腺性膀胱炎的治疗 有关腺性膀胱炎文献资料年代比较年份90前919293949596问博医药62311376pubmed49442424年份979899000102合计问博医药15182625355162pubmed84423292腺性膀胱炎的病因尿路上皮的化生 胚胎残余的发展 病因治疗首先要消除膀胱的慢性感 染、梗阻、结石等慢性刺 激因素。 膀胱内局部病变的处理 第一种意见：不需治疗但 要定期复查Weiner等人的观察结果。Ito等人的观察结果。膀胱内局部病变的处理第二种意见：应积极治疗并定期 复查 腺性膀胱炎是一种慢性疾患，在某 一个时期可能是静止的，但它有恶 变的趋势。局部病变的处理原则膀胱内局部病变的处理要根据患 者的临床症状、病变部位、大小 、形状以及所引起的并发症等采 取不同的方法。 化疗药物适应症：对于病变范围小、粘膜无显著改 变、慢性炎症病变，无梗阻的患 者。 行电切、电灼、激光、手术切除 不彻底的患者或预防治疗者。 对多发性、范围广泛而膀胱容量 尚可的患者。 化疗药物所有用于表浅性膀胱癌术后 膀胱灌注的药物均可用于腺 性膀胱炎的灌注。主要有三 类：化疗药物能够增加机体免疫力的：如卡介 苗、白细胞介素II、干扰素等。抗肿瘤制剂：如丝裂霉素、噻替 哌、羟基喜树碱等。其它：如1：5000高锰酸钾、2% 硼酸以及类固醇等。手术治疗-腔内手术对于乳头状瘤型、滤泡型、绒毛 样水肿型等，如果病变范围小（ 小于1-2 cm），均可采用腔内手 术，切除范围应超过病变部位 1cm，深度达粘膜下层，术后可 给药物灌注。 手术治疗-激光治疗氩离子激光治疗 Nd-YAG激光治疗开放手术包括膀胱粘膜剥离术、膀胱部分 切除术、膀胱全切除术等。手术指征片状增生型和乳头状增生型范围大 于2cm 者，可行膀胱粘膜剥离术或 膀胱部分切除术。如果病变范围广泛，散在各壁，膀 胱壁周围炎症浸润明显，腺上皮增 生活跃，高度怀疑或已有癌变者， 则适宜作全膀胱切除术。放射治疗直线加速器病例选择：反复采用其它治疗方 法效果不佳者剂量：肿瘤剂量的60%左右目前治疗存在的问题方法的选择标准不一灌注药物的用量、疗程不一疗效评价标准不统一谢谢大家