内容提要一、院前急救的定义与特点二、心肺复苏l基本生命支持（BLS）p院前急救（prehospital emergency medical care）是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分，它是指急、重、危伤病员进入医院以前的医疗救护。 当病人突然急症发作或遭到意外伤害时，救护人当病人突然急症发作或遭到意外伤害时，救护人员或目击者对病人员或目击者对病人立即救治立即救治，以达到，以达到保全生命、缓保全生命、缓解疼痛解疼痛和和防止疾病恶化防止疾病恶化的行为。的行为。 由由通讯通讯、运输运输和和医疗医疗基本要素所构成的专业急救基本要素所构成的专业急救机构，在病人到达医院前实施的现场救治和途中监机构，在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。护的医疗活动。院前急救的概念院前急救的特点以对症治疗为主时间紧急社会性强、随机性强流动性大急救环境条件差 体力强度大病种多样复杂特点死亡的概念l临床死亡标志呼吸心跳停止特点可逆l生物学死亡标志脑死亡特点不可逆l临床死亡向生物学死亡发展心跳骤停lCecil 内科学第十六版描述：任何心脏病患者或非心脏病患者，在未 能估计到的时间内，心搏突然停止，即 应视为心跳骤停。各脏器对无氧缺血的耐受能力l大脑-4-6分钟l小脑-10-15分钟l延髓-20-25分钟l心肌和肾小管细胞-30分钟l肝细胞-1-2小时l肺组织-大于2小时最重要的急救技能：心肺复苏（CPR）基本生命支持（BLS）l两项技能判断技能：是否有心肺骤停发生 操作技能：具体实施l具体实施步骤A：airwayB：breathingC：circulationD：defibrillation患者无反应开放气道-检查生命征CPR 30:2直到电击或监测需除颤-电击1次再连续做5组30:2 的CPRBLS操作流程图仰头抬颏法、托颌法