唐山职业技术学院护理系 吴黎明 Tel: 15930951277Email: wuliming334163.comQQ: 858597186儿童青少年生长发育的年龄分期婴儿期 （0-1周岁）幼儿期(1-3周岁)学龄前期 (3-6、7岁)学龄期(6、7岁-青春期前)青春期(11-20岁) 儿童青少年足月儿早产儿病例 某新生儿，剖腹产出生8天后，由医院回家， 婴儿身体状况良好，但经常哭闹，产妇手足 无措，我们进行家庭护理时应该对产妇及家 人如何进行指导？出生后一周内发病率、死亡率很高新生儿脱离母体，各器官和系 统开始行使各自的功能调节功能比较差，抵抗力低新生儿特点观察询问检查操作喂养预防意外沐浴抚触记录畸形脐部黄疸体重体温分娩情况 新生儿喂养 大小便睡眠温度22- 24 湿度55%面色肢体活动新生儿护理常识新生儿护理常识*7对新生儿特有现象的检查对新生儿特有现象的检查0-72小时一周半月脐带 有无感染脱落胎便 排出/排完排完体重 下降至最低 开始恢复基本恢复黄疸 出现高峰消退新生儿的几种特殊生理现象1.“马牙”或“螳螂嘴”：属正常现象，不可涂擦或挑刮。 2.假月经及乳腺肿大：由于在宫内胎儿从母体获得一定量的雌激素，某些女婴出生后57天会出现阴道少量出血，类似月经来潮，持续13天自止。同样原因男、女婴皆可在生后35天发生乳腺肿胀，23周后消退，一般不必处理，切忌挤压，以免继发感染。 3.呕吐及溢乳：由于新生儿胃和贲门、幽门括约肌的发育特点所决定，注意喂奶方法及喂奶后护理。 4.新生儿红斑：可自然消失新生儿护理1易消化吸收，增加免疫力、促进宫缩 、降低女性肿瘤的发生率，增加感情 ，经济方便卫生 2婴儿含接姿势 3按需哺乳食指轻压婴儿下颌取出乳头新生儿基本护理技能：盆浴法新生儿沐浴用物：浴盆、大毛巾、小毛巾、衣服、尿布、包布、沐浴液 、95%酒精、棉签 准备：26-28 、洗净双手、水温38-40 、先倒冷水后热水操作步骤1浴盆内盛半盆热水(冬季水温3839oC，夏 季3738oC，备水水温稍高23oC为宜)。 2将盖被三折至床尾，抱起小儿平放于浴台上 ，脱衣，保留尿布，用大毛巾包裹患儿全身 。按护理常规要求测体重并记录。 *123擦洗面部。用面巾洗眼，从内眦向外眦擦 拭；耳廓；鼻(有分泌物可用清水棉签清洗鼻 孔)；最后擦洗面部 (额部鼻翼面部下 颏)，擦时禁用肥皂。4擦洗头部。抱起患儿，用左手掌托住头颈部 ，左拇指与中指分别将患儿双耳廓折向前方， 并轻轻按住，堵住外耳道口，左臂及腋下夹住 患儿臀部及下肢，将头移近盆边，右手搓皂洗 头、颈、耳后，然后用清水冲洗干净，并用大 毛巾擦干头发。 *135解开大毛巾，去掉尿布，以左手掌、指握 住患儿左肩及腋窝处，使头颈部枕于操作者前 臂；用右手握住患儿左腿靠近腹股沟处，使其 臀部位于操作者右手掌上，轻轻放入水中。 6松开右手，取浴巾湿水淋湿小儿全身， 擦肥皂、冲洗、边洗边冲净，依次为颈 下、前胸、腋下、腹、手、臂、会阴及 臀部、腿、脚。在清洗过程中，左手应 始终将小儿握牢，边洗边冲净，同时， 观察皮肤有无异常情况。 。*14用右手从小儿前方握住小儿左肩及腋 窝处，使其头颈部俯于操作者右前臂， 左手摸肥皂清洗小儿后颈及背部，以水 冲净。