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-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 呼吸内科见习小结 2 篇(精选多篇)在本院内二科实习一个月下来,感 受最大的一点就是:作为实习护士,开 始真正的动手做各项操作。比起之前见 习阶段,多了一份责任心。见习时,完 全就是“眼看手不动”,都是跟着带教去 看各项操作,除了晨护外,根本就没动 手的机会,也很少接触病人。而在这个 月实习期间,眼看一个星期后就开始动 手操作的。有铃响也是第一时间想到动 手去做,但每次都会先“请示”带教老师。 这一点,从心里上就感觉很不一样,觉 得自己开始具备作为一名护士最起码的 责任。在本院内二科的两大块就是:神 经科和呼吸科。住的几乎是老病号,两-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 三天下来就认识了他们,但是每项操作 时“三查七对”都少不了,也不能少。每 次操作老师都对我们说的一句话:对好 姓名、床号。有时候有些病人就会 问:“那么久了还不认识我吗?”我解释 道:“不是不认识,这是我工作的需要, 也让我们的操作不会出差错。希望您能 配合”这个月以来,认真遵守科内的各 项规章制度。上班不迟到,下班不早退, 不矿工。认真及时地完成老师给我的任 务认真完成各项操作。工作中耐心细致 的对待病人,及时向带教反应病人的需 要,认真吸取各项操作的经验。每次接 到任务时心里都特高兴,但是有时候遇 到一些病人时心里还是会紧张。每当这 时候我的带教老师都用鼓励的话语、信 任的眼神给了我信心,让我找到自信!在护长、总带教的教导下,带教 老师的细心耐心讲解指导下,我学到了 不少,掌握了一定数量的临床护理操作。 虽然有些操作做的还不够“完美”,但我-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 会继续努力的!呼吸内科见习小结:不知不觉,在呼吸内科已经实习 一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅, 学到了很多东西,做了很多错事。真正 进入临床,才发现跟学校所学的东西很 多事完全两码事情的,课本上学的东西, 自己很多都忘得一干二净了,遇到情况 也不会理论联系实际,灵活运用!第一周,就学习了测血糖,量血 压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做 雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现 这些看似简单的操作,自己第一次做起 来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯 得错误是扎针后没有挤够血出来,以至 血糖值偏低!测血压,听测器放不到动 脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。 静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。 穿刺了 4 个病人,前几天两个病人打肿 了,原因可能是进针后没平行在进去, 导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是 终于两个扎成功了,第一次感觉到有点-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 成功感!刚刚开始自己一点都不会看输 液卡,不知道 bid,qd,q12,q8 几种输液放 在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点 懂了。留置针封管,我老是马大哈,忘 记把开关关了,现在每次都告诉自己要 记得封管要关开关!让我铭刻于心的是 第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看 他态度比较好,问我你要不要试一试, 其实我压根心里一点底也没有,但真的 很想去尝试一下,于是就抱着试一试的 态度进针了。我没有扎中,老师过来帮 忙,由于我进针的角度深了,老师过来 帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直 喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病 人很生气,责骂我们护士怎么这样,技 术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽 不到血,让他痛苦了那么久。我一边安 慰他,一边帮他按压止血,病人生气的 责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他, 心里很害怕,很难受,我想他会不会投 诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情 绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 难受!做护士,真的技术很重要,一针 见血,减少病人的痛苦,我想自己以后 能不能做到呢?让我很开心的是,呼吸内科真的 很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个 老师都很年轻,很好人,对我们这些学 生也很耐心的去教,放心让我们去做事 情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵, 好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善, 她耐心的教我每一样操作,放心的放手 让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真 的有点辜负老师对我的期望,她说做护 士要胆大心细,可是我老是丢三落四, 懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会 灵活运用,记忆力不好,养不成好的习 惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自 己究竟能不能胜任这些工作,我能不能 克服这些困难呢?才一个星期,我告诉 自己不能那么灰心丧气的,我不要看低 自己,别人能做,我也可以,我要坚强 一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会 自己处理问题。自己都长那么大了,不-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 要老像个小孩那样,依赖别人了,生活 容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要 走出社会,适应社会的,学会生存!长 大了,再也没有人会呵护你自己了,自 己要学会照顾自己!呼吸内科,我将停留八个星期, 希望以后的学习,自己能很快适应,能 熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油!呼吸内科的第二次见习,结束了 我大三上学期的内科见习之旅。患者,男,81 岁。10 天前因受 凉感冒发热气喘来我院就诊。患者感冒 发热 38,反复咳嗽咳痰,痰性黏,色 白,不易咳出,气喘,呼吸困难,鼻塞, 怕冷,有皮下出血,睡眠尚好,食欲不 振,饮水多,大便正常,小便量多。查 体:视诊无颈静脉怒张充盈,无水肿等; 触诊和叩诊受限,没有做到;听诊呼吸 音减弱,呼气延长。患者 48 年前患过 肺结核,当时已治愈;有长期大量吸烟 史;于 26 年前被诊断为慢性支气管炎。-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 患者无高血压,舒张压稍低。患者对花 粉、油漆、虾类和磺胺类药物严重过敏。综上所诉,我们的总结是:检查:当然,如果怀疑是慢阻肺, 应该做如下检查:1、肺功能检查。2、胸部 x 线检查。3、胸部 ct 检查。4、血气分析等。诊断:拟诊 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 分级未知诊断依据:1、患者有吸烟等高危因素。2、典型的临床症状和体征:反 复咳嗽咳痰;气短、呼吸困难;胸闷; 消瘦、乏力、纳少等。听诊呼吸音减弱, 呼吸延长。肺功能检查结果不详,其实 这是诊断的主要依据。慢阻肺的并发症:1、慢性呼吸衰竭。2、慢性肺心病。-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 3、自发性气胸。治疗:分急性加重期和缓解期。急性加重期的治疗:1、确定急 性加重的病因,如感染、气胸、肺栓塞 等。2、根据病情轻重程度决定门诊 或住院治疗。3、应用支气管舒张药,如 2 受 体激动剂,抗胆碱能药,茶碱类。4、应用祛痰剂。5、应用糖皮质激素。6、应用低浓度给氧。7、应用抗生素。8、积极处理并发症,如呼吸衰 竭、心力衰竭、慢性肺心病等。缓解期的治疗:与急性加重期大 同小异,主要区别是可不应用抗生素, 其他用药基本一致,只是剂量等方面有 所减轻。 老师指出,问诊内容要尽量详细, 如输血史等。另外,患者痰菌结果未出 来前,抗菌药物一般选用广谱抗菌药,-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 如患者的状有明显改善,即使痰菌检查 结果与所用抗菌药不一致,所用抗菌药 特异性不强,但一般也坚持原来的用药, 这样做主要考虑的是耐药性问题。呼吸内科实习小结在呼吸内科轮要二个月了,现把 二个月的工作总结如下:从临床表现上来看,呼吸系统疾 病临床表现缺乏特异性。我发现,大多 数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰
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