第二节正确使用药物新课标人教版高中化学选修1第二章 促进身心健康数据统计表明，由于普遍使用了新型药物， 我国的传染病死亡率明显下降，人均寿命由 1949年的35岁上升至2000年的70.8岁。化学对此 做出了重大贡献。各种药物药物 （根据来 源分类）人工合成药物 （根据功能分类）天然药物（取自植物、动物和矿物）药物的分类抗酸药胃舒平解热镇痛药阿司匹林抗生素青霉素安眠药、镇静药、止泻药等人工合成是药物制取的重要方法，人工合成药物 已达10万多种。1、解热镇痛药阿司匹林 物理性质 ：阿司匹林是一种有机酸，白色晶体， 熔点为135 ，难溶于水。 结构和疗效化学名：乙酰水杨酸 分子式：C9H8O4 结构简式：主要用途：治感冒药，具有解热镇痛作用，用于发 热、头痛、关节痛的治疗，防心血管老化，防止心脏 病发作，减缓老年人视力衰退和提高免疫功能等。OCOCH3COOH水解反应酯化反应、 酸的通性一、人工合成药物一、人工合成药物(3)化学性质：羧基、酯基1、原料：水杨酸、乙酸酐2、原理：阿司匹林的合成：水杨酸水杨酸乙酸酐乙酸酐乙酰水杨酸乙酰水杨酸乙酸乙酸3、制备可溶性阿司匹林（酸的通性）可溶性阿司匹林可溶性阿司匹林易易溶于水，疗效更好。溶于水，疗效更好。可溶性阿司匹林不良反应和急救措施胃肠道反应： 水杨酸反应（中毒的表现）：如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液习题：1、下列各组物质能用过滤的方法分离的是（ ）A、CH3COOH和CH3CH2OH B、AI(OH)3和水 C、 和水 D、CH3CH2OH和水BC2、关于阿司匹林在临床上的应用，下列说法正确的是（ ） A、阿司匹林有解热镇痛的作用 B、服用阿司匹林后出现胃肠道反应是中毒的表现，应立即停药 C、服用阿司匹林中毒后应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液 D、阿司匹林有治疗癌症的作用AC2 2、抗生素、抗生素( (消炎药消炎药) )青霉素青霉素（1）种类和有效成分的结构青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸，其 结构为：其中青霉素G的钠盐，俗称盘尼西林，是一种良效广 谱抗生素。种类：青霉素F、G、X、K、V（其结构骨干均有青霉 酸），是一类弱酸性物质。即消炎药，其中青霉素是最重要的抗生素青霉素的发现者是英国细菌学家弗青霉素的发现者是英国细菌学家弗 莱明。莱明。19281928年的一天，弗莱明在实验室年的一天，弗莱明在实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。由于里研究导致人体发热的葡萄球菌。由于 盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼 脂上附着了一层青霉菌。这是从楼上的脂上附着了一层青霉菌。这是从楼上的 一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明 感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见 了。这个偶然的发现深深吸引了他，他进行多次试验了。这个偶然的发现深深吸引了他，他进行多次试验 ，证明青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。，证明青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。 弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星青霉素。青霉素。科学史话弗莱明弗莱明（2）功能和疗效能阻止多种细菌生长（主要是阻碍细菌细胞壁 的合成，使细菌破裂而死亡），稀释三千万倍， 仍然有效，适用于医治因葡萄球菌和链球菌等 引起的血毒症，如流感引起的感冒和扁桃腺发炎， 白喉、猩红热、淋病和梅毒等疾病，均可被青霉 素有效地控制和治愈。 目前，青霉素已成为药房的必备的基础药物。青霉素，在第二次世界大战中作用巨大，是20 世纪医学届的伟大发现，被誉为与原子弹、雷达 齐名的当时三大发明之一。（3）不良反应及注意事项过敏反应：以皮疹为主，少数病人可能发生 过敏休克反应，严重过敏者会导致死亡。消化道反应：少数病人可能有轻度的恶心、 呕吐、腹泻等不良反应。注意事项：用药前 使用者一定要进行皮肤 敏感试验（皮试）。习题3、关于抗生素青霉素的下列说法正确的是（ ） A、青霉素具有中和胃酸的作用 B、青霉素水解后的产物能与NaOH、盐酸、醇等反应 C、使用青霉素前不需要进行皮试 D、青霉素的水解产物是BD3、抗酸药胃酸（盐酸）过多会导致消化不良和胃痛 。抗酸药是一类治疗胃痛的药物。抗酸药的种类很多， 通常含有一种或多种能中 和盐酸的化学物质。功能与疗效：抗酸药是一类治疗胃痛的药物，功能与疗效：抗酸药是一类治疗胃痛的药物， 它能它能_。 与胃中多余的盐酸反应与胃中多余的盐酸反应成分：成分：有效成分：有效成分：_、_、_、 _和和_中的一种或多种；中的一种或多种；调味剂：如糖等；调味剂：如糖等；黏合剂：如淀粉等。黏合剂：如淀粉等。