检表检表 15-1 土沟质量检验报告单土沟质量检验报告单承包单位： 合同段：监理单位： 编 号：分项工程名称土沟土沟施工时间施工时段施工时段桩号及部位具体桩号具体桩号+具体部位具体部位检验时间检验时间检验时间项 次检验项目规定值或允许偏差检验结果或记录单编号检验方法和频率1沟底高程 (mm)+0，-30实测值实测值水准仪：每 200mm 测 4 处2断面尺寸 (mm)不小于设计(设计值设计值)实测值实测值尺量：每 200mm 测 2 处3边坡坡度不陡于设计(设计值设计值)实测值实测值尺量：每 200mm 测 2 处4边棱直顺度 （mm）50实测值实测值尺量：20m 拉线，每 200mm 测 2 处结论：各检测项目结果符合设计及规范要求各检测项目结果符合设计及规范要求检查人签字： 日期： 质检工程师签字： 日期：承包人项目总工：日期：专业监理工程师：检验合格检验合格日期：