盖板涵、箱涵现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检-053 表工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检验结果 检验频率和方法 设计参数实测数据偏差值1 混凝土强度（MPa）按附录 D 和 F 检查2 轴线偏位（mm）明涵用经纬仪检查，纵横向各 2 处暗涵3 结构尺寸（mm）用尺量 35 处4 涵底流水 面 高 程（mm）用水准仪检查洞口2 处，拉线检查中间 2 处5 长度（mm）用尺量6 孔径（mm）用尺量 3 处7 顶面高程（mm）明涵 用水准仪检查3 处 暗涵监理员签字、日期承包单位签字、日期结论：监理工程师：日期：交通标志安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：检-054 表工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检验结果 检验频率和方法 设计参数实测数据偏差值1 立柱垂直度（mm）垂线、直尺：检查 100% 2 标志板安装角度（）拉线、量角尺：检查 100% 3 标志板下缘至路面净空（mm）直尺： 检查 100% 4 标志板内侧距路肩边线距 离（mm）直尺： 检查 100% 5 基础尺寸（mm）直尺： 检查 100% 6 混凝土强度（MPa）按附录 D 检查监理员签字、日期承包单位签字、日期结论：监理工程师：日期：