针灸临床教研室针灸临床教研室 陈梅陈梅w咽喉肿痛（sore throat）是口咽和喉咽部病 变的主要症状，以咽喉部红肿疼痛、吞咽不 适为特征，又称“喉痹”。w 咽喉肿痛见于西医学的急性扁桃体炎、急 性咽炎和单纯性喉炎、扁桃体周围脓肿等。【病因病机】w咽接食管，通于胃；喉接气管，通于肺。w如外感风热之邪熏灼肺系，或肺、胃二经郁 热上壅，而致咽喉肿痛，属实热证；如肾阴 不能上润咽喉，虚火上炎，亦可致咽喉肿痛 ，属阴虚证。【辨证】w 主症 咽喉肿痛。w 外感风热；w 肺胃实热；w 肾阴不足。【治疗】 1基本治疗w（1）实热证w 治法 清热利咽，消肿止痛。以手太阴、手 足阳明经穴为主。w 主穴 少商 合谷 尺泽 内庭 关冲w 配穴 w 操作 毫针泻法。w 方义 【治疗】 1基本治疗w （2）阴虚证 w 治法 滋阴降火，养阴清热。以足少阴经穴 为主。w 主穴 太溪 照海 鱼际w 配穴 入夜发热者，加三阴交、复溜。w 操作 太溪、照海用补法，鱼际用泻法。配 穴用补法。w 方义 2其他治疗w 耳针法- 选咽喉、心、下屏尖、扁桃体、 轮16。毫针刺，实证者强刺激，每次留针1 小时。【按语】w 1针针刺治疗疗咽喉肿肿痛效果好,如扁桃体周 围脓肿围脓肿 ，不能进进食者应应予补补液，如已成脓脓 则转则转 科处处理。w 2禁止吸烟、饮饮酒以及进进食酸辣等刺激 性食物。