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五苓散發燒有汗無汗咳嗽無咳嗽咳嗽無咳嗽口渴 黃痰 黃鼻涕怕冷 口不渴 白痰 白鼻涕怕冷 口渴怕冷 口不渴怕冷 口渴 黃痰 黃鼻涕怕冷 口不渴 白痰 白鼻涕怕冷 口渴怕冷 口不渴麻杏 甘石湯桂枝湯 +厚朴 +杏仁桂枝湯 +葛根桂枝湯大青龍 湯小青龍 湯葛根湯麻黃湯發 燒小柴胡 湯腸胃型感冒 上吐下瀉女子經期感冒or 忽冷忽熱+噁心感冒治症簡易圖表(一)註1:發燒+有汗+口渴欲飲冷+怕熱白虎湯 註2:發燒+無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累麻黃附子細辛湯咳嗽有汗無汗怕冷 口不渴 白痰口渴 黃痰怕冷 口渴 黃痰怕冷 口不渴 白痰桂枝湯 +厚朴 +杏仁麻杏 甘石湯大青龍 湯小青龍 湯咳 嗽 (可兼有發燒)喉嚨痛有汗無汗怕冷 不咳嗽咳嗽 黃痰 黃鼻涕怕冷 咳嗽 黃痰 黃鼻涕怕冷 不咳嗽桂枝湯 +葛根麻杏 甘石湯大青龍 湯葛根湯喉嚨痛 (可兼有發燒)感冒治症簡易圖表(二)註1:女子月經期感冒一律使用小柴胡湯,若咳嗽加厚朴杏仁、喉嚨痛加葛根 註2:小青龍湯症但表症(惡寒發熱頭痛)不明顯射干麻黃湯 註3:咳嗽/喉嚨痛 +無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累麻黃附子細辛湯咳嗽有汗無汗怕冷 口不渴 白鼻涕口渴 黃鼻涕怕冷 口渴 黃鼻涕怕冷 口不渴 白鼻涕桂枝湯麻杏 甘石湯大青龍 湯小青龍 湯鼻塞 (可兼有發燒)感冒治症簡易圖表(三)註1:鼻塞嚴重則另加【辛夷+蒼朮+石菖蒲】 註2:女子月經期感冒一律使用小柴胡湯 註3:鼻塞/頭身痛 +無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累麻黃附子細辛湯咳嗽有汗無汗怕冷 口不渴怕冷 口渴怕冷 口渴怕冷 口不渴桂枝湯桂枝湯 +葛根葛根湯麻黃湯頭、身痛 (可兼有發燒)常見問題與說明【一】首先感謝倪海廈恩師無私的教導、張孟浩的精心制作 ,及葉昭呈完美的slides show,才有此圖表的誕生.讀表的方法:請由最上方之有汗無汗開始讀起, 再依症狀分支往下走到對應方劑為止。1. 服用科學中藥的劑量,及方法為何? a.每日三次,早中晚餐飯前,空腹,溫開水送服 b.若病情較重,可于睡前加服一次.c. 此劑量僅供參考, 請依體格及醫師建議,酌 量加減.2.服用多久,仍然無效時應該停服?a.若對證, 多半24小時以內,病情改善, 如連續服用2日仍然無效時,應該轉方或停服,並到 診所就醫,避免延誤病情. 浸泡膽巴或硫磺薰製(氧化硫)的中藥,與防腐劑 一樣,都會嚴重損傷肝腎,請務必慎選葯材.3. 服葯後, 退燒,不再惡寒身痛(表解), 但有後遺症,如咳嗽不癒,聲啞怎麼辦?a. 若是咳嗽不癒,表示此人平時即多有痰飲體質.-如(寒性)白痰,則用苓甘姜味辛夏仁湯.-如(熱性)黃痰,則用千金葦莖湯.蘆根、 冬瓜子、桃仁、苡仁b. 如(津虧)聲啞,或乾咳無痰, 表示此人平時多晚睡, 貪食炸烤食物,或服抗生素,傷到津液,則用麥門冬湯.4. 病症看起來像似表寒桂枝湯證(有汗,惡寒, 口不渴) . 又有鼻流黃涕看似有熱證的麻杏 甘石湯證該如何選方?a.恭喜, 您已進入合方運用的殿堂. 請用桂枝湯加麻杏甘石湯但總劑量不變.5. 月經期間感冒喉痛,可否用小柴胡湯合葛根湯? a. 正確答案, 但小柴胡湯量要大一些。6. 嚴重之喉痛,如扁桃腺化膿, 可再加桔梗,玄參,石膏7. 若服用水藥,各方之參考劑量及使用法請詳見後列之投影片,實際使用量請依合格中醫師處方。小孩服用量依照與成人體重之比例。如60公斤成人需喝一碗,30公斤小孩則喝半碗。張孟超敬筆2-20-2010 1 歲以下幼兒每次劑量 0.3 0.5 公克1 3歲每次劑量 0.5 1.5 公克 3 6歲每次劑量 1.5 2 公克 6 10歲每次劑量 3 公克 10 14歲每次劑量 4 公克 14 歲以上成人每次劑量 5 公克桂枝湯處方桂枝9克(3錢) 白芍9克(3錢) 炙甘草6克(2錢) 生薑切片9克(3錢) 大棗擘(用手掰開)12枚 桂枝湯加葛根: 桂枝湯再加入-葛根9克(3錢),用法同桂枝湯。 桂枝湯加厚朴、杏仁:桂枝湯再加入-厚朴9克(3錢)、北杏仁9克(3錢) ,用法同桂枝湯。桂枝湯使用時機:有汗,怕冷 ,頭痛,有點發燒,肌肉有些酸痛桂枝湯煮法及注意事項:以上五味藥,用七碗水煮成三碗。每次溫服一碗。服完藥後再喝一碗熱稀飯,以幫助藥力。喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。 汗出後須擦乾,避免吹風受涼.若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服。若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小時到一 小時半再服一碗餘此類推。半日內可喝完三碗。若是病情比較嚴重,可以早晚各服用一帖藥(共六碗)。照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續服用桂枝湯。或是汗一直不出,可以 連續服用到兩、三帖藥都可以。服用桂枝湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物返回第一頁葛根湯處方葛根12克(4錢) 麻黃9克(3錢) 生薑切片9克(3錢) 桂枝6克(2錢) 芍藥6克(2錢) 炙甘草6克(2錢) 大棗擘(用手掰掰開) 12枚 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃.葛根湯使用時機:項強,頭痛,發熱,怕冷,無汗,喉嚨痛.葛根湯煮法及注意事項:以上七味藥,以水十碗,先煮麻黃、葛根,等水量減少三碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥 材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗,汗出後須擦乾,避免吹風受涼.和桂枝湯不同處是使用葛根湯時,不需要喝稀飯助藥力。若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服。若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗 ,每一小時到一小時半再服一碗餘此類推。半日內可喝完三碗。若是病情比較嚴重,可以早晚各 服用一帖藥(共六碗)。照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續服用桂枝湯。或是汗 一直不出,可以連續服用到兩、三帖藥都可以。服用葛根湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物返回第一頁麻黃湯處方麻黃9克(3錢) 桂枝6克(2錢) 炙甘草3克(1錢) 杏仁12克(4錢)【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃.麻黃湯使用時機:頭痛、 全身關節痛 、發高燒 、無汗, 非常怕冷.麻黃湯煮法及注意事項: 以上四味藥,以水九碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮 成三碗。去滓,每次溫服一碗。汗出停後服。 和桂枝湯不同處是使用麻黃湯時,不需要喝稀飯助藥力。 喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。 汗出後須擦乾,避免吹風受涼. 服用麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物返回第一頁小柴胡湯處方柴胡24克(8錢) 黃芩9克(3錢) 人參9克(3錢) 半夏9克(3錢) 炙甘草9克(3錢) 生薑切片9克(3錢) 大棗擘(用手掰開)12枚小柴胡湯使用時機:忽冷忽熱 ,噁心,胸脅脹滿感,無食欲 .小柴胡湯煮法及注意事項:上述七味藥,以水十二碗,煮成六碗,去滓,再煎成三碗,每次溫服一碗。一天三次。 返回第一頁五苓散處方豬苓9克(3錢) 澤瀉15克(5錢) 白朮9克(3錢) 茯苓9克(3錢) 桂枝6克(2錢)五苓散使用時機: 發燒,頭痛,口渴欲飲水, 但一喝就吐, 或有(拉肚子)水瀉.五苓散使用法及注意事項:將上述五味藥材打成粉末,一次吃一平湯匙,原方是用很稀的米湯配著服下,不習慣者可以用溫水 送服,一天吃三次,吃完後多喝溫熱水,汗出則愈,還有小便也會增加。返回第一頁麻杏甘石湯處方麻黃12克(4錢) 杏仁9克(3錢) 炙甘草6克(2錢) 石膏,打碎用棉袋裝,24克(8錢) 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥六錢,防風四錢,浮萍四錢來取代麻黃.麻杏甘石湯使用時機: 有汗, 咳嗽不止,痰出黃粘,胃口尚可 .