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腺性膀胱炎的护理1.概述腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜慢性增生性 疾病。主要表现为尿频、尿急、尿痛、下腹 部及会阴痛,排尿困难或伴有血尿,临床上 无特征性。其诊断主要依赖于膀胱镜及组织 活检。腺性膀胱炎的发病原因可能与膀胱慢 性炎症、结石、梗阻等因素有关。以女性患 者多见,主要与反复泌尿系感染有关。此症 属于癌前期病变。2.临床表现主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿灼痛 、下腹部及会阴痛,排尿困难或伴有血尿。3.诊断膀胱镜病理活组织检查4.治疗经尿道腺性膀胱炎病灶电灼术5.1 术前护理术前仔细、耐心的向患者介绍与本病相关 的知识,向患者及其家属介绍手术治疗方式 和治疗方法,减轻心理压力,使其了解该病 的治疗途径及必要性,并向患者介绍手术室 的环境,简单说明手术基本过程及有关注意 事项,有利于减轻患者的恐惧和紧张心理, 便于积极配合治疗。5.2术前准备与主治医师及管床医师共同探讨病情,了 解患者的基本病情,家庭情况及各种生活习 惯,协助医师完成各项必要的检查。术前嘱 患者清淡饮食,保证充分休息。术前1天备皮 ,做好药物过敏试验和清洁灌肠等准备工作 。5.3术后护理生命体征监测:术毕返回病房,对患者进 行常规监测,包括意识、体温、脉搏、呼吸 、血压的监测,同时注意观察留置尿管引流 的颜色、性质、量、对出血多的患者遵医嘱 予以膀胱冲洗。5.3术后护理体位护理:术后取平卧位24小时,防止半卧位时 腹压升高引起膀胱内创面出血。20天内病人 双腿勿过度分开,避免坐位、半卧位,以防 止会阴部切口张力过大,影响切口愈合。5.3术后护理尿管护理:术后留置三腔导尿管1-5天,接膀胱 冲洗和引流袋,妥善固定。避免其扭曲、受 压、挤压导尿管;观察持续导尿是否通畅及 尿液颜色性状,以判断有无尿路梗阻和出血 情况,尿管通畅,尿色清亮时可以拔除导尿 管。护理中注意保持引流袋始终低于膀胱位 置,防止尿液返流导致尿路感染。5.3术后护理皮肤护理:擦洗会阴部,2次/天,使用爽身粉; 尿道外口用0.03%碘伏棉球消毒,2次/天,对 皮肤受压部位用软垫托起,预防压疮,翻身 ,1次/2-4小时;保持床单干燥平整,随时更 换敷料及潮湿床单、中单。5.3术后护理排便护理:应保持大便通畅,防止便秘。嘱患者 多饮水,多吃粗纤维食物如韭菜、青菜、芹 菜、香蕉、苹果、粗粮等,排便时不能过分 使用腹压,每次便后清洗会阴,保持局部清 洁。并发症的防治1.出血:术中注意止血,术后注意观察尿液有无血凝块,术后应用止血药。2.感染:注意个人卫生,保持会阴清洁、干燥,嘱病人穿宽松衣裤,治疗期间禁忌性生活,保持生活规律,防止过度疲劳。健康教育腺性膀胱炎是一种慢性疾病,不易治愈, 诸多因素可导致复发。 饮食调护:注意多饮水,每日3000ml以上,进 食要清淡。 季节调护:顺应季节变化,春夏季节多引动,多饮水,多食瓜果蔬菜,秋季注意保持 大便通畅。 女性患者护理:保持会阴部清洁,勤清洗,勤换内裤,不过度方式。护理体会术前充分的做好患者的心理护理,使其 认识到本病是可以治愈的,使患者树立战胜 疾病的信心。做好术中、术后的护理,减轻 患者的痛苦及术后的疑虑。告知复查的重要 性,使患者熟悉本病的预防保健知识,能自 觉按时来访。
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