资源预览内容
第1页 / 共114页
第2页 / 共114页
第3页 / 共114页
第4页 / 共114页
第5页 / 共114页
第6页 / 共114页
第7页 / 共114页
第8页 / 共114页
第9页 / 共114页
第10页 / 共114页
亲,该文档总共114页,到这儿已超出免费预览范围,如果喜欢就下载吧!
资源描述
人群营养2不同生理状况分期精子精子+ +卵卵 妊娠期妊娠期: 孕早期:孕早期:1-121-12周周 (孕期,孕妇)(孕期,孕妇)胎儿胎儿 孕中期:孕中期:13-2713-27周周 新生儿新生儿 孕晚期:孕晚期:28-4028-40周周 哺乳期哺乳期(产妇) 婴儿期:婴儿期:0101岁岁 幼儿期:幼儿期:1313岁岁 学龄前期:学龄前期:4646岁岁 学龄期(童年期,小学生)学龄期(童年期,小学生) :6 6(7 7)1111(1212) 青春期(初、高中):女:青春期(初、高中):女:1111(1212)1717(1818)岁)岁男:男:1313(1414)1818(2020)岁)岁 (青壮年,老年期(青壮年,老年期6060岁)岁)3第一节 孕妇营养与膳食4一、孕期生理特点及代谢的改变(一)内分泌的改变 1、母体卵巢及胎盘激素l胎盘催乳素:胎盘、胎儿生长母体乳房发育母体脂肪分解FA、G转入胎儿l雌激素碳水化合物、脂类、钙l孕酮(黄体酮) 子宫发育雌激素、孕激素促进子宫和乳房发育,增加 子宫血流,孕激素还可以抑制乳汁的分泌52、甲状腺素及其他激素BMR(孕晚期孕晚期 15-20%15-20%, 150kcal/g150kcal/g)胰岛素空腹血糖糖耐量异常DM 6(二)消化系统的改变雌激素齿龈炎、牙龈出血、龋齿孕激素消化液分泌减少,消化功能降低 胃酸、胃蛋白酶分泌减少胃肠蠕动减慢,常出现胃肠胀气及便秘孕早期常有恶心、呕吐等早孕反应,防碍 某些营养素的摄入,对某些营养素如钙、铁、 VB12和叶酸的吸收能力增强。7(三)肾的改变肾小球滤过率50% 肾血流75% 排出代谢产物、AA、G、VIT、I8(四)血液和血浆营养素水平1、生理性贫血:血容量50%,RBC 20%,孕10周开始 ,孕3040周时达最高量2、血浆营养素水平:除血脂及维生素E外,其他所有的营养 素均降低。9(五)脂肪贮存l贮存量:34kgl部位:腹、背、大腿上部l脂肪贮存的生理意义孕后期能量需要哺乳期能量贮备l孕期营养贮备脂肪 34kg蛋白质 1kg水 7kg10(六)体重增长11孕期后20周体重增长1、 BMI高于正常(超重20%):7-8 kg,150g/d),防酮体过多5、叶酸28(二)孕中期膳食要点1、充足能量 2、注意铁补充 3、充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶(三)孕晚期膳食要点 1、补充长链多不饱和脂肪酸 2、钙 3、保证适宜体重增长29四、 妊娠期营养不良对母体和胎体的影响1、母体 妊娠母体可发生代谢的改变、生理性代偿甚至 牺牲自身的组织以保证胎儿的生长发育,这是人类的天 性,也为许多研究所证实。 (1)营养性贫血 缺铁性贫血: 占主要巨幼红细胞贫血:叶酸、维生素B12特点:世界51%中国35% 农村城市 妊末期最高 (2)骨质软化症维生素D 钙吸收 血钙 动用母体骨 钙 母体骨钙不足 脊柱软化、骨盆变形、难 产 (3)营养不良性水肿蛋白质(轻:下肢水肿 重:全身水肿)维生素B12严重缺乏亦可引起浮肿 (4)妊娠高血压综合征 (PHS)30(1)先天畸形:(2)低出生体重(LBW):小于2500g(3)胎儿宫内生长发育迟缓与成年慢性病(4)脑发育受损:胎儿脑细胞数的快速增殖期是从孕30周至 出生后1年,随后脑细胞数量不再增加而体积增大、重量增加至2 岁。 (5)围生期婴儿死亡率增高, 影响体格和智力发 育2、对胎体影响31第二节 乳母营养与膳食一、乳母营养状况对乳汁及母体健一、乳母营养状况对乳汁及母体健 康状况的影响康状况的影响 (一)母体健康的恢复(一)母体健康的恢复子宫恢复(产期失血)乳房发育(乳房肿胀、乳腺炎)孕期储备体脂的消耗(4kg)肥胖、骨疏松症、乳腺癌32哺乳与乳腺癌的关系大量研究结果提示,母乳喂养可以 降低发生乳腺癌和卵巢癌的危险。 研究发现,妇女如果对自己的每个孩子母 乳喂养超过6个月以上,就可以降低患乳腺癌 几率5%,即使她们有乳腺癌的家族病史。 33(二)影响泌乳的质量(二)影响泌乳的质量1 1、乳母营养影响乳汁的成分:、乳母营养影响乳汁的成分:乳汁成分相对稳定,长期营 养不良、母体营养储备不足,影响乳汁成分。 (1 1)蛋白质:)蛋白质:相对稳定,母体蛋白质储备不足,奶蛋白质 素食者乳中牛磺酸 (2 2)脂肪:)脂肪:膳食脂肪影响乳脂质量 能量平衡:乳脂肪酸膳食;能量不足:乳脂肪酸来自体脂 海产品:乳EPA、DHA 胆固醇稳定 (3 3)碳水化合物)碳水化合物:稳定,葡萄糖乳糖 (4 4)矿物质、维生素:)矿物质、维生素:矿物质相对稳定,营养不良影响乳 矿物质含量Ca、Zn、Se、I:正相关脂溶性维生素(A、D、E、K)储备量膳食乳VA水溶性维生素膳食摄入量: 维生素C、B族维生素342 2、乳母营养影响泌乳量、乳母营养影响泌乳量影响泌乳量因素: 婴儿有力吸吮 母亲精神、心理、生理、健康状况 母亲营养不良主要影响泌乳量泌乳量: 心情舒畅、营养充足、多使婴儿吸吮 不急于加代乳品35二、乳母的营养需要二、乳母的营养需要1 1、能量、能量:+ 500kcal/d2 2、蛋白质、蛋白质:1.1-1.2g/100ml, 800ml/d, 70%, 12.6-14g/d我国以植物蛋白质为主,+20g/d3 3、脂肪、脂肪占总能量摄入 2030%DHA胆固醇250ml钙、优质蛋白质 7 7、每日烹调用油脂类、每日烹调用油脂类15-2015-20克克植物油:维生素E、必需脂肪酸豆油、花生油、玉米油、菜子油 8 8、每周进食、每周进食1 1次肝脏、动物血次肝脏、动物血每周2550克的动物肝脏和血猪肝、猪血铁、维生素A、B2、优质蛋白质76(二)专门烹调,易于消化(二)专门烹调,易于消化1 1、合理烹调食物,减少营养素流失、合理烹调食物,减少营养素流失l细、软、烂、碎,适应小孩的消化能力l制作、色彩、味道也应多样,促进食欲l蔬菜先洗后切,煮开后再加菜叶 2 2、膳食应低盐和避免调味品、膳食应低盐和避免调味品 食盐过多高血压 养成清淡饮食的习惯 尽量不用调味品77(三)制定合理膳食制度增加餐次增加餐次 胃小,活泼好动,消耗多,易饥饿 每天5餐:3餐2点 但防止过多的能量摄入引起肥胖78(四)培养健康的饮食习惯1 1、有规律进餐、有规律进餐 定时、定点、定量进餐 不挑食、不偏食,也不过量 不强迫进食2 2、少吃零食和市场销售的甜饮料、少吃零食和市场销售的甜饮料精制糖、食品添加剂第四章 学龄儿童与青少 年的营养与膳食 80生长发育特点:l l学龄期学龄期除生殖系统外,其他器官的发育不断完善。青春期青春期 青春期:第二个生长高峰青春期:第二个生长高峰81第一节 学龄儿童与青少年的营养需要一、能量l基础代谢 l生长发育l活动l食物的热效应CHT:55-65% FAT:25-30% PRO:12-14%82二、宏量营养素(一)蛋白质 160g/kg体重,12-14%(二)脂肪 占总能量:25-30%,轻体力劳动成年人生长发育能量占2530%、蛋白质、蛋白质体重蛋白质含量16%11.2 g/kg/d,占能量1315%,75 90 g/d优质蛋白质50% 赖氨酸:成人12mg/kg/d,青少年60mg/kg/d90、维生素、维生素易缺乏的维生素:VitA、B族Vit4 4、矿物质、矿物质 骨生长:钙1000mg/d 生殖系统发育迅速:Zn 女月经:铁91中学生每日参考食物摄入量:(1 1)谷类和薯类)谷类和薯类:400500克l谷类为主食,粗粮、杂粮l能量、蛋白质、B族Vit来源l与活动量一致。 (2 2)动物性食物)动物性食物:150200克畜、禽类75100克,鱼虾类2550克,蛋类2550克。92(3 3)奶类)奶类:鲜奶300克( 42克奶粉)l骨发育旺盛期l乳糖不耐受:酸奶 (4 4)豆类食品)豆类食品:黄豆4060克 40克黄豆80克豆腐干、200克豆腐、700克豆 浆 (5 5)蔬菜和水果)蔬菜和水果蔬菜300400克,绿叶蔬菜占1/2以上水果100150克 (6 6)烹调用油)烹调用油:1525克。植物油93(四)中学生的膳食指南在中国居民膳食指南的基础上,补充: (1)多吃谷类,供给充足的能量; (2)保证鱼、肉、禽、蛋、奶、豆类和蔬菜的 摄入; (3)参加体育活动,避免盲目节食。94三、复习、考试其间的膳食1、吃好早餐l如牛奶、鸡蛋、谷类和水果等搭配; 2、摄入充足的食物 3、保证优质蛋白质摄入 4、每日生鲜蔬菜、水果 5、注意色、香、味的搭配 6、注意饮食卫生 7、良好的进餐环境 8、不要迷信“健脑保健品”95宜选择的零食(1 1)奶和奶制品:)奶和奶制品:CaCa牛奶、酸奶、奶片等 (2 2)新鲜水果:)新鲜水果:VitCVitC、胡萝卜素、膳食纤维、胡萝卜素、膳食纤维柑、橙、苹果、葡萄等 (3 3)坚果:)坚果:富含不饱和脂肪酸、蛋白质 瓜子、花生、核桃、芝麻、果仁 (4 4)富含蛋食物)富含蛋食物:富含蛋白质 牛肉干、熟蚕豆、茶叶蛋等96不宜选择的零食(1 1)糖果类)糖果类:巧克力、口香糖、泡泡糖等 (2 2)含精制糖的饮料)含精制糖的饮料:汽水、可乐和其它甜饮料 (3 3)营养密度低的膨化食品)营养密度低的膨化食品:虾条、膨化饼干 (4 4)油炸食品)油炸食品:炸薯片、炸鸡翅 (5 5)加入色素的各种食品)加入色素的各种食品:如外观颜色特别鲜艳的食品第五章第五章 老年人的营养与膳食老年人的营养与膳食98第一节 老年人的生理特点一、人体衰老的变化 (一)体成分改变(一)体成分改变 1 1、细胞数量、细胞数量 : 去脂组织、体水分 骨骼肌、内脏器官重量骨骼肌 肝 肾 肺 992 2、脂肪组织、脂肪组织 3 3、骨矿物质、骨矿物质 : 年龄食物种类活动 晒阳光 VitD合成肝、肾功能 VitD活化100(二)代谢功能(二)代谢功能 1、BMRBMR:15-20% 2、蛋白质合成代谢,分解代谢 3、脂肪脂肪合成、分解、排泄功能脂类在血管、组 织堆积101(三)器官功能改变(三)器官功能改变1、消化系统功能 2、心血管功能 3、脑、肝、肾功能102二、老年妇女的特殊生理改变1、卵巢缩小 2、卵巢功能衰退心脑血管疾病 骨质疏松症103第二节 老年人的营养需要与膳食 (一)能量(一)能量 BMR,活动量,能量。 较青壮年减少20% 70岁以后减少30% 理想体重104(二)蛋白质(二)蛋白质老人机体含氮量,蛋白质合成 摄入量:1g1.2/d/kg体重,占总热能的12%15% 肝、肾、消化吸收功能 优质蛋白质,适量奶类、肉类、蛋,豆类105(三)脂肪(三)脂肪 年龄,脂肪含量(胆固醇、甘油三酯和游离脂肪酸) 动脉粥样硬化 EPA),DHA2030% S:M:P= 1:1:1胆固醇300 胆固醇高的食物:动物脑、鱼卵、蟹黄、蛋黄、鱿鱼 卵磷脂106(四)碳水化合物(四)碳水化合物糖耐量,血糖的调节作用血糖 多糖(淀粉) 占总热能 50%60 膳食纤维 1520 107(五)矿物质五)矿物质 1钙 胃酸 户外活动,肝、肾功能1,25-(OH)2D3 骨质疏松 2铁 3硒 4锌 5铬铬3+3+:葡萄糖耐量因子:葡萄糖耐量因子 6. 6. 铜铜:弹性蛋白、
网站客服QQ:2055934822
金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号