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资源描述
天使的艺术,外科手术,手术(operation),手术是构成外科最重要的因素。手术是外科医生最基本的能力之一。,什么是手术?,医生以刀、剪、针等器械在人体局部进行的操作,是外科的主要治疗方法,俗称“开刀”。目的是医治或诊断疾病,如去除病变组织、修复损伤、移植器官、改善机体的功能和形态等。,什么是手术?,医师用刀和其他器械治疗某些疾病的方法。如切除病灶或修复身体上的缺损,以恢复或改善身体的功能。 医生用医疗器械对病人身体进行的切除、缝合等治疗。,手术的定义,医师以刀、剪、针等器械在人体局部进行的切除、缝合等操作,目的是切除病灶或修复身体上的缺损,以恢复或改善身体的功能。,手术,一台手术的完成,通常需要三名医师的合作,即主刀、第一助手、第二助手。,外科医师,一名外科医师的成长、成熟通常需要5-10年。外科医师的成长过程二助 一助 主刀,第二助手,第二助手的主要工作:“拉钩” 不需要脑力劳动 完成主刀和一助授予的任务 需要一定的体能,第一助手,第一助手的主要工作:暴露视野、辅助主刀完成各种操作。,第一助手,暴露视野:需要知道该暴露何处?用何种器械来暴露?需要思考如何能暴露得更好? 需要对解剖有相当的了解、对手术流程有明确的把握、对基本操作的熟练掌握(长期“拉钩”的积累),第一助手,辅助主刀完成各种操作:对主刀的每一个操作心领神会,对主刀下一步的动作未卜先知,即所谓的“默契” 需要长期经验的积累以及长期的合作才能形成“默契”,第一助手,做第一助手不难,做一名合格的第一助手不简单,做一名出色的第一助手甚至可能比做手术的主刀更难,主刀,主刀是手术台上的决策者、战场的指挥官。 每台手术都像是一场战斗,指挥官直接决定着战斗的胜败。,主刀,一名合格的主刀医师的培养通常需要5-10年。 期间需要大量知识的积累和操作技巧的锻炼。,扎实的基本功,应变能力,清晰的手术思路,一名合格的主刀应该具备以下三个条件,外科医师的基本功,解剖知识 切除、缝合的操作技巧 外科操作的基本原则,解剖知识,庖丁解牛、游刃有余解剖知识获取的途径:书本和术中,二者需相辅相成,切除、缝合的技巧,手术的基本操作可以归纳为切除和缝合两大类,即所谓的“刀功”。 稳、准、轻、快、细。 基本操作的提升主要来自于练习,包括台上和台下。,外科操作的基本原则,包括无菌原则、无瘤原则、微创原则等等。即何处该缝、何处该扎,何处该剪、何处该切等等。如我们平常所说:“动脉怕勒、静脉怕撕”等等。 来自平时的积累,需牢记在心。,清晰的手术思路,对手术流程的掌握。每个步骤、步骤与步骤之间的衔接。“胸有成竹”,应变能力,人体的不确定性 每台手术都会不同 因术中情况的不同而改变操作顺序、手术方式等等。,外科手术的共性,同时具备以上三个条件,则可以完成几乎所有的外科手术。看过手术图谱即能完成手术。,外科手术的共性,外科医师在40岁左右基本都能掌握以上几点而成为一名合格的医师。脱颖而出?,?,?,?,一名优秀的主刀应该具备哪些条件呢?,悟性,?,?,一名优秀的主刀应该具备哪些条件呢?,悟性,“智” 学习能力强、领悟能力高,善于总结经验从而不断提高自己。 对手术有独到的见解。,悟性,悟性的来源: 已有的经验知识足够的多 具备触类旁通的思维方式,悟性,?,?,一名优秀的主刀应该具备哪些条件呢?,悟性,?,胆识,一名优秀的主刀应该具备哪些条件呢?,胆识,“勇” 有胆识才有创新 有创新才有个人特色 有个人特色才能成为大家,胆识,不轻易允许失败的战场 手术台上的“勇”,不是盲目的无畏无惧,而是胆大心细,在自己把握范围内的大刀阔斧,正所谓“艺高人胆大”,悟性,?,胆识,一名优秀的主刀应该具备哪些条件呢?,悟性,果断,胆识,一名优秀的主刀应该具备哪些条件呢?,果断,主刀的每一个决定都可能改变患者的一生 每一次迟疑都增加一分危险 而遇到自己从未遇到过的情况,如何决策、如可快速决策显得尤为重要,果断,手术台上注意力高度集中,交感神经兴奋,代谢旺盛,消耗大量的脑力、体力 尤其手术出现意外情况,术者容易出现紧张、烦躁,而影响自己的判断 保持冷静,才能做出正确的决定,果断,果断来源于: 丰富的经验积累 对手术原则的充分把握 对所学知识的融会贯通,悟性,果断,胆识,一名优秀的主刀,非常不容易,展望,随着外科学的发展,手术领域不断扩大,手术技术不断更新,手术器械不断改进,外科医生需要在更大的战场指挥更多的战争。 微创技术、腔镜技术、机器人技术等 充满机遇和挑战。,你白色的战士 你的战场 没有硝烟弥漫 只有心电波澜 你的刀下 没有死亡呼喊 只有生命期盼,你是真实的魔术师 你的舞台 没有灯光绚烂 只有无影相伴 你的表演 没有迷幻障眼 同样起死回天,你用细小的针尖 驱走了痛苦的梦魇 你用轻盈的丝线 缝合着灵魂的缺陷 这是上帝的奇迹吗? 不! 这是天使的艺术!,谢谢观赏!,
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