国家基药临床应用-慢阻肺-

国家基本药物临床应用指南南昌大学第一附属医院温桂兰熟悉药品说明书n通用名称n药理作用n药代动力学n药物相互作用n适应证n禁忌证n用法、用量n不良反应、注意事项等慢性阻塞性肺疾病-概述n是一种可预防、可治疗的常见病、多发病n是一种慢性非特异性炎症n持续性气流受限，进行性加重n吸入有害气体、颗粒n合并症、急性加重次数与预后相关n是慢性肺源性心脏病最常见的原因n可导致呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病-诊断要点n长期吸烟等吸入有害气体、颗粒病史n临床表现：咳嗽、咳痰、气促；桶状胸，呼吸音减弱n肺功能：FEV1/FVC 2次/周肺功能（PEF或 FEV1）正常或接近正常50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素，可诊断为呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭-诊断n病史n动脉血气分析n型呼吸衰竭：PaO2 50mmHg慢性呼吸衰竭-治疗n一. 畅通呼吸道：n1. 祛除呼吸道分泌物n2. 扩张支气管n3. 建立人工气道慢性呼吸衰竭-治疗n二. 增加通气量n1. 机械通气n2. 呼吸兴奋剂n三 . 控制感染n四 . 纠正酸碱、电解质紊乱谢谢！