广州中医药大学 曾庆波中医基础理论提出问题什么是中医学？它的地位如何？现状如何？中医是否科学？中医学与传统文化的关系是怎样的？有那些经典著作、经典人物？中医学 中国的医学传统医学汉族医学替代医学中医学汉族医学，简称汉医，它起源于汉族，是由 汉族人民发展出来的，它本身也是汉族文化 体系的组成部分。日本的汉方医学，韩国的韩医学，朝鲜称的 高丽医学、越南的东医学都是以中医为基础 发展起来的。在现今世界的医疗体系中，中 医学被归类为替代医学中的一支。 中医学在民族医药中占主导地位，属于民族 医药的一部分。56个少数民族少数民族都有自己一脉相承的独特的文化传统，在习俗、语 言、文字还有我们今天要说的医学方面，都是独有的，区别 于汉族外的文化体系。中华文化树民族医学中华人民共和国宪法规定：“国家发展医疗卫生 事业，发展现代医药和我国传统医药。”这里指的传 统医药，包括中医药、民族医药和民间医药三个组 成部分。中医药是以汉文化为背景的中国古代社会的主流医 学，至今具有无可争议的学术地位和社会地位，是 中国传统医药的当然代表。民族医药是中医药的重 要组成部分，在历史上药为民族地区的繁荣和发展 做出了重要的贡献四大民族医学藏医学蒙医学维吾尔医学傣医学其他：苗族医学、朝鲜族医学等元代忽思慧，是我国古代著名的 营养学家，他写的饮膳正要一 书，是我国甚至是世界上最早的饮 食卫生与营养学专著，对传播和发 展我国卫生保健知识，起到了重要 作用。 蒙古族的崛起宋朝的衰败古代各朝公务员工资收入对比宋朝百官的俸禄在历代封建王朝中最为优厚 ，月薪饷最高达400贯(一贯约等于300元人民 币)，是汉代的10倍，清代的2至6倍。除俸钱 外，还有禄米，宋朝大小官员锦衣美食，生 活奢华。正一品官，月领禄米150石，俸钱12万文， 外加每年绫20匹，罗1匹，绵50两;从九品官 ，月禄米5石，俸钱8000文，外加每年绵12 两。除以上薪饷外，各种福利补贴名目繁多 ，计有茶酒钱、厨料钱、薪炭钱、马料钱， 等等。王安石深得宋神宗赏识。熙 宁二年(1069)，王安石出任 参知政事，次年，又升任宰 相。真宗大中祥符五年 (1012年)官员首次大幅度加 薪，仁宗嘉祐年间正式制定 “禄令”，宰相、枢密使月俸 三百贯，有人据当时每石米 价约六七百文到一贯文折算 ，得出宰相的月薪几近 90000元人民币。根据史料包拯每年的各项 实物收入都换成钱，加起 来大致是1022贯，加上 20856贯货币收入(工资)， 总共是21878贯。这就是包 拯任职开封府时的年薪。 按当时400文铜钱的购买力 和现在250元人民币的购买 力是相仿的，21878贯铜钱 合计1367万元。唐朝，从白居易的诗里可以 大约了解到唐朝时做官人拿 的工资是多少。白居易当时 与王司马同级，五品官。他 贬到江州不久，即写信给元 微之，略云：今虽谪佐远郡 ，而官品至第五，月俸四五 万。这个按照唐时一文铜钱 约折合后世人民币三毛计算 ，月俸四五万相当于人民币 12000至15000左右。白居易二十八岁考中举人，二十九岁考中进士，三十二岁 参加工作，干的是“校书郎”，就是在中央办公厅负责校对 红头文件的工作人员。级别呢，是正九品，相当于一个小 县的县长，不过工资却不低，每月一万六千钱。白居易在长安东郊常乐里租了四间茅屋，因为离上班的地 方远，又养了一匹马代步，此外还雇了两个保姆，这样每 月的开销是七千五百钱，剩下八千五百钱存起来。但是存 了十年，他也没能在长安买下一套房子。后来白居易觉得这样长期租房不是办法，就跑到陕西渭南 县，也就是长安城的卫星城，买下一处宅子，平时住在单 位，逢假期和休息日就回渭南的家。有点和现在的大都市 白领差不多，在郊区买房不住，而在城里租房上班。维吾尔族医药 是祖国医药学不 可分割的组成部 分，也是伊斯兰 医药学的重要组 成部分。 档哈雅龙是傣医药史料中最 著名的一部综合性巨著 。相当于中国的黄帝内经中医是伪科学？近代以来，受到新思潮的影响，人们对于中 医药的认识发生了某些变化，甚至有些人从 本质上去怀疑中医，认为中医不科学，应当 被废除。近代有俞樾、梁启超之辈，现代又 张耀功、方舟子等。由于他们本身的社会地位，使得越来越多的 人举起了反对中医的大旗。