第四章 妊娠诊断分期： 12w 早期妊娠13w-27w 中期妊娠28w 晚期妊娠第一节 早期妊娠的诊断 第二节 中晚期妊娠的诊断 第三节 胎产式.胎先露.胎方位第一节 早期妊娠的诊断病史与症状1停经amenorrhea2早孕反应early vomitting3尿频frequency of urination 检查与体征1乳房2生殖器官早期妊娠的诊断辅助检查1.超声（1）B超（2）多普勒2.妊娠实验：-hcG25u/L3.宫颈粘液实验4.黄体酮实验5.基础体温测定早期妊娠的诊断6鉴别诊断（1） 卵巢囊肿（2） 子宫肌瘤囊性变（3） 膀胱尿潴留（4） 肥胖或腹水（5） 假孕第二节 中晚期妊娠的诊断1早孕经过 2腹部增大3自觉胎动 检查与体征1子宫增大 2胎动3胎儿心音 4胎体 辅助检查 1超声 2胎儿心电图第三节 胎产式.胎先露.胎方位(一) 胎势 fetal posture(二) 胎产式 fetal lie定义:胎体纵轴与母体纵轴的关系 纵产式 横产式(三) 胎先露 fetal presentation:最先进入骨盆 的胎儿部分.1. 头先露cephalic presentation2. 臀先露breech presentation(四)胎方位fetal position:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系.