麻杏甘石湯煮法及注意事項:以上四味藥,以水七碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成 三碗。去滓,每次溫服一碗。 汗出後須擦乾,避免吹風受涼. 服用麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物返回第一頁小青龍湯處方麻黃9克(3錢) 桂枝9克(3錢) 白芍9克(3錢) 炙甘草9克(3錢) 乾薑9克(3錢) 細辛6克(2錢) 半夏9克(3錢) 五味子9克(3錢) 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃.小青龍湯使用時機:怕冷、無汗,發燒,咳嗽重,出白痰, 口不渴,身體痛,沒有胃口小青龍湯煮法及注意事項:1.以上八味藥,以水十碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材, 煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 2.喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。汗出後須擦乾,避免吹風受涼. 服用小青龍湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物返回第一頁大青龍湯處方麻黃9克(3錢) 杏仁15克(5錢) 石膏,打碎用袋裝,18克(6錢) 炙甘草(5錢) 桂枝15克(5錢) 生薑切片2片 大棗擘(用手掰開)12枚【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃.大青龍湯使用時機:怕冷,無汗,發燒咳嗽重,咳出黃痰,身體痛,口渴重,喜飲冷水,沒有胃口.這也是SARS、禽流感的主要證型之一 。 大青龍湯煮法及注意事項: 1.用六碗水大火快煮成二碗,湯成後立刻關火,待溫時空腹喝第一碗。 2.如果一小時內汗出燒退咳止,就不需要喝第二碗。 3.如果三小時內無出汗,就再喝第二碗,汗出時就不用再喝了, 4.當身體出汗時須待靜室中,等到出汗自然停止後,再出房間, 5.切不可以出汗時吹到風,如此病毒將無法排盡,還會再發的. 6.成人每次一碗,小孩每次半碗,嬰兒每次四分之一碗. 7.記住:一旦汗出,就不用再喝第二碗了,因為已經好了,再喝恐怕傷到津液. 8.一般病人在服藥後第二天中午時會很餓,胃口大開,這表示痊癒了. 服用大青龍湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物返回第一頁白虎湯處方知母18克(6錢) 石膏打碎用棉袋裝, 45克(1兩半) 炙甘草6克(2錢) 粳米18克(6錢) 白虎湯使用時機:發燒,怕熱,大汗,口渴重,喜飲冷水.白虎湯煮法及注意事項:以上四味藥,以水十碗,煮米熟湯成,去滓。每次溫服一碗,一日三次。 燒退停後服, 服過量易傷 胃氣.返回第一頁射干麻黃湯處方射干9克(3錢) 麻黃12克(4錢) 生薑切片12克(4錢) 細辛6克(2錢) 紫菀9克(3錢)款冬花9克(3錢) 大棗擘(用手掰開)7枚 半夏9克(3錢) 五味子9克(3錢) 【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥六錢,防風四錢,浮萍四錢來取代麻黃.射干麻黃湯使用時機: 怕冷, 咳嗽,痰多而清稀,口不渴,喉嚨癢而不舒服.射干麻黃湯煮法及注意事項:以上九味藥,以水十二碗,先煮麻黃,等水量減少二碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材, 煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。 服用射干麻黃湯者忌食:生冷、 粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物返回第一頁苓甘姜味辛夏仁湯處方茯苓12克(4錢) 炙甘草9克(3錢) 乾薑9克(3錢) 細辛6克(2錢) 半夏9克(3錢) 五味子9克(3錢) 杏仁9克(3錢)苓甘姜味辛夏仁湯使用時機:咳嗽,白痰, 無表證(惡寒、發熱、身痛)時使用.苓甘姜味辛夏仁湯煮法及注意事項:以上七味藥,以水十碗,煮成三碗。去滓,每次溫服半碗。一日
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