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一、三倍大上颌第一磨牙石膏牙雕刻技术1完成时间: 3 小时之内。2考核资源:器材:三倍大石膏棒U1 、三倍大牙体线图、三倍大牙体投影薄膜、三倍大牙体浮雕图、直尺、铅笔、橡皮、石膏切刀、雕刻刀、储水盆、小毛巾、红蓝铅笔、垫板、牙刷等。3口腔医学技术技能操作程序及考核标准项目名称三倍大上颌第一磨牙石膏牙雕刻技术目标要求1、 掌握上颌第一磨牙的牙体解剖形态及生理特点;2、掌握 3 倍大上颌第一磨牙的雕刻方法。分值得分准备用物准备齐全、仪表端庄,服饰整洁。5 操作步骤1、形成二面体1、描绘近远中面形态;2、切割邻面, 形成二面体。评分标准颊面1、似梯形,颊沟位置及深度适合;2、近牙合边缘嵴锐利,远牙合圆钝;3、外形高点在颈1/3 处;4、牙尖斜度适宜,牙合缘长于颈缘。20 2、形成四面体1、描绘唇舌面形态;2、切割唇舌面, 形成四面体。舌面1、舌沟位置及深度适合;2、外形高点在中1/3 处;3、颊舌尖高度正确;15 3、形成多面体1、 描绘并切割第一次1/2 等分线;2、 描绘并切割第二次1/2 等分线。邻面1、 近中面宽大平坦,远中面小且圆突;2、 近中接触区位于牙合1/3 偏颊侧,远中接触区位于牙合1/3 处的中 1/3 处;10 4、形成外形轮廓1、四面成形;2、牙颈线形成;3、牙合面的形成。牙合面1、牙冠为斜方形,可见斜嵴;2、近中颊侧角为锐角,远中颊侧角为钝角;3、主沟深度:中央窝近中点隙 远中窝,位置正确;窝、点隙的深度:中央窝远中窝 近中点隙;4、近中边缘嵴长,远中边缘嵴短;5、牙尖高度与大小正确,三角嵴明显。30 5、修整完成1、牙体表面的润饰;2、勾勒牙颈线;3、检查流畅性。牙根1、近颊根面较平,颊面宽于舌面;2、舌根最大,颊舌面较宽且平;3、两颊根较近,颊舌根较远,根分叉大。15 质量要求1、时间共3 小时,在规定时间内完成;2、线角圆钝,外高、邻接点准确,牙面光滑。3、符合牙体解剖形态。5 综合评价1、操作娴熟,按顺序进行;2、刀法正确,掌握支点;5 总分100 二、全口义齿排牙技术1完成时间: 3 小时之内。2考核资源:器材:全口模型、全口复合树脂牙一副、酒精灯、酒精喷灯、蜡刀、蜡片、咬合纸、无牙颌模型 (有牙合托, 已上牙合架)、打火机、雕刀等。3口腔医学技术技能操作程序及考核标准项目名称全口义齿排牙技术目标要求1、 熟悉牙体排列及倾斜规律。2、 掌握全口义齿排牙的基本原则及方法;分值得分准备用物准备齐全、仪表端庄,服饰整洁。 5 排牙原则1、美观原则牙列弧度要与颌弓型一致;上下牙的位置要衬托出上唇丰满度; 15 2、组织保健原则义齿在功能状态下稳定。3、咀嚼功能原则有效的咀嚼和满意的咬合,最广泛的牙尖接触。评分标准前牙唇舌向倾斜近远中向倾斜转向与牙合平面关系10 上颌1 接近垂直,切缘稍向唇侧颈 部 稍 向 远中倾斜与前牙区牙槽弓曲度一致切 缘 在 牙合平面上10 2 切缘稍向唇侧倾斜颈 部 稍 向 远中倾斜远中略转向舌侧略 低 于 合面 0.5-1mm 3 垂直或颈部向唇侧突出颈 部 向 远 中倾斜远中唇面与后牙槽弓方向一致牙 尖 在 牙合平面上下颌1 颈部略向舌侧倾斜垂直与牙槽弓曲度一致稍 高 出 牙合平面10 2 垂直颈 部 略 向 远中倾斜与牙槽弓曲度一致稍 高 出 牙合平面3 颈部稍向唇侧突出颈 部 略 向 远中倾斜远中唇面与后牙槽弓分方向一致稍 高 出 牙合平面后牙颊舌向倾斜近远中向倾斜与牙合平面关系10 上颌4 颈部垂直或向颊侧倾斜垂直颊尖在牙合平面上, 舌尖离开约1mm 10 5 垂直垂直颊舌尖均在牙合平面上6 颈部略向腭侧倾斜颈 部 略 向 近中倾斜近舌尖在牙合平面上,远舌尖、近颊尖离开牙合平面约1mm, 远颊尖离开约 1.5mm。7 颈部略向腭侧倾斜颈 部 略 向 近中倾斜舌尖离开牙合平面1mm, 近颊尖离开2mm,远颊尖离开2.5mm。下颌4-7 以上后牙牙合面为准,对好正中牙合关系10 质量要求1、时间共1.5 小时,在规定时间内完成;2、牙应尽量排在中性区,调平衡牙合并修整蜡型,蜡型光滑美观。10 综合评价1、 操作娴熟、注意安全、蜡刀使用正确;2、 作品外形美观,咬合功能佳。10 总分100
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