尤其是近两年来 ，该话题越炒越热。中医是伪科学？鲁迅：中医不过是一种有意或无意的骗子方舟子:中医是伪科学张功耀：中医连伪科学都不够格，告别中医 药王斌：中医是封建医学封建医某院士：陈晓旭是中医害死的余云岫(xiu)曾习中医， 曾公费赴日本留 学。辛亥革命，一度返国参 加救护工作。曾任国民政府 卫生部中央卫生委员会委员 ，内政部卫生专门委员会委 员，教育部医学教育委员会 顾问，东南医学院校董会副 主席，中国医药研究所所长 ，上海市医师公会第一任会 长，中华医学杂志主编 等职。因反对中医而被解职的卫生部副部长贺诚（1901-1992）， 又名李平，四川省射洪县人。一九二五 年加入中国共产党。一九二六年国立北 京大学医学院毕业。曾任中华人民共和 国卫生部副部长。1954年，因与当时担 任卫生部常务副部长的王斌一道反对中 医而被毛泽东解除副部长职务。他是中 国工农红军长征达到陕北后，包括毛泽 东、周恩来在内的18位中央军委委员之 一。国医节的由来1929年2月，国民政府召开第一届中央 卫生委员会议，通过了西医余云岫(xiu) 等提出的“废止旧医(中医)，以扫除医 药卫生之障碍案”，另拟“请明令废止旧 医学校案”呈教育部，并规定了6项消灭 中医的具体办法。这就是历史上臭名 昭著的“废止中医案”。 国医节3月17日1929年3月17日，全国17个省市、242个团体、 281名代表云集上海，召开全国医药团体代表大 会。大会成立了“全国医药团体总联合会”，组成 赴京请愿团，要求政府立即取消议案。同时，全 国总商会、中华国货维持会、医药新闻报馆，以 及南洋华侨代表等电请保存国医。社会公众舆论 也支持中医界，提出了“取缔中医药就是致病民于 死命”、“反对卫生部取缔中医的决议案”等声援口 号，议案最终未被采纳。为了纪念这次抗争的胜 利，医学界人士将3月17日定为“中国国医节”。 中医遭到排斥的原因老中医资源的日益匮乏；（国医大师邓铁涛 、申请年龄限制？时间短！）开中药的医生并非中医；（中成药） 西医见效快，中医见效慢；中医“神秘化”导致江湖骗子大行其道；（神 医喜来乐、张悟本等等）以西医的标准来评判中医，认为西医是科学 ，而中医无法融入西医这个体系，所以中医 不科学。中医是科学的爱因斯坦曾经说过：“缺乏西方科学方法论 的中国古代科学同西方科学一样取得了辉 煌的成果。这当中当然也包括中医学。存在的、能够生存下来的即是合理的。你 不能解释，不代表它不科学。鉴定中医是不是科学既不能用近代的观点 作为唯一的模式，也不能用西方的科学作 为唯一的标准，而应该用历史的标准。中医更是一种文化中医不仅是科学，更是一种文化。中医学 之所以枝繁叶茂，是因为有着深入和庞大 的根系，这根系恰恰是植于中国传统文化 这块肥沃而广袤的土地上。这也是中医学 能够生存下来的一个重要原因。文化是一种社会现象，是人们长期创造形 成的产物，同时又是一种历史现象，是社 会历史的积淀物。 文化的力量潜移默化不以人的意志为转移约定俗成包容一切，融化一切岭南文化对外来文化的包容和排斥 影视文化、官场文化、反腐文化、记者文化、 医院文化（检验文化、红包文化等等）岭南中医药文化煲汤凉茶养生保健中医学完整概念中医学以阴阳五行作为理论哲学基础，将人 体看成是气、形、神的统一体，通过望、闻 、问、切，四诊合参的方法，探求病因、病 性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经 络关节、气血津液的变化、判断邪正消长， 进而得出病名，归纳出证型，以辨证论治原 则，制定“汗、吐、下、和、温、清、补、消” 等治法，使用中药、针灸、推拿、按摩、拔 罐、气功、食疗等多种治疗手段，使人体达 到阴阳调和而康复。 第一章第一章 绪论绪论发展简史一、先秦、两汉时期（四大经典） 1.黄帝内经现存最早的中医学专著；标志着中医理论体系的建立。2.难经扁鹊3.伤寒杂病论 奠定了辨证论治的基础。4.神农本草经是我国现存最早的药物学专著。素问上古天真论曰：“余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰。今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。 