备：用物准备： 医用洗头盆医用洗头盆 水壶水壶 一次性中单一次性中单 床单床单 连接管连接管 接污水桶接污水桶 干净的病号服干净的病号服 吹风机吹风机医用洗头盆医用洗头盆床上洗头法准备干净的病号服及床单干净的病号服及床单床上洗头法准备床上洗头法准备接污水桶接污水桶连接管连接管水壶水壶床上洗头法准备患者自备患者自备 洗发液洗发液 梳子梳子 干毛巾干毛巾床上洗头法过程核对解释核对解释床上洗头法过程撤去枕头撤去枕头床上洗头法过程枕后及肩下垫一次性中单枕后及肩下垫一次性中单床上洗头法过程头部下垫洗头盆头部下垫洗头盆床上洗头法过程在病人颈下垫干毛巾在病人颈下垫干毛巾床上洗头法过程连接出水管和污水桶连接出水管和污水桶床上洗头法过程接温水并在手臂内侧试水温接温水并在手臂内侧试水温床上洗头法过程嘱病人闭眼、双手回折耳廓嘱病人闭眼、双手回折耳廓床上洗头法过程手提洗头壶顺前发际发丝方向缓缓倒水湿润全头手提洗头壶顺前发际发丝方向缓缓倒水湿润全头床上洗头法过程取适量洗发水取适量洗发水床上洗头法过程用指腹部揉搓头发和头皮用指腹部揉搓头发和头皮床上洗头法过程用毛巾包裹头发并撤去洗头盆及中单用毛巾包裹头发并撤去洗头盆及中单床上洗头法过程擦干头发擦干头发床上洗头法过程及时吹干头发床上洗头法整理 整理床单位，协助更换衣物。 协助取舒适体位。 清理用物，洗手。床上洗头法注意事项 洗头过程中随时了解患者感受及需求，观察病情变化，出现异常及时停止操作，给予相应处理。 注意保护伤口和各种管路。 房间温度适宜，保护患者隐私。 操作时力量适中，避免抓伤头皮。 不宜在饭后、饥饿、高热、手术日、术后3日内、 头部皮肤破损及病情变化时洗头。床上洗头法洗头车床上洗头法洗头车床上洗头法洗头车床上洗头法洗头车床上洗头法生活 护理项目床上擦浴法床上擦浴法目的 保持皮肤清洁，增进患者舒适。 刺激皮肤血液循环，增强皮肤排泄功能， 预防感染和压疮等并发症。 促进身体放松，活动肢体，防止肌肉挛缩和关节僵硬。床上擦浴法对象制动、活动受限等长期卧床的患者。身体衰弱难以承受淋浴或盆浴的患者。床上擦浴法操作步骤 评 估 准 备 操 作 整 理床上擦浴法评估 患者的病情、意识、生活自理能力、皮肤完整性及卫生状况。 解释擦浴的方法及相关注意事项。 患者有无便意，按需给予便器。 有无探视及检查安排。 查看患者面盆及毛巾等物品是否准备妥当。床上擦浴法评估向病人解释向病人解释床上擦浴法评估查看皮肤查看皮肤床上擦浴法准备环境准备：环境准备： 房间温度适宜，关闭门窗。房间温度适宜，关闭门窗。 房间内无病员进餐、睡眠等。房间内无病员进餐、睡眠等。 房间内未进行换药、拆线等无菌操作。房间内未进行换药、拆线等无菌操作。 病室环境宽敞、整洁、明亮。病室环境宽敞、整洁、明亮。床上擦浴法准备护士准备护士准备 服装整洁，仪表端庄。服装整洁，仪表端庄。 剪短指甲。剪短指甲。 洗手、戴口罩、手套。洗手、戴口罩、手套。床上擦浴法准备检查洗手液检查洗手液六部洗手法六部洗手法床上擦浴法准备用物准备：用物准备： 面盆面盆 水桶水桶 毛巾毛巾 清洁的床单及病号服清洁的床单及病号服 必要时备浴皂及护肤品必要时备浴皂及护肤品床上擦浴法准备床上擦浴法过程核对解释核对解释床上擦浴法过程准备温水准备温水床上擦浴法过程面部、颈部面部、颈部床上擦浴法过程手手-上肢上肢胸腹（腋下）胸腹（腋下）床上擦浴法过程颈背、腰、臀部颈背、腰、臀部床上擦浴法过程踝踝-小腿小腿-大腿（腹股沟）大腿（腹股沟）-足部足部床上擦浴法整理 整理床单位，协助更换衣物。 协助取舒适体位。 清理用物，洗手。床上擦浴法注意事项 擦浴过程中随时了解患者感受及需求，观察病情变化，出现异常情况应及时停止操作，及时处理。 注意保护伤口和各种管路。 房间温度适宜，水温适宜，保护患者隐私。 操作力量适中，动作敏捷、轻柔，减少翻动和暴露 。 更换擦洗部位前，及时清洗毛巾，避免感染。 擦浴过程中，观察患者皮肤情况及擦浴效果。 患者高热、术日、病情变化时不宜擦浴。