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不吃饭的危害,民以食为天人是铁 饭是钢吃饭就是天大的事,消化系统由消化道和消化腺 两部分组成,消化道是一条起自口腔延续为咽、食道、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。 消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰,它们均借导管,将分泌物注入消化管内。,五个消化腺分别为,唾液腺(分泌唾液、将淀粉初步分解成麦芽糖) 胃腺(分泌胃液、将蛋白质初步分解成多肽) 肝脏(分泌胆汁、将大分子的脂肪初步分解成小分子的脂肪,称为物理消化) 胰脏(分泌胰液、胰液是对糖类,脂肪,蛋白质都有消化作用的消化液) 肠腺(分泌肠液、将麦芽糖分解成葡萄糖,将多肽分解成氨基酸,将小分子的脂肪分解成甘油和脂肪酸,也是对糖类,脂肪,蛋白质有消化作用的消化液),消化系统示意图,消化道 消化腺,“消化”和“吸收”,我们日常所吃的食物中的营养成分,主要包括糖类、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐和水,除了维生素、无机盐和水可直接吸收外,蛋白质、脂肪和糖类都是复杂的大分子有机物,均不能直接吸收,必须先在消化道内经过分解,分解成结构简单的小分子物质,才能通过消化道的粘膜进入血液,送到身体各处供组织细胞利用。食物在消化道内的这种分解过程称为“消化” 。食物经过消化后,通过消化管粘膜上皮细胞进入血液循环的过程叫“吸收”。消化和吸收是两个紧密相连的过程。,肝胆相照,肝脏是人体消化系统中最大的消化腺 肝脏制造消化系统中之胆汁。 肝脏又是新陈代谢的重要器官。 体内的物质,包括摄入的食物,在肝脏内进行重要的化学变化:有的物质经受化学结构的改造,有的物质在肝脏内被加工,有的物质经转变而排泄体外,有的物质如蛋白质、胆固醇等在肝脏内合成。肝脏可以说是人体内一座化工厂。,胆贮藏排泄胆汁,肝生成胆汁是不间断的 而胆汁排泄到小肠是间断性的 生成与排泄这两个过程显然不是同步的,于是胆就担负着贮存胆汁的功能。 贮存的目的是为了调节胆汁生成和排泄之间的关系 所以,贮存是为排泄的需要,是暂时的,胆汁,胆汁由约75%肝细胞生成,25%由胆管细胞生成。成人每日分泌量约8001000ml。 胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。 胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成许多微滴,利于脂肪的消化;胆盐还可与脂肪酸甘油酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。 在非消化期间胆汁存于胆囊中。 在消化期间,胆汁则直接由肝脏以及由 胆囊大量排至十二指肠内。,不吃饭是胆汁反流的原因,胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。 正常在胃的出口有一个“开关”,即幽门括约肌,放松时允许胃内食糜通过进入十二指肠。如幽门括约肌“不规律开关”,则十二指肠内的胆汁可以反流入胃造成慢性胃炎。 胆汁中胆盐可削弱胃粘膜的保护机制,使原来分泌入胃腔中的酸反弥散入胃粘膜,造成胃沾膜的损害。胆盐在胃窦部刺激胃泌素释放,胃泌素能刺激胃酸分泌。 一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保护机制削弱,使两者之间的平衡明显遭到破坏,这就不可避免地产生胃粘膜炎症,胆汁反流的临床症状,胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等; 严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。 平时没胃口老是打嗝犯病时吐个没完 胃像火烧的一样痛,并且是阵发性的痉挛 不能吃生的、冷的、油的、硬的,还有太劳累了胃也不舒服,不按时吃饭与胆囊炎,胆囊炎分急性和慢性两种: 急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。 慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感。,胰腺,正常的解剖位置应该在上腹部,胃的正后方。 是一个兼有内、外分泌功能的腺体 胰腺分泌的胰液中的好几种消化酶在食物消化过程中起着“主角”的作用,特别是对脂肪的消化。 还可以分泌胰高血糖素、胰岛素、胃泌素、胃动素等,这些分泌液对人体起着重要的作用,胰液,是胰腺分泌的经胰导管输送至十二指肠的消化液。具有无色透明、可拉成丝和易于起泡沫的特性, 呈碱性。 胰液是胰腺的外分泌物,成人每日分泌12L胰液。 胰液中主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。,为什么胰液对脂肪、蛋白质和糖都能产生消化作用,胰腺细胞分泌多种消化酶,如胰蛋白酶原,胰糜蛋白酶原,胰淀粉酶,胰脂肪酶,DNA酶,RNA酶等等. 酶原在进入小肠后,被肠致活酶激活,成为有活性的胰蛋白酶和胰糜蛋白酶. 因为有蛋白酶,所以可以消化蛋白质;有淀粉酶,所以可以消化淀粉;有脂肪酶,所以可以消化脂肪(在脂肪经过胆汁乳化作用之后) 胰液是列色无嗅的碱性液体,pH约为7.8-8.4,渗透压约为血浆相等。人每日分泌的胰液量约为1-2L。 胰液中含有无机物和有机物。在无机成分中,碳酸氢盐的含量很高;胰液中的正离子有Na+ 、K+、Ca2+等,它们在胰液中的浓度与血浆中的浓度非常接近,不依赖于分泌的速度。 胰液中的有机物主要是蛋白质,有:胰淀粉酶,胰脂肪酶,含有一定量的胆固醇和磷脂酶A2,胰蛋白酶和糜蛋白酶,正常胰液中还含有羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶等水解酶。,不吃饭与胰腺炎,临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。 病因和发病机制 :本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用。 胰腺炎时因某些因素激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶及磷脂酶A对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解。,有下述情况应想到急性胰腺炎的可能,(1) 突然发生休克而死亡。 (2) 突然发生上腹痛伴休克。 (3) 休克伴有高血糖、糖尿。 (4) 类似急性心肌梗塞表现,但心电图不确定。,胃液需要按时摄取食物,胃液是胃内分泌物的总称。包括水、电解质、脂类、蛋白质和多肽激素。 纯净胃液为无色透明液体,pH0.91.5,每日分泌量为1.52.5升。 食物是引起胃液分泌的生理性刺激物,长期不按时吃饭,就会使胃液分泌紊乱,导致消化系统疾病。,养成良好的饮食习惯 是防治胃炎的关键,一、急性糜烂性胃炎 二、慢性糜烂性胃炎 根据胃粘膜的组织学改变,可分浅表性、萎缩性、肥厚性三种类型 临床上共有的症状为:上腹部闷胀疼痛、嗳气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症。 由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位,因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键,这也是与其它疾病不同的地方。,按时饮食是基础,宜慢。细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃粘膜的刺激。 宜节。饮食应有节律,切忌暴饮暴食及食无定时。 宜洁。注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害。 宜细。尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。 宜清淡。少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物,少饮酒及浓茶。,五谷为养,五果为助, 五畜为益,五菜为充,黄帝内经里讲:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”意思就是谷物(主食)是人们赖以生存的根本,而水果、蔬菜和肉类等等都是作为主食的辅助、补益和补充。另外,各种豆类比较适合在冬季食用。在腊八那天,传统民俗要熬腊八粥,粥中就加入了芸豆、红豆等各种豆类,这也是非常顺应天时的。,
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