湖南省 2015 年上半年中级儿科主治医生考试试题一、单项选择题（共26 题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意） 1、下列哪项不是类风湿手的常见畸形 A关节伴脱位畸形 B手部尺偏畸形 C手部纽扣指畸形 D手部鹅颈畸形 E猿手畸形 2、大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为 A受伤时间 B入院时间 C静脉输液开始时间 D清创开始时间 E入病房时间 3、中毒性菌痢致病的决定因素是 A：内毒素 B：外毒素 C：侵袭作用 D：神经毒素 E：过敏 4、患儿，男， 2 岁，不明原因出现低热、食欲不振、易疲乏、苍白、消瘦、体 重下降 3 个月，眼球突出， 局部有瘀斑和隆起， 右上腹触及一 4cm4cm3.5cm 的包块，质地硬，不活动， B 超检查显示包块为囊性与实质性混合的包块，含有 斑点样钙化灶。首先应考虑的疾病是 A神经母细胞瘤 B畸胎瘤 C肾母细胞瘤 D肝母细胞瘤 E恶性淋巴瘤 5、考虑诊断 A肝母细胞瘤 B畸胎瘤 C横纹肌肉瘤 D肾母细胞瘤 E左肾积水 6、营养不良患儿测定皮下脂肪厚度的部位是 A胸部 B下肢 C腹部 D面颊部 E上肢7、同贮可防止冬虫夏草生虫的药物是 A藏红花 B大蒜 C荜澄茄 D细辛 E当归 8、治疗方案是 A维生素 D400IU/天持续 1 个月 B维生素 D1000IU/天持续 1 个月 C维生素 D10000IU/天持续 1 个月 D维生素 D10IU/天持续 1 个月 E维生素 D30IU/天持续 1 个月 9、以 Apgar 评分判断窒息程度可依据 A：01 分为重度窒息， 89 分为轻度窒息 B：03 分为重度窒息， 47 分为轻度窒息 C：02 分为重度窒息， 68 分为轻度窒息 D：05 分为重度窒息， 69 分为轻度窒息 E：04 分为重度窒息， 59 分为轻度窒息 10、患儿女性， 7 岁。系眼肌型重症肌无力。近2 周来发热、呛咳，应用静脉滴 注林可霉素 (洁霉素 )和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞咽困难，全身无力。此时 则称 A：眼肌型重症肌无力 B：延髓型重症肌无力 C：重症肌无力肌无力危象 D：重症肌无力胆碱能危象 E：重症肌无力反拗性危象 11、关于风疹病毒，正确的是 A含有 DNA B裸露病毒 C成人易感 D可导致垂直传播 E可引起动物感染 12、用 95%和 20%的乙醇制备 60%乙醇 150ml，需 21%乙醇多少 ml A55ml B65ml C60ml D70ml E75ml 13、大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是 A肺血增多 B动力型肺动脉高压 C梗阻型肺动脉高压 D肺动脉痉挛 E肺门阴影缩小14、小儿急性维生素 A 中毒的剂量 A：20 万 IU B：30 万 IU 以上 C：50万 IU 以上 D：100 万 IU 以上 E：150 万 IU 以上 15、临床上将沙门菌感染进行分型，应除外 A胃肠炎型 B伤寒型 C败血症型 D局部化脓感染型 E全身播散型 16、新阿胶的原料是 A猪皮 B牛皮 C驴皮 D羊皮 E牛肉 17、以下不属于药品的是 A抗生素 B中药饮片 C卫生材料 D疫苗 E血液制品 18、当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是 A辐射 B传导 C对流 D辐射和对流 E蒸发 19、6 岁女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5 小时 后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗应采取 A立即拆除石膏，改用骨牵引治疗 B观察 2 天，视情况采用相应的治疗措施 C手术探查，手术治疗 D应用血管扩张剂 E臂丛麻醉 20、重症肌无力最常合并 A多发性肌炎 B系统性红斑狼疮 C甲减 D甲状腺肿瘤 E胸腺肿瘤或胸腺增殖 21、麻疹的诊断依据不包括A：有麻疹接触史 B：出疹顺序 C：卡他症状 D：发热与出疹无关 E：Koplik 斑 22、一个体重 20kg 的儿童， 6 岁，烧伤总面积为60%，伤后第一个 8 小时所需 补充的液体量是 A2000ml B3400ml C3200ml D1200ml E2800ml 23、口服维生素 D 治疗活动期佝偻病何时改为预防量口服 A半年后改预防量 B5 个月后改预防量 C3个月后改预防量 D2 个月后改预防量 E1 个月后改预防量 24、目前国内最常见的菌痢病原是 A：福氏痢疾杆菌 B：宋氏痢疾杆菌 C：鲍氏痢疾杆菌 D：舒氏痢疾杆菌 E：志贺痢疾杆菌 25、以下哪项不是药学部门的质量管理制度 A查对制度 B领发制度 C集中配送制度 D差错登记制度 E交接班制度 26、先天愚型易位型最常见易位方式是 A：DG 易位 B：GG 易位 C：AD 易位 D：AG 易位 E：DD 易位 二、多项选择题（共26 题，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意， 至少有 1 个错项。） 1、引起肠重复畸形便血的主要原因为 A肠溃疡 B肠炎 C肠扭转坏死 D重复肠腔异位粘膜 E肠穿孔2、患儿，男， 6 岁，术前诊断为甲状舌管囊肿，为防止术后复发，术中应注意 A分离瘘管达盲孔 B全部切除囊壁 C切除舌骨体 D全部切除瘘管特别是舌骨以上的瘘管 E以上均对 3、法洛四联症发生青紫的原因 A：有动脉导管的存在 B：肺动脉狭窄使肺血减少，气体交换减少 C：室缺使血液左向右分流 D：主动脉接受了右室的静脉血 E：右心室肥大 4、伤后第 8 天的情况，最可能的原因是 A由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性 B烧伤创面脓毒症 C培养条件不宜细菌生长 D烧伤败血症合并脓毒血症 E脓毒血症 5、3 岁男孩，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄。超声 心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg，给予家长的治疗意见是 A：不需要手术 B：手术治疗 C：球囊导管扩张术 D：长期随访 E：先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄 6、女孩， 7 岁。因膝、肘关节肿痛，无明显活动障碍，伴低热、乏力被诊断为 儿童类风湿病。眼科检查示患虹膜睫状体炎。此患儿可诊断为下列哪一病型 AStill 病 B多发性关节炎，类风湿因子阳性 C多发性关节炎，类风湿因子阴性 D少发性关节炎，型 E少发性关节型，型 7、女，6 个月，发热、咳嗽一周，烦躁，惊厥一次。查体：体温39，呼吸 50 次分，双肺满布细小水泡音，心率140 次分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊 断是 A：腺病毒肺炎合并中毒性脑病 B：支气管肺炎合并高热惊厥、 C：毛细支气管炎合并心力衰竭 D：毛细支气管炎合并高热惊厥 E：支气管肺炎合并心力衰竭 8、 中国药典 2005年版规定，糖衣片的崩解时限为 A5min B15min C30min D1h E2h 9、男， 6 岁，晚上经常尿床，经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病孩家长 解释及指导时以下哪一项是错误的 A原发性遗尿症在儿童中最常见 B往往无明确的病因可找到 C治疗主要靠药物 D晚上要吃干餐 E晚上要叫醒小便 10、充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为 A：每日入液总量宜控制在50mlkg，在 24 小时内均匀补给 B：每日入液总量宜控制在75mlkg，在 24 小时内均匀补给 C：每日入液总量宜控制在100mlkg，在 24小时内均匀补给 D：每日人液总量宜控制在75mlkg，在 12 小时内补给 E：以上都不对 11、4 岁女孩，自 10 个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平 日少动。查体：胸骨左缘3、4 肋间闻及级收缩期杂音，无震颤。股动脉血氧 饱和度 85。胸部 X 线片：心脏轻度增大，右心室增大，肺纹理减少，肺动脉 段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是 A：单纯肺动脉瓣狭窄 B：艾森曼格综合征 C：法洛四联症 D：肺动脉瓣狭窄 +房间隔缺损 E：原发性肺动脉高压 12、急救措施是 A立即输血、补液抗休克 B抗休克同时开胸探查 C胸腔闭式引流排气减压 D大量吸氧 E呼吸机辅助呼吸 13、以下哪项不是佝偻病激期骨骼X 线的改变 A骨质稀疏、密度减低 B长骨骨骺软骨带增宽 C干骺端临时钙化带增宽 D骨干弯曲和骨折 E干骺端呈毛刷样、杯口样改变 14、我国第一部中国药典颁布时间 A1950年 B1953 年 C1963年 D1966年 E1977年 15、治疗上应采取 A保守治疗B择期手术 C急诊手术 D分期手术 E不能手术 16、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是 A四肢 B腹部 C躯干 D臀部 E小腿 17、某男， 42 岁。排便肛门剧烈疼痛4 天。肛门直肠检查：肛管下段粘膜有深 达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者渗断最应考虑 A直肠肛门瘘 B肛门感染 C肛裂 D直肠癌 E直肠脓肿 18、呕吐患儿未确诊前的处理原则为 A：观察病情 B：插胃管 C：胃肠减压 D：补液 E：药物治疗 19、患儿，男，生后见脐部中央，脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外，肠 管及肝脏上无囊膜覆盖，但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。最有可能的诊断是 A腹壁疝破裂 B脐膨出 C白线疝破裂 D脐疵破裂 E卵黄管破裂 20、糖尿病酮症酸中毒的补碱原则哪项正确 A：轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需补碱 B：HCO3- 21、女孩， 14 个月。因支气管肺炎，门诊肌内注射青霉素无效住院。患儿7 月 龄后常患上呼吸道感染，以往曾两次因肺炎住院治疗，2 个月前因脓疱疮就诊于 皮肤科。入院后医生疑该儿患有“婴幼儿暂时性丙种球蛋白低下症”。以下哪一 项化验最有助于诊断 A血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA 测定 B血清丙种球蛋白总量及B 淋巴细胞计数 C淋巴细胞计数及B 淋巴细胞计数 D淋巴结活组织检查 E淋巴细胞转化试验 22、应采取的治疗措施为 A抗生素治疗B手术治疗 C输液观察 D低压盐水灌肠 E对症治疗患儿 23、猩红热患儿隔离时间应持续到 A患儿体温正常 B患儿症状消失 C咽拭连续 2 次培养阴性后 D经青霉素肌注710 天 E皮疹消退 24、小儿腹泻第 1 天补液选择，下列哪项是错误的 A低渗性脱水用4:3:2 溶液 B高渗性脱水用3:2:1 溶液 C等渗性脱水用 2:3:1 溶液 D脱水性质不明用2:3:1 溶液 E见尿补钾，溶液组成比为生理盐水:5%葡萄糖 :1.4%碳酸氢钠或 1.87%乳酸钠 25、制备滴丸中，错误的操作是 A主药溶解在加热熔融的基质中 B主药混悬在加热熔融的基质中 C主药乳化在加热熔融的基质中 D待主药加入基质中冷却后，进行滴制 E等速滴入冷却液中 26、先天愚型易位型最常见易位方式是 A：DG 易位 B：GG 易位 C：AD 易位 D：AG 易位 E：DD 易位