整改措施,1 、转变观念，加强职业道德教育，培养护士严谨的工作态度。核心制度的落实，需要护理人员从观念上转变，不是流于形式。作为管理者一定要加强对各级护士的职业道德教育，培养慎独精神。床头交接时护士主动问候患者和家属，了解患者进食、睡眠情况、有无不适主诉等，时刻体现以患者为中心的整体护理，培养护士严谨的工作态度。培养护士工作中的主动积极性，要时刻体现以患者为中心的护理模式。,2 、提高护理人员专科知识水平定期对护理人员进行专科知识培训，护理部每月组织1次业务学习，科室每月组织2次业务学习。科室每月组织护理业务查房，要求参与者认真查阅相关内容，及时掌握相关专业知识的最新进展，提高护士专业知识水平。使护士在交接班时准确地观察患者的临床表现、病情变化，交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常情况的处理等。,3、有针对性的重点进行交班床头交接班时按照病床序号逐一进行，查看全病区所有的患者，有重点交接新入院、危重症、手术、特殊治疗的患者。,5、指定切实可行的交接班流程由于护理工作的繁琐，工作内涵丰富，在交接班时既要保证质量，又要提高效率。因此必须根据核心制度的要求和科室的特点制定交接班流程，每班进行床头交接班；床旁交接的内容包括：床旁问好、观察患者生命体征、输液情况、管道情况、检查皮肤及卧位情况、基础护理质量、了解患者心理动态。交接班护士进行床头交接时对立而站、边口述边检查、检查时依照至上而下的顺序，护士长边检查边指导护理措施落实，最后在护士站总结交接班内容，提出存在问题和交代需要注意的事项。,护士交接班流程,8:00 开晨会：全体在班护士参加，与医生共同交班，尽量脱稿交班、重点突出、简明扼要，不超过15分钟。内容包括：病区病人流动情况、新入院、危重抢救、手术等病人的病情变化、特殊处置及病区值班期间发生的特殊事情。,8:15 床旁交接班 1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、在班护士。 2、进病房顺序：交班护士接班护士护士长其余护士。 3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床左侧。床边交接班按床号顺序依次进行。,4、给予有效的临床指导护士长要加强继续教育，不断提高自身业务水平和管理水平。在交接班前提前15分钟到岗，了解病区整体情况及危重患者的病情、检查医嘱执行情况、危重患者的护理记录、重点查看危重病人和新入院患者护理措施的落实情况，这样才能及时发现问题并给予有效的指导，不断提高护理质量。,4、交接内容及要求：来到患者床前，接班护士、护士长首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担。,（1）交班者：向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果，目前存在的主要护理问题及需要下一班继续采取的护理措施等。 （2）接班者：针对交班内容做好针对性的接班。交接班体现个性化，做到重点病人重点交，忌千篇一律。如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况，卧床患者皮肤是否完整，手术患者查看切口敷料情况，昏迷病人查看意识、瞳孔等情况，出院病人询问对出院指导的掌握情况等。,（3）护士长：针对交接情况、病人病情，对重点病人的护理重点进行检查（健康宣教到位、夜间巡视、基础护理、皮肤压疮等情况），提出存在问题及指导性的改进意见。 附： 1、新入院病人交接班 交接：姓名、年龄、诊断、病情、治疗、医嘱执行情况、特殊处置、护理措施。 接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。,2、危重病人交接班 、姓名、年龄、诊断、皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理措施和特殊处置。 、根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。,