关注关注老年人老年人牙齿牙齿健康健康目前我国60岁老人“一望无牙 ”的现象已经非常普遍。“冰 冻三尺，非一日之寒。” 维护 和促进口腔健康，是健康中国 人必备的基本健康素养。第三次全国口腔健康流行病学 调查报告显示，与学龄前儿 童、小学生龋齿患病率下降相比，我国中老年人龋齿患 病率仍呈上升趋势，在被调查 的65岁-74岁的人群中，患龋率高达98.4%，根龋患病率达到了63.6%，这个年龄段人群 的平均留牙数为20.97颗，而正 常人有28到32颗牙齿。牙齿虽 小，但它带来的影响却可以是 全身性的已有大量国内外研究 显示，口腔健康与心脑血管疾 病、糖尿病、神经内科疾病、 胃肠道系统疾病等密切相关。失牙的老人更易老年痴呆？日本厚生劳动省研究小组，对居住在爱知县的4425名65岁以上的健康老人进行了问卷 调查，并在此后4年时间里进行跟踪调查。结果显示，不经常去牙科医院就诊的老人，患痴呆症的风险是经常去看牙医老人的1.4倍。与拥有20颗以上自身牙齿的老人相比，牙齿几乎全部掉光且未安装假牙的老人，出现痴呆症状的风险是前者的1.9倍，而牙齿几乎全部掉光但使用假牙的老人，这一数字是1.2倍。 牙齿磨耗 牙龈萎缩 根面龋 牙周病 口腔粘膜病老年人的牙齿和口腔粘膜可发生增龄性变化专家表示： 牙龈萎缩、牙根外露 是目前中老年人最主要 的口腔问题。牙龈萎缩就是牙床萎缩，即牙床逐渐退缩， 牙根逐渐暴露出来，牙齿变得越来越长。老年人随着年龄增长、身体衰老，咀嚼能 力不断下降，牙床受到咀嚼刺激就会而发生退 缩，造成牙根面暴露。牙齿上有大量牙结石、对牙龈产生长时间 的压迫和刺激。 一侧或两侧缺牙，进食时缺牙一侧牙槽骨 受力小，牙槽骨容易被吸收，牙床萎缩就越 严重。 使用的牙刷过硬或牙膏中磨擦剂颗粒过错 ，以及使用不正确的拉锯式横向刷牙法。 配戴制作得不好的假牙，这样的假牙不容 易清洁，使得牙周卫生状况不良， 促使牙龈萎缩。牙齿磨耗：老年失的牙齿经过长期咀嚼，发 生牙釉质磨耗，严重时牙本质也有磨耗。牙齿磨耗 的常见症状是： 牙本质过敏。后牙牙本质的过敏区或过敏点 多发生在咬颌面，前牙多发生在切缘。 牙齿邻接区缺损。常常是由于邻接区硬组织 磨耗，也可能因为边缘薄弱而发生折断。边缘折断 大多是由含有骨性的食物或米饭中的砂子造成的。 侧颌创伤。由于磨耗后压，引起受压侧牙槽骨吸收，形成创伤性牙齿变形。 牙齿清洁 无龋齿 无疼痛感 无出血现象 牙龈颜色正常口腔健康 标准：“8020” 口腔健康的目是老年人标 ：“8020”：即80岁的老人至少应有20颗牙齿。老年人口腔保健知识 要坚持刷牙 要学会漱口 要经常按摩牙龈 舐腭(上膛) 要经常叩齿 要经常咽津 搓唇 鼓腮规范刷牙方法： 用软毛牙刷 坚持每天早晚刷 使用含氟牙膏 饭后漱口 使用牙签牙线正确的刷牙的方法温水刷牙中年过后，由于牙面磨损和牙周萎缩 ，牙本质暴露，牙齿易出现敏感症，遇冷、 热、酸、甜，就感到牙齿酸软。这种反复的 过冷、过热的刺激，会导致牙髓炎，损害牙 齿的健康。民间有“温水牙，冷水面，热水 脚”的说法。