黄帝内经养生思想红楼梦跛足道人好了歌 世人都晓神仙好，只有功名忘不了！ 古今将相在何方？荒冢（zhong）一堆草没了 ！ 世人都晓神仙好，只有金银忘不了！ 终朝只恨聚无多，及到多时眼闭了！ 世人都晓神仙好，只有姣妻忘不了！ 君生日日说恩情，君死又随人去了！ 世人都晓神仙好，只有儿孙忘不了！ 痴心父母古来多，孝顺儿孙谁见了？黄帝内经治未病思想“是故圣人不治已病，治未病；不治已乱 ，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药 之，乱己成而后治之，譬犹渴而穿井， 斗而铸锥，不亦晚乎？” 素问四 气调神大论 未病先防、既病防变、瘥后防复 医术最精者？根据典记，魏文王曾求教于名医扁鹊：“你们家兄弟三人， 都精于医术，谁是医术最好的呢？”扁鹊：“大哥最好，二哥 差些，我是三人中最差的一个。”魏王不解地说：“请你介绍 的详细些。”扁鹊解释说：“大哥治病，是在病情发作之前， 那时候病人自己还不觉得有病，但大哥就下药铲除了病根， 使他的医术难以被人认可，所以没有名气，只是在我们家中 被推崇备至。我的二哥治病，是在病初起之时，症状尚不十 分明显，病人也没有觉得痛苦，二哥就能药到病除，使乡里 人都认为二哥只是治小病很灵。我治病，都是在病情十分严 重之时，病人痛苦万分，病人家属心急如焚。此时，他们看 到我在经脉上穿刺，用针放血，或在患处敷以毒药以毒攻毒 ，或动大手术直指病灶，使重病人病情得到缓解或很快治愈 ，所以我名闻天下。” 秦汉时期著名的医家，扁鹊 (秦越人)难经原名黄帝八十一难论述了脏腑、经络、脉学、针法 分析了病例。补充了内经的不足。上述的三兄弟医术的故事，说明扁鹊很谦虚。？扁鹊扁鹊见蔡桓公扁鹊见蔡桓公，立有间。扁鹊曰：“君有疾在腠 （cou）理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。 ”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功。”居十 日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深 。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁 鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓 侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊 望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在 腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也； 在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属， 无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五六日 ，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死 。 扁鹊六不治原则一是依仗权势，骄横跋扈 的人不治；二是贪图钱财，不顾性命 的人不治；三是暴饮暴食，饮食无常 的人不治；四是病深不早求医的不治 ；五是身体虚弱不能服药的 不治；六是相信巫术不相信医道 的不治。 嫉恶如仇、爱憎分明神农本草经全书收载365味中药，按功效特点分成上、中 、下三品，所录药物功效的记载，屡经检验， 大多准确可信。书中提出四气、五味：寒凉温热、酸苦甘辛咸 等性味学说；最早提出“君臣佐使”方剂配伍原则；药的“七情和合”：药“有单行者，有相须者， 有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者， 有相杀者。凡此七情，合和视之。1、单行：即单味药即能发挥预期效果，不需其他药辅助的称为单行。如独参汤，只 用一味人参治疗元气大脱证即效。 2、相须：