资源预览内容
第1页 / 共27页
第2页 / 共27页
第3页 / 共27页
第4页 / 共27页
第5页 / 共27页
第6页 / 共27页
第7页 / 共27页
第8页 / 共27页
第9页 / 共27页
第10页 / 共27页
亲,该文档总共27页,到这儿已超出免费预览范围,如果喜欢就下载吧!
资源描述
结膜炎广东工业大学健教室概述:眼结膜炎是眼科结膜疾 病中的一种 ,结膜炎临床 上分为急性结膜炎和慢性结 膜炎。一 细菌性结膜炎 1 急性卡他性结膜炎本病是由细菌感染引起,是一种 常见的传染性眼病。常见的细菌 有科一韦(Koch-Weeks)杆菌、 肺炎双球菌、流行性感冒杆菌、 金黄色葡萄球菌等。一般多在春 夏暖和季节 流行,但由肺炎双球 菌引起者多见于冬季。2 慢性卡他性结膜炎1) .感染因素:急性卡他性结膜炎未完全治愈而 转为慢性;也可开始时感染的细 菌数量不大,病菌毒力不强,或 病人抵抗力强,在发病之初症状 轻微,病人不予注意,迁延为慢 性。Morax-Axenfeld双杆菌、卡 他球菌、大肠杆菌、链球菌等均 可引起此病。2) 非感染因素:不良环境的刺激,如异物、风沙 、烟尘、强光等;其它眼病的影响,如倒睫、泪道 堵塞,睑板腺分泌旺盛,睑缘炎 、屈光不正、隐斜视等;另外不良的生活习惯如睡眠不足 、烟、洒过度或长期应用某些刺 激性眼药或化妆品,均可成为慢 性结膜炎的病因。3 淋菌性结膜炎由淋球菌引起。成年人主要为 淋菌性急性尿道炎的自身感染 ,单眼多于双眼。新生儿则为 产道感染,常双眼同时发病。二 病毒性结膜炎1 流行性角结膜炎:为腺病毒8型,19型及 37型所引起。其中8型多 见,传染性强,曾引起世 界性流行。2 流行性出血性结膜炎:俗称“红眼病”是丙类的法定传染病。 病原体为肠道微小核糖核酸病毒。该病潜伏期短,大部分患者在接 触传染源后1-2天发病,也有1-2小时 就开始出现眼结膜充血水肿、眼部有 异物感、刺痛、眼睑沉重、烧灼感、 水样分泌物、羞涩、流泪等。多同时 侵犯双眼。眼部检查所见眼睑红肿,眼结膜高度 充血水肿,随后可出现结膜 下出血,常合并角膜炎。常可扪到耳前或颌下淋巴 结肿大。三 衣原体性结膜炎沙眼(trachoma):沙眼是由沙眼衣原体所引起 的一种慢性传染性角膜结膜炎, 偶有急性发作,然后进入慢性过 程。因其在睑结膜表面形成粗糙 不平的外观,形似沙粒,故名沙 眼。传播途经 含有沙眼衣原体的分泌物通过 手指,洗脸用水、毛巾、面盆 、玩具及公共场所用具等媒介 传播给健康人。不良的卫生习惯及拥挤的居住 条件都是沙眼的传播因素。临床表现潜伏期514天,双眼患病,多发 生于儿童或少年期。轻的沙眼可以完全无自觉症状或 仅有轻微的刺痒,异物感和小量 分泌物;重者因后遗症和并发症累及角膜 ,有怕光、流泪、疼痛等刺激症 状,自觉视力减退。检查时其特征如下角膜血管翳:是沙眼衣原体侵犯 角膜的原发损害。乳头增生:表现为睑结膜充血和 粗糙不平。滤泡形成:是结膜上皮下组织在 弥漫性浸润的基础上,由局限的 淋巴细胞聚集而成。为沙眼早期 诊断依据之一。 沙眼的并发症、后遗症: 1、 沙眼性上睑下垂。 2、 睑内翻、倒睫。 3、 慢性泪囊炎。 4、 角膜溃疡。 5、 眼球后粘连。 6、 眼球干燥症,可致视力极度减退。治疗:1、局部治疗:是急性结膜炎的主要治疗方法 。眼药水:针对感染之细菌或病毒选用适 当有效的眼药水,严重的可选用2- 3种眼药水交替滴眼,每小时1次 ,晚间临睡前可涂眼药膏。2、流行性出血性结膜炎的治疗:主要是用抗病毒感染的眼药水,1 -2种交替滴眼,每小时1次,夜间可涂 抗菌眼药膏,至炎症消退为止。 3、沙眼的治疗:局部可用氯霉素、利福平、磺胺类 眼药水,或红霉素眼膏、四环素眼膏 。局部用药一般要坚持2-3个月,或停 药2周后重复2-3个月,视病情而定。预防:养成良好的个人卫生习惯,经常洗手 ,不用手揉眼。红眼病为接触性传染 ,传染性强尤其要注意洗手。不用他人的洗漱用品,防止交叉感染 。注意做好患者用具的消毒工作。医务人员及检查用具要严格消毒,避 免医源性传播。慢性鼻炎 慢性鼻炎是耳鼻喉科的一种常见疾 病,临床上分为:慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎萎缩性鼻炎病因:急性鼻炎反复发作或治疗不彻底 ; 细菌、病毒和物理化学等刺激( 如高温、潮湿空气、尘埃、化学 气体); 全身因素:慢性心肾疾病,内分 泌功能失调疾病如甲状腺机能减 退、肾上腺皮质功能低下、营养 缺乏,贫血,结核,糖尿病等。临床表现: 慢性单纯性鼻炎:鼻塞呈间歇性 、交替性,分泌物较多呈黏液性 。 慢性肥厚性鼻炎:鼻塞呈持续性 ,分泌物少。常伴有闭塞性鼻音 或嗅觉减退,若肥大的下鼻甲后 端堵塞咽鼓管口,可出现耳鸣、 听力下降。 萎缩性鼻炎:又称臭鼻症。鼻腔 黏膜萎缩,表面附有黄绿色脓痂 ,发出恶臭。治疗: 原则:去除病因,恢复鼻腔通畅。慢性单纯性鼻炎:局部可采用1% 麻黄素滴鼻液滴鼻,鼻塞症状很 快减轻。慢性肥厚性鼻炎:用1%麻黄素滴 鼻液滴鼻效果不好,最好找专科 医生诊治。过敏性鼻炎过敏性鼻炎过敏性鼻炎是发生在鼻腔粘膜上的变态反应 性疾病。属型超敏反应,鼻腔 及鼻窦粘膜致敏机会比较多,因 而其发病率较高,引起过敏的物 质(称过敏原)可能是花粉、动 物的皮毛、尘埃、霉菌、某些化 学气体、寒冷刺激及食物中的鱼 虾、蛋类、牛奶等。临床表现: 突然发生,鼻子发痒、连续打 喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞, 头昏等。常突然起病、突然消 失。与接触过敏原有关。 防治:1、找出致病变应原,避免接 触,注意个人卫生和室内卫生 ,加强身体锻炼,增强体质。2、口服一些抗过敏的药物,如 苯海拉明、扑尔敏、开瑞坦。3、还可以采用封闭疗法或脱敏 治疗。
网站客服QQ:2055934822
金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号