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慢 乙 肝 治 疗病 例 基本情况n性别:n年龄:n慢乙肝家族史:既往史n初诊时间:n初诊主诉:n初诊体检:n初诊实验室检查: 肝功能:ALT: IU/L, 血清学:HBsAg( ),HBeAg( ),抗HBc( ) HBV DNA: 10X copies/ml B超: 肝穿刺既往史时间肝功能血清学HBV DNAB超肝穿刺治疗方案既往史n初诊诊断:n初诊治疗结果:既往史n中间随访时间:n中间随访主诉:n中间随访体检:n中间随访实验室检查: 肝功能:ALT: IU/L, 血清学:HBsAg( ),HBeAg( ),抗HBc( ) HBV DNA: 10X copies/ml B超: 肝穿刺既往史时间肝功能血清学HBV DNAB超肝穿刺治疗方案既往史n中间随访诊断:n中间随访治疗结果:现病史n本次就诊时间:n本次就诊主诉:n本次就诊体检:n本次就诊实验室检查: 肝功能:ALT: IU/L, 血清学:HBsAg( ),HBeAg( ),抗HBc( ) HBV DNA: 10X copies/ml B超: 肝穿刺现病史时间肝功能血清学HBV DNAB超肝穿刺治疗方案现病史n本次就诊诊断:n本次就诊治疗方案:现治疗方案理论来源本次治疗结果n治疗XX月后主诉:n治疗XX月后体检:n治疗XX月后实验室检查: 肝功能:ALT: IU/L, 血清学:HBsAg( ),HBeAg( ),抗HBc( ) HBV DNA: 10X copies/ml B超: 肝穿刺治疗体会总结
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