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桐庐县医学重点学科申报材料桐庐县医学重点学科申报材料-桐庐县中医院泌尿外科(中西医结合)桐庐县中医院泌尿外科(中西医结合)桐庐县中医院简介桐庐县中医院简介桐庐县中医院创建于桐庐县中医院创建于19531953年。前年。前 身是桐庐中医联合诊所,后改名桐君身是桐庐中医联合诊所,后改名桐君 卫生院,卫生院,19811981年元旦正式更名为桐年元旦正式更名为桐 庐县中医院。我院是一家二级甲等中庐县中医院。我院是一家二级甲等中 医医院,刚刚完成搬迁新院区,按三医医院,刚刚完成搬迁新院区,按三 乙医院的标准建设,有病房床位乙医院的标准建设,有病房床位450450 张。张。泌尿外科简介泌尿外科简介 泌尿外科即外科一病区现开放床位45张。 科室人员结构合理,全科共有医务人员10 人,其中主任医师1名,副主任医师2名, 主治医师3名,住院医师5名。泌尿外科简介泌尿外科简介 1982年随大外科一起创建泌尿外科。 1999年迎来徐红方主任,为泌尿外科的发展带来巨大的机 会。 在本次评选之前,本院泌尿外科为县级重点专科。 以中医院新院区搬迁为机遇,目前外科一病区以泌尿外科 为主,争取三年内成立独立泌尿外科专科病区。 已经开设泌尿外科每日专科门诊,定期专家门诊,并定期 邀请浙江省人民医院泌尿外科专家来院门诊。泌尿外科简介泌尿外科简介 泌尿外科现能全面常规开展县级综合性中 医医院所要求的泌尿外科诊疗技术,同时 在中西医结石泌尿外科诊疗技术上有独特 的优势。泌尿外科简介泌尿外科简介 泌尿外科微创技术为本科治疗特色。常规 开展前列腺电切术和膀胱肿瘤电切术。腹 腔镜下各类手术,包括精索静脉高位结扎 术、肾上腺切除术、肾切除、肾癌根治术 、肾囊肿去顶术、肾盂输尿管切开取石术 、肾盂成形术等。泌尿系结石的微创治疗 上开展输尿管软镜及硬镜下钬激光碎石取 石术、经皮肾镜钬激光碎石取石术、膀胱 结石钬激光碎石术,B超及X线双定位下体 外震波碎石。泌尿外科简介泌尿外科简介 本科室是县区域内少数全面开展尿流动力 学检查的科室之一,对良性前列腺增生症 和女性排尿功能障碍有深入地研究,常规 开展女性尿失禁的各类手术治疗。科室长 年邀请浙江省人民医院专家来院坐诊及指 导,多次承担省医学会及县科技局科研项 目,结合本院中医治疗特色,在中西医结 合尿控学的诊治和研究处于县内领先水平 。一、临床水平一、临床水平(一)临床诊疗水平(一)临床诊疗水平医院报表1 桐庐县中医院泌尿外科医疗业务及质量表日 期出院病人出入院诊断符 合率临床与病 理符合率危重病人 抢救人次危重病人 抢救成功 率2013年95699.72%100%2100%2014年105299.84%100%1100%2015年112099.75%100%3100%单位负责人:刘柏洪 医院报表2 桐庐县中医院泌尿外科手术工作量报表日 期手术合计类类类以上占比2013年5891572931.58%2014年5971343027.47%2015年5341332229.03%单位负责人:刘柏洪 20132013年至年至20152015年全年住院病人主要病种年全年住院病人主要病种 : 泌尿系结石 良性前列腺增生 泌尿系肿瘤 泌尿系损伤 各类排尿障碍及尿失禁 泌尿系感染性疾病(二)开展临床新技术(二)开展临床新技术 近年来在本科室内逐步开展的新技术以及逐渐增 加原先已开展手术操作技术上开展新病种及病例 