洗毕，将患儿抱起放于大毛巾中 ，迅速包裹并擦干水分*Free template from www.brainybetty.com15用右手从小儿前方握住小儿左肩及腋 窝处，使其头颈部俯于操作者右前臂， 左手摸肥皂清洗小儿后颈及背部，以水 冲净。洗毕，将患儿抱起放于大毛巾中 ，迅速包裹并擦干水分*Free template from www.brainybetty.com16必要时颈部、腋窝、腹股沟等褶皱处 撒少许爽身粉。为小儿穿衣垫尿布，必 要时修剪指甲。*Free template from www.brainybetty.com17新生儿基本护理技能：婴儿抚触病例 某新生儿，剖腹产出生8天后，由医院回家， 婴儿身体状况良好，但经常哭闹，产妇手足 无措，我们进行家庭护理时应该对产妇及家 人如何进行指导？任务分析 通过分析确定存在的主要问题是新生儿对家庭环境不适应 以及产妇和家人对新生儿护理知识缺乏，在进行家庭访视 的时候，进行如下指导： 1.创建良好的新生儿居室环境。阳光充足，空气新鲜，足 月儿最适宜温度为2224，相对湿度为5565。 新生儿衣被不宜过厚。衣着和尿布应选择清洁、柔软、吸 水性好、浅染色的布料。 2.鼓励产妇坚持母乳喂养，告知产妇婴儿的吸吮能刺激母 体产生催乳素，增加乳汁分泌。告知其母乳喂养的注意事 项，并指导产妇及家人混合喂养及人工喂养的方法。 3.指导产妇及其家人婴儿排便的护理方法。 4.指导产妇及其家人新生儿沐浴的方法。 5.指导产妇及其家人新生儿疾病的观察及预防方法。婴幼儿照料 一岁宝宝照料（生理发育） 体重：出生的三倍 身长：达到75cm 消化系统：3-4个月唾液分泌，消化能力逐渐增强 3-5个月时体重是出生时的2倍（6 Kg） 。1周岁时增至3倍（9 Kg）一周岁以内 推算公式： 1-6月：体重=出生体重+月龄*0.7 7-12月：体重=出生体重+6*0.7+（月龄-6 ）*0.4 2岁时可达12 Kg 出生时平均50厘米，6个月达65厘米，1 岁时75厘米，2岁时85厘米。 2-12岁的推算公式：身高=年龄*7+70（ cm）婴幼儿照料 一岁宝宝照料（生活照料） 一、日常卫生：每天洗手洗脸、洗澡时间可延长到 10分钟 二、衣着、鞋袜：棉织品、袜口松紧有度、鞋子防 滑大小合适、穿衣训练配合 三、睡眠：洗澡换衣、环境安静、夜间至少10小时 四、大小便训练：定时排便 五、三浴：水、空气、日光婴幼儿照料 一岁宝宝照料（辅食添加） 由少到多 循序渐进 添加数量合理适度 添加顺序：2-3个月果汁蔬菜汁、4-6个月蛋黄、7-9 个月蛋羹、一岁左右馄饨、蔬菜饭婴幼儿照料 一岁宝宝照料（辅食添加注意事项） 现吃现做：限盐小于2克 注意卫生：固定餐具、认真刷洗 适应餐具 不忘喝水婴幼儿照料意外情况处置 照料原则：离手不离眼离眼不离心 意外摔伤：轻、中、重 意外烫伤：脱外衣降温度、抹药膏、纱布盖 气管异物：提双脚头朝下、拍背部 鼻腔异物：压鼻孔、擤鼻涕 耳内异物 眼内异物：勿揉婴幼儿照料意外情况处置 意外中毒：催吐、解毒婴幼儿照料意外情况处置 走失：外出不离手、自己要看好、信息 要牢记*Free template from www.brainybetty.com30谢谢！