用温水漱口刷牙，避免过冷、 过热的刺激，可以减少牙髓炎症的发生。1）刷上下前牙唇侧 上牙由上往下刷 下牙由下往上刷2）刷上牙前腭3）刷下前牙舌侧4）刷上下后牙颊侧 上牙由上往下刷，下牙由下往上刷 ，横刷容易引起楔状缺损，俗称烂牙 脚。5）刷上下后牙舌侧 上牙由 上往下刷，下牙由下往上刷 6 6）刷上下牙牙合面）刷上下牙牙合面 7）刷牙完记得刷洗舌头注意： 清理口腔卫生习惯.每日三次晨(早晨起床)、晚(晚上临睡)、餐后.每次三分钟.餐后三分钟 由于牙缝较宽,牙齿稀松,在有条件时推荐使用间隙刷 每天使用牙线清理牙刷涉及不到的地方的食物残渣 在假牙付着处更应注意清洁 远离槟榔，尝试戒烟，养成正确的饮酒习惯，不要过量饮酒； 远离酸、甜、过黏、过硬的食品； 按时吃饭，吸收各种营养成分，不要偏食； 多补充水分； 不要经常咬紧牙关，避免用舌头推牙齿； 定期进行牙齿自我检查，每6个月到医院进行一次定期检查。老人牙齿保健的误区是什么？误区之一：老人牙齿松动脱落是自然现象，防也无用，治也 无益 其实大量事实已经证明，大多数老年人的牙齿松动脱落是因 “牙周病”、“根面龋”、骨质疏松等疾病引起的，只要这 些病得到预防和治疗，高寿的老人仍可保留一口健康的牙齿 ，起码脱落的年限会延后。误区之二：人牙同鼠牙，越磨越结实，啃点硬东西没关系 其实人的牙齿和老鼠的牙齿有很大不同，啮齿动物的牙长得 过快，如果它不把牙磨短，让牙无限长长，它就吃不了东西 ，会被饿死;可是人不同，人的牙齿生长较慢，特别是牙外层 包的珐琅质有限，过度磨损就会被破坏掉;珐琅质破坏，深层 的牙本质暴露，牙髓神经末梢失去保护，不仅易致牙本质过 敏症(倒牙)，还会引发龋齿等严重牙病;牙齿磨损严重，不仅 会造成牙齿向前移位或脸形改变、显老，还会引起耳旁的颞 颚关节因长期不当咬合而引发疼痛。误区之三：只漱口不刷牙，这是祖宗传下来的 不少高龄老人至今没有刷牙习惯，尤其农村的老人更多见。 他们说祖祖辈辈就是这样，只要饭后漱漱口就行了，何必用 刷子去乱掏。甚至更有谬论说“牙是越剔越稀，越刷越脆” ，所以始终不肯接受现代口腔卫生习惯。其实漱口代替不了 刷牙。正确的刷牙既有牙刷的机械刷洗作用，又有牙膏的化 学去污和消毒杀菌作用。可有效地防止菌斑和牙石的形成。 其实老人更应该养成刷牙习惯。误区之四：只要坚持刷牙，就没必要“洗牙”了 其实，刷牙并不能完全代替洗牙，因为吃各种食物在牙面上 留下痕迹，经细菌作用形成牙斑，单靠每天早晚刷牙是难以 清除干净的，何况刷牙难以面面俱到，久而久之就形成了牙 石、色素等顽固的牙垢。而“洗牙”医学术语称为“洁治” ，是牙科医生用现代物理化学方法去掉牙面的细菌、牙石、 色素等牙垢;洗牙是一种专业性很强的技术工作，要经过严格 的培训才能胜任。 在口腔医院里医务人员采用手动器械洗牙，需三四个小时或 更长时间，就是采用超声波洁牙机洗牙，也需一个多小时。 如果你亲眼看一看洗牙清除的那些牙垢，你就会相信，刷牙 是无论如何也达不到的。误区之五：掉一两颗牙，不必急着补，等掉净了换全口假牙 省事 有些人认为，年纪大了，缺几颗牙是正常的事。