胃肠道间质瘤CTMR 有何用？影像科CT/MRI是什么？CTMR ICTComputed Tomography的缩写计算机体层摄影利用X射线、接收设备获得人体断面图像有有辐辐射射CT工作原理MRIMagnetic Resonance Imaging的缩写磁共振成像利用磁场、信号接收设备、人体自身质子获得多序列、多方位图像无无辐辐 射射MR工作原理MRI图像优缺点CT速度快空间分辨率高扫描范围广有辐射MRI无辐射图像信息量大软组织分辨率高功能、分子诊断速度慢价格高禁忌症CT昏迷休克、大出血妊娠（胎儿）青少年MRI绝对禁忌症心脏起波器、神经刺激器、 金属心瓣膜铁磁性血管夹、支架等扫描范围内有铁磁性植入物幽闭恐惧症相对禁忌症病人躁动、不配合病情危急，需抢救者扫描野附近有铁磁性植入物不得带入MR扫描室的物 品电子设备、铁磁性 器械增强扫描对于肿瘤的检查CT、MRI均应进行增强扫描认真阅读并签署“造影剂使用知情同意书”告知有过敏史及肝、肾、心、甲状腺功能情况，是否患有哮喘、荨麻疹等疾病对于间质瘤 为什么选CT/MRX线与超声超声不推荐难于定位空腔脏器（胃肠）气体影响胃 肠 道 造 影CT/MR到底有什么用？评估诊断筛查间质瘤CT/MR表现胃小肠直肠食管结肠腹腔、腹膜后边缘规则，密度/信号均匀/不均匀，呈膨胀 性生长，轻度到中度强化随着病灶增大，出现坏死明显增多，且部分 病灶呈现浸润性生长，增强多周边不均强化可有钙化肝、肺转移多见；淋巴结转移极少见胃窦下间质瘤胃窦下间质瘤胃底前壁胃底腔外型胃底腔外型胃体腔内型胃体腔内型胃体腔内型胃壁浸润胃壁浸润十二指肠间质瘤小肠壁并脓肿形成小肠系膜空肠直肠腔外型直肠腔外型食管间质瘤食管间质瘤腹腔间质瘤腹腔间质瘤腹膜后间质瘤腹膜后间质瘤转移瘤转移瘤治疗4月后转移瘤治疗前治疗2月后转移瘤鉴别诊断间叶来源的肿瘤，如平滑肌瘤等上皮来源，如腺癌等，腔内浸润性 生长，引起梗阻的症状淋巴瘤，难以鉴别，周围淋巴结提 示食管癌胃癌胃淋巴瘤小结筛查、诊断、疗效评价对于间质瘤，首选CT，而后MRI需要增强扫描间质瘤转移灶，尤其肝转移，首选 MRI