NaHCO3CaCO3 Al(OH)3Mg(OH)2 MgCO3练习：分别写出盐酸与Mg(OH)2、Al(OH)3、MgCO3、 CaCO3、NaHCO3 反应的化学方程式Mg(OH)2 + 2HCl = MgCl2 + 2H2O Al(OH)3 + 3HCl = AlCl3 + 3H2O MgCO3 + 2HCl = MgCl2 + CO2 + H2O CaCO3 + 2HCl = CaCl2 + CO2 + H2O NaHCO3 + HCl = NaCl + CO2 + H2O 离子方程式：Mg(OH)2 + 2H+ = Mg2+ + 2H2OAl(OH)3 + 3H+ = Al3+ + 3H2OMgCO3 + 2H+ = Mg2+ + H2O + CO2CaCO3 + 2H+ = Ca2+ + H2O + CO2HCO3 + H+ = H2O + CO2完成科学探究 药物名称胃舒平有效成分Al(OH)3 不良反应少,如便秘、口干、失眠等实验原理Al(OH)3+HCl=AlCl3+3H2O AlCl3+3NaOH= Al(OH)3+3NaCl Al(OH)3+NaOH=NaAlO2+H2O实验步骤1、取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解； 2、取两片胃舒平研细，加足量稀盐酸，过滤； 3、取滤液少许于一支洁净试管中，向试管中逐滴 加NaOH溶液，有白色沉淀生成，再加溶解。结论胃舒平的有效成分是Al(OH)3二、天然药物 明李时珍所著本草纲目中收载天然药 物1892种，附药方11096个，对医学作出 了巨大贡献。麻 黄 草麻黄碱（1）结构式：（2）主要用途：可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。（3）不良反应：有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等， 晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠。 增加运动员的兴奋程度，超水平发挥，属于国际奥 委会严格禁止的兴奋剂。大部分药物都有副作用，应在医生指导下使用。1、R表示处方药，指需经过医生处方才能从药房或药店得 到、并要在医生监控或指导下使用的药物就称之为处方药 。2、OTC则表示非处方药，即是指消费者不需要持有医生处方 就可以直接从药房或药店购买的药物。 注意事项：3、大部分药物都有毒副作用，应该在医生的指导下使用。4、滥用药物主要是指非法获得及使用受管制药物，如没有 医生处方长期服用安眠药或镇静剂；运动员服用兴奋剂；服 用毒品；等等。5、毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用，能够产生依赖 性即成瘾性的药品。吸毒的危害巨大，人们一定要远离毒品。滥用药物 杰克逊年轻时曾因 拍广告遭遇意外，头 部烧伤，此后他长期 使用鸦片类止痛药， 逐渐成瘾。杰克逊每 天服用八种不同的药 物，其中包括三种麻 醉性止痛药。 杰克逊是因使用某种 药物或药物组合致使 心脏停止跳动或者使 肺部停止呼吸。警方 有大量证据表明麻醉 药丙泊酚是导致杰克 逊6月25日意外死亡的 首要原因。什么是“毒品”？“ “另类药物另类药物” ”毒品毒品它应用在临床上有麻醉、止痛、镇静它应用在临床上有麻醉、止痛、镇静的作用，但它也会使人上瘾，产生生理和的作用，但它也会使人上瘾，产生生理和心理依赖心理依赖鸦片、吗啡、海洛因、冰毒鸦片、吗啡、海洛因、冰毒、大麻、可卡因。、大麻、可卡因。鸦片与罂粟鸦片与罂粟 海洛因海洛因吗啡吗啡大麻练习：1、有人说，西药是人工合成药，有毒，不能随 便吃；中药是天然的，无毒，多吃少吃都没关 系。你认为对吗？ 答：不管是中药还是西药，合成的还是天然的 ，都有毒。俗话说“是药三分毒”，总之，要对 症下药，按量服用，不可滥用。2、下列不属于抑酸剂的主要化学成分的是（ ） 、氧化镁 、氢氧化铜 、氢氧化铝 、柠檬酸钠答：，生成的有毒。考考你：1、抗酸药的药理作用有（ ） A、中和胃酸 B、抑制胃酸分泌 C、促进血液循环 D、导泻2、下列药品属于天然药物的是（ ） A、阿司匹林 B、青霉素 C、抗酸药 D、麻黄碱3、某人在检查身体时，发现尿液呈微酸性，医生 建议他少吃下列食物中的（ ） A、少吃苹果、梨等水果 B、少吃菠菜、芥菜等蔬菜 C、少喝牛奶、豆汁等饮料 D、少吃含蛋白质、脂肪多的肉类食品ADCD 4. 下列关于药物的使用说法正确的是( ) A 阿司匹林是一种治感冒药，具有解热镇痛作用 B使用青霉素时，不用进行皮试可直接静脉注射 C服用阿司匹林出现胃肠道反应是中毒的表现，应 立即停药并静脉注射NaHCO3溶液 D胃酸过多的病人都可以服用氢氧化钠、氢氧化铝 、碳酸钠等中和胃酸的药 5阿司匹林又名乙酰水杨酸，推断它不应具有的性 质（ ） A、与NaOH溶液反应 B、与金属钠反应 C、与乙酸发生酯化反应 D、与乙醇发生酯化反应AC 6、下列说法错误的是（ ） A、抗酸药能中和胃里过多的盐酸，缓解胃部不适 ，是 一类治疗胃痛的药 B、碳酸镁、碳酸钡都能制成抗酸药 C、青霉素有阻止多种细菌生长的优异功能，虽经 1107 倍稀释，仍有疗效 D、中草药麻黄碱可用于治疗失眠、多梦等症状BDD7. 下列说法正确的是( )A麻黄碱适合于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血 毒症 B毒品就是有毒的药品 C我国明代医学家李时珍所著的医学名著是神农本 草经 D 麻黄碱是国际奥委会严格禁止使用的兴奋剂8、吗啡和海洛因都是严格查禁的毒品。吗啡分 子含C：71.58%，H：6.67%，N：4.91%，其余为O 。已知其相对分子质量不超300。试求出： （1）吗啡的相对分子质量为 ；吗啡的分 子式为 。 （2）已知海洛因是吗啡的二乙酸酯。试求：海 洛因的相对分子质量为 ；海洛因的分 子式为 。解析:由已知得N(C):N(H):N(N):N(O)= 71.58%/12:6.67%/I:4.91%/14:(1-71.58%-6.67%- 4.91%)/16 =17:19