缺了牙又不 想镶假牙，怕麻烦花钱多，缺就让它空缺吧。这样下去害处 很多：它会明显降低咀嚼能力，影响消化和营养吸收;它会加 快邻牙松动脱落;还会影响语言和容貌。 镶上假牙可助你消除缺陷、恢复牙齿功能，并稳定邻近的牙 齿。误区之六：老人抽烟、喝茶沉积的黄牙黑牙，只能带到棺材 里去了，无法再白了 其实不然，目前的牙齿美容已经达到相当的水平，通过清 洗、漂白和光固化修复，可还你一口洁白的牙齿。吸烟、喝 茶、喝咖啡等形成着色性污垢是牙表面变色，容易除掉，即 使四环素牙等牙体变色也有办法将其改变。 可以用双氧水等化学药剂漂白，也可以用超声波洁牙机洁牙 ，还可以用光固化复合树脂遮盖等方法。对于坏死后变色的 牙，可用内漂白的办法，将牙髓抽掉，牙内放一种药，封死 ，隔几天后换一次。大约5-6次后牙体就会变白。误区之七：大医院要钱多，洗次牙近百，填个洞几十元;小诊 所拔个牙才几块钱，洗牙也便宜 的确，同样的名目，要价确实不一样。然而，你可知道他们 之间在诊疗技术、操作水平和材料质量方面有多大差别吗?就 说洗牙，口腔医院洗牙要1-2个小时，而有人在牙科诊所或美 容院里洗牙，只需10来分钟。 只清除了看得见的牙垢，而留下了致病作用最强的深层牙垢; 暴露出牙根不能及时处理，导致疼痛难忍，还加重牙周病的 病情;有的还引起出血性疾病患者的出血和传染性疾病的交叉 感染。你再怎么用力刷也刷不了牙结石。每年至少洗一次牙吸烟者应每 隔三个月 洗牙一次 咀嚼运动，多咀嚼一些有适当 硬度、弹性和纤维素含量高的食 物，使牙齿组织坚韧结实，不易 松动。 每日叩齿5分钟，达到固齿和锻 炼牙齿功能的目的。 揉按牙龈，每天早起用食指揉 按牙龈10分钟。 可以在吃话梅或杏时，将其核 含在口中上下翻滚，对预防牙周 炎，坚固牙齿大有益处。牙博士提醒常见的几种护牙食物芹菜作用：清洁牙齿表面 芹菜是天然牙刷，当你大口嚼着芹菜时，它 正帮你的牙齿进行一次大扫除。常见的几种护牙食物奶酪作用：修复牙齿损伤 奶酪是钙的“富矿”，经常食用除了可使牙 齿坚固常见的几种护牙食物洋葱作用：牙齿细菌“杀手”，能杀灭引起龋 病的变形杆菌，而且以新鲜的生洋葱效果最 好常见的几种护牙食物香菇作用：抑制牙菌斑 香菇中所含的香菇多醣体可以抑制口腔细菌 ，使其不能制造牙菌斑，从而防止龋齿。常见的几种护牙食物绿茶作用：抗酸防龋病 绿茶含有大量的氟，同时也可消除难闻的口 气。常见的几种护牙食物水适量喝水能让牙龈保持湿润，刺激唾液分 泌，能带走残留口中的食物残渣，不让细菌 得到养分，损害牙齿。您是否喜欢自己牙齿的形状？ 您是否希望自己的牙齿更长些或者更短些？ 您是否觉得自己微笑时暴露的牙齿过多或者过少？ 您是否喜欢自己的牙齿更宽点或者更窄点？ 您是否觉得自己的牙齿形状过于方或者过于圆？ 您从镜子里看自己的笑容时，是否觉得您的某颗（ 些）牙齿或牙龈存在一些问题？ 您是否觉得自己在微笑时暴露的牙龈组织过多或者 过少？ 您是否对自己的牙龈形态感到满意？儿女一定要定期陪同父母去做口腔检查，父 母牙疼、牙齿松动应当引起重视。谢谢