腹部提压心肺复苏术,腹部心肺复苏的发展史,一人以手按据胸上数动之 一人摩捋臂胫屈伸之 若已僵 渐渐强屈之 并按其腹,1956年 Peter Safar 发明 口对口人工呼吸方法1960年 心肺复苏方法建立,相辅相成 螺旋上升,J Anat. 1969 Jan;104(Pt 1):179.External cardiac compression in the dog: improved efficiency with simultaneous application of abdominal pressure.Hooper AC.,Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2014 Dec;19(6):985-9. Interposed abdominal compression-cardiopulmonary resuscitation after cardiac surgery. Li JK, Wang J, Li TF.,Ann Emerg Med. 1983 Mar;12(3):128-35.Improved oxygen delivery during cardiopulmonary resuscitation with interposed abdominal compressions.Voorhees WD, Niebauer MJ, Babbs CF.,腹部提压法的完善、充实,特殊适应证、一般适应证的补充复苏机制的进一步实验符合国际标准复苏研究方法的建立加强国际同行的学术交流,腹部提压心肺复苏术是通过吸盘吸附于腹部进行 心肺复苏的方法弥补了传统胸外按压的不足，提高了心肺复苏成功率，开辟了经腹实施心肺复苏的新途径。,腹部提压心肺复苏术的机制,1,腹部提压心肺复苏术的操作,2,腹部提压心肺复苏术的应用,3,按压腹部：腹腔内压力升高，促使血液回流。提拉腹部：腹腔压力减小，利于心脏输出；下肢血流顺利回流。,1. 腹部提压心肺复苏术的机制,“腹泵”机制 “胸泵”机制 “肺泵”机制 “心泵”机制,适当的腹部压力改变可以使心排血量增加到6L/min,2. 腹部提压心肺复苏术的操作,中上腹稍偏左 肋缘与剑突下 负压装置开口与皮肤紧密接触 频率100次/分 上提20-30kg 下压40-50kg “一贴二吸三提压”,胸外按压胸肋骨骨折病例,3. 腹部提压心肺复苏术的应用,胸腹联合复苏病例,适应症与禁忌症,适用于： 存在胸廓畸形、胸部外伤、胸肋骨骨折、血气胸等胸外按压禁忌者 胸部创伤性心脏呼吸骤停 呼吸肌无力及呼吸抑制的全麻患者,禁用于： 腹部外伤、膈肌破裂、腹腔脏器出血 腹主动脉瘤、腹腔巨大肿物,