人体营养状况评价,中国疾控中心（CDC） 王先化 博士,目的,掌握人的膳食情况、营养状况、合理调配膳食、提供营养元素。,人体营养状况评价的内容,营养摄入情况 营养水平情况,人体营养状况评价的方法,1. 膳食情况调查 2.营养状况体格检查 3.人体营养状况的生化检测 得到：膳食中的热量营养物的质和量膳食结构的是否合理,膳食情况体格检查生化检测,膳食情况的调查,方法： 1. 称重法： 比较精确2.查帐法 了解营养状况3.回顾询问法 不够 精确4.化学分析法 最精确,营养生化指标检测,1.意义：了解是否营养不足或者营养是否过剩及时采取一定措施给予防治。避免亡羊补牢！,2.营养生化指标检测的内容及评价a. 蛋白质：血清总蛋白：64.0-83.0g/L白蛋白、 35.0-55.0g/L球蛋白、20.0-30.0 A/G、 1.5-2.5/1空腹氨基酸总量/必需氨基酸总量大于2.血液比重血浆游离氨基酸量、血液中必需Aa的量,b: 脂类血脂含量：TG 低于 1.69mmo/LTCH低于5.2mmo/L脂蛋白含量：CM 、VLDLLDL、*HDLCM 、前-脂蛋白-脂蛋白 *-脂蛋白酮体含量：尿（一）、血 酮体含量：少,c.血红蛋白： 血清铁的含量110-150g/L血清红细胞压积平均红细胞体积 d: 锌： 头发锌 125-250g/g 血浆锌 800-1100g/L红细胞锌12-14g/L血清碱性磷酸酶(儿5-15u/L)(成1.5-4.5u/L） e: 硒：头发硒 血浆硒460-1430g/L f: 钙 磷 ： 血钙2.5-2.75mmol/L血磷0.96-1.6mmol/L,脂溶性 vitamin: A 、E、D、K水溶性 vitamin: B1 B2 、B5、B6 B12 生物素 、叶酸、硫辛酸 、vit C,营 养 要 全 面,vitamin: 维生素很重要,B1 B2,B2 缺乏症 口腔溃疡、口角、口唇炎,VitB12和FH4的功能,VitB12和FH4协同作用可促进RNA的合成，从而促进红细胞的生成。因此缺乏VitB12和FH4可患大细胞贫血联合国的卫生机构提倡孕期妇女及时补充VitB12和FH4。防止新生儿出现贫血。,vit C的缺乏症,长 期 航 海食 用 干粮没有 蔬 菜牙龈 出 血骨 骼 疼痛,B5（PP） B12,其它水溶性维生素,泛酸：构成辅酶A.是酰基转移E的辅酶.叶酸：构成FH4是一碳基团转移E的辅酶.生物素：构成羧化酶的辅酶是CO2载体.,临床体征检查,1.意义：了解评价膳食营养状况了解生长发育和膳食营养的关系了解有无营养缺乏症！2. 内容：身体测量（体重，身高，皮褶，上臂肌肉）营养状况 看有无营养缺乏症！,临床体征检查,3.评价：a:体重幼儿理想体重（低于120cm）= 3 + （身高cm-50）/ 38成人 理想体重= 身高cm-100体重 理想体重的10-20过重、20以上为胖30中度胖。,临床体征检查,b:身高，体重体质指数：BMI= 体重gk/身高17.5-23.99为正常c: 中年男性：三头肌皮褶厚度=8.4cmd: 中年男性,临床体征检查,营养缺乏症？ 还是营养过盛？1.体格检查2. 生化指标3.身体体症4.临床症状 5. 重视亚临床症状疲劳，免疫力下降，暗视力下降，轻度贫血等。,