大方县公立医院改革试点 实施方案解读大方县卫生和食品药品监督管理局 -林 忠l一、试点的基本原则l二、试点总体目标和主要任务l三、试点的组织领导l（一）成立试点工作领导机构l（二）明确领导小组各部门职责l1、县卫食药监局l2、县编委办l3、县发改局l4、县财政局l5、县人社局四、试点的主要内容l（一）明确提出建立完善的县医院服务体系。l一是要加强县医院的规划和调控；l二是积极改革县医院管理体制；l三是建立健全县医院医疗质量评价和监督体系；l四是明确县发改局、编办、财政局和人社局积极配合卫生 行政部门。l（二）改革县医院法人治理机制。l一是积极稳妥探索建立县人民医院独立法人治理结构；l二是取消县医院正（副）院长行政级别，原行政级别实行 档案管理；l三是建立以公益性为核心的县医院绩效考核管理制度和院 长激励约束机制。l（三）改革县医院内部运行机制。l一是改革县医院内部决策运行机制完善院 长负责制；l二是实施院务公开，推进县医院民主管理 。l（四）深化县医院人事制度改革。l一是加强人才队伍建设；l二是推进用人机制改革；l三是建立住院医师规范化培训制度l（五）改革县医院补偿机制。l一是逐步将县医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府 补助三个渠道，改为服务收费和政府补助两个渠道；l二是探索医疗保障支付方式改革；l三是加大政府投入；l四是基本用药药物目录执行全省招标价，非基本用药药物 目录药物由县公立医院管理委员会办公室按采购法集中统 一招标，积极探索以县为单位的药品集中配送。l（六）医疗服务质量管理。l一是加强县医院医疗服务质量管理；l二是加强重点学科建设；l三是改善县人民医院服务；l四是提高县人民医院信息化水平；l五是建立县医院与乡镇卫生院协作制度，实行分级医疗、 双向转诊制度。（七）改革县医院监管机制。l一是实行医疗卫生全行业监管；l二是加强县医院运行监管；l三是健全全财务分析和报告制度；l四是建立社会多方参与的监管制度；l五是建立医患纠纷第三方调解机制。