治疗:1、经尿道前列腺电切术2、腹腔镜下泌尿系肿瘤治疗3、输尿管镜技术(包括软镜及硬镜)4、经皮肾镜技术(已在上级专家指导下完成多例 ,以提出年内购买肾镜)5、全面尿动力学检测浙江省人民医院泌尿外科来院指导 输尿管镜手术(三)技术辐射(三)技术辐射医院报表4 桐庐县中医院泌尿外科区域外病人累计表日 期出院病人区域外病人数区域外病人比率2013年956545.65%2014年1052686.46%2015年1120837.41%小 计31282056.55%(四)医疗事故,医疗损害 近三年来未发生医疗事故。二、科二、科 技技 水水 平平(一)、以(一)、以科研科研打造核心竞争力打造核心竞争力 周期内县级科研课题3项:1、尿流率在筛选糖尿病隐匿性神经源性膀胱 的价值 (与内分泌科合作,已完成科研验收)2、16层CT泌尿系造影对疾病诊断及临床应用 的价值研究 (与放射科合作,已完成科研验收)3、多镜联合治疗复杂性上尿路结石 (已完成科 研验收)(二)、以(二)、以科研科研打造核心竞争力打造核心竞争力 周期内浙江省医学会科研课题1项:1、透明质酸钠对感觉敏感型OAB患者膀 胱功能影响的临床研究 (与浙江省人民医 院及杭州市第三人民医院合作,目前已立 项,处于研究阶段,拟一年内完成科研验 收)(三)、以以科研科研打造核心竞争力打造核心竞争力 周期内年科室人员发表于二级以上杂志的文章: 共4篇。 腹腔镜输尿管上段切开取石术中结石逃逸后胆道镜的临 床应用 中国内镜杂志 徐红方 2013年 输尿管镜碎石术治疗输尿管结石疗效的影响因素分析 中国现代医生 洪钧晖 2013年 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生 实用中西 医结合临床 郝定绩 2013年 透明质酸钠对感觉敏感型OAB患者膀胱功能影 响的临床研究郝定绩 2016年三、教三、教 育育 水水 平平1、继续教育学习班-暂无2、本科教育-暂无3、进修生教育-桐庐县友好医院来本科室进修生2名。四、学四、学 科科 带带 头头 人人徐红方,男,53岁,主任医师,毕业于温州医学院 ,为桐庐县泌尿外科学科带头人,大外科主任。杭州市中西 医结合学会泌尿外科专业委员会委员。桐庐县医学会副理事 长。 多年担任医院外科科室主任及泌尿外科专科主任,拥有 多年临床治疗及手术经验,擅长各类泌尿外科手术,专长于 泌尿外科腹腔镜手术、泌尿系结石的微创手术、各类尿失禁 的诊疗及手术。满意度测评:95分以上。徐红方主任医师在手术中四、后四、后 备备 学学 科科 带带 头头 人人陆红全,男,42岁,副主任医师,毕业于浙江省中医 学院,为桐庐县泌尿外科后备学科带头人。曾赴新疆阿克 苏人民医院泌尿外科援疆两年,拥有多年临床治疗及手术 经验,擅长中西医结合治疗各类泌尿外科疾病。满意度测评:95分以上。六、人才培养、人员结构六、人才培养、人员结构(一)、周期内人员进修浙江省人民医院泌尿外科进修两人,进修时间均为一年。(二)、(二)、本科生比率本科生比率 泌尿外科医生10名,研究生1名,本科9名 ,本科以上占100%。(四)、(四)、研究生比率研究生比率 研究生1名,比例10%。七、七、学学 术术 交交 流流我院泌尿外科长期与浙江省人民医院泌尿外科开展合作交流 ,定期邀请浙江省人民医院专家来院门诊,查房及指导手术 。八、单八、单 位位 支支 持持(一)医院重视(一)医院重视 医院领导重视本院泌尿外科的发展,对于 科室人员以及设备引进充分支持。(二)科室设备(二)科室设备 泌尿外科目前拥有设备有:奥林巴斯等离子电切镜, WOLF牌输尿管软镜及硬镜,荷兰MMS尿动力学检测仪 ,STORZ高清腹腔镜,一站式膀胱镜工作站等,对于科 室业务及手术开展提供良好平台。(三)管理制度及落实我院对泌尿外科重点学科进行专门管理,成立 重点学科管理委员会,医院和科室制定重点学科 发展规划和年度计划,我院重点学科学术委员会 每半年对学科建设进行检查评估并提出整改意见 。 (四)经费使用(四)经费使用我院对于泌尿外科重点学科建设资金投 入及时、到位,经费使用合理,规范。未来周期内科室发展方向未来周期内科室发展方向 1、继续开设和完善泌尿外科每日门诊以及 定期专家门诊,定期邀请上级医院专家来 院坐诊。在门诊常见病、多发病治疗上争 取进一步提高,门诊人次上升10%。在门 诊泌尿系结石的诊治上,加强开展X线及B 超双定位下体外冲击波碎石。未来周期内科室发展方向未来周期内科室发展方向 2、继续注重科研,科室定期科室每月业务 学习及讲课,争取每年有1篇以上学术论文 在二级以上杂志发表。每年争取有一项以 上县级科研课题立项。完成市级课题透 明质酸钠对OAB患者膀胱功能影响的临床 研究的验收,同时争取3年周期内新的市 级课题立项。争取每年开展院级新技术或 新项目,并参加县级评选。未来周期内科室发展方向未来周期内科室发展方向 2、继续注重科研,科室定期科室每月业务 学习及讲课,争取每年有1篇以上学术论文 在二级以上杂志发表。每年争取有一项以 上县级科研课题立项。完成市级课题透 明质酸钠对OAB患者膀胱功能影响的临床 研究的验收,同时争取3年周期内新的市 级课题立项。争取每年开展院级新技术或 新项目,并参加县级评选。未来周期内科室发展方向未来周期内科室发展方向 3、用手术作为科室发展的基础,进一步加 强开展腹腔镜下泌尿系手术,泌尿系结石 的腔内手术技术,前列腺激光手术技术, 下尿路尿控手术技术。科室定期邀请上级 医院专家来院指导手术。未来周期内科室发展方向未来周期内科室发展方向 4、常规开展尿动力学检测,注重中医特色 ,保持中西医结合尿控学研究及治疗的县 内领先。未来周期内科室发展方向未来周期内科室发展方向 5、在专科人才梯队建设上:徐红方主任医 师、陆红全副主任医师,洪钧晖主治医师 及郝定绩主治医师赴省级医院短期培训学 习,拟安排徐思维医师赴上级医院进修, 增加新的泌尿外科医师3名。未来周期内科室发展方向未来周期内科室发展方向 6、5、加强医德医风建设,在临床工作中 注重医疗安全和医患沟通,全年未发生医 疗差错、事故及纠纷。科室业务及住院人 次和床日均较上一年度有所上升,注重行 风,不断提高服务艺术和服务质量,杜绝“ 红包”,抵制回扣等不良之风,群众满意度 不断上升。未来周期内科室发展方向未来周期内科室发展方向 在全科人员不断努力与辛勤工作下,希望 发展成为以微创技术为优势,各项技术均 衡发展的县级重点专科。桡骨远端骨折并发症治疗桡骨远端骨折并发症治疗 谢谢 常见并发症有骨折畸形愈合、下尺桡关 节脱位、腕管综合征、严重创伤性腕关节 炎、前臂筋膜室综合征、关节僵硬、骨质 疏松、压迫性溃疡、活动受限及手术并发 症等。未准确复位和未可靠固定是造成骨 折畸形愈合的主要原因。下尺桡关节脱位 是桡骨远端骨折最容易忽略的并发症;关 节僵硬、骨质疏松是最常见的并发症。其它并发症有背侧间室的伸肌腱炎和肌 腱断裂、正中N病变、反射性交感神经营养 不良、手指强直和Volkmann挛缩谢谢!
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