姓名: 徐阳娟班级:11 企管 31 常见心血管疾病的饮食营养治疗一、高血压、高血脂、冠状动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛和心疾梗塞的饮食 治疗 大量事实证明：营养与心血管疾病密切相关。 通过营养干预措施、 改善饮食结构， 可使其发病率及死亡率显著下降。而高血压、高血脂、冠状动脉粥样硬化、冠 心病、心绞痛和心肌梗塞等是 - 系列相互关联的疾病， 具有共同的营养治疗原则： 限制总热量，达到或维持理想体重。 采用复合碳水化物，限制单糖和双糖的摄入，粗细粮搭配。 限制动物脂肪、忌食肥肉，烹调用植物油，以增加不饱和脂肪酸的摄入， 脂肪占总热量的 25以内。 适当限制胆固醇，合并高胆固醇血症者低于300mg ，每日不能超过 - 个蛋 黄。 蛋白质多选鱼类和大豆制品，摄入优质蛋白的同时增加不饱和脂肪酸，降 低胆固醇。 每天吃新鲜蔬菜和水果， 适当食入香菇， 蘑菇等菌藻类及紫菜、 海带等海 藻类，以补充维生素、膳食纤维和矿物质，对降血脂有益。 限制钠盐，每日应在3g5g 以下。 戒除烟酒。 除此，应注意：高血压患者相对增加含钾、镁、钙等高的食物，有助于血管舒 张，降低血压。心绞痛、 心肌梗塞急性期应选用清淡易消化的半流食，少量多 餐，不宜过冷过热，保持大便通畅。含镁高的食物对缺血性心肌具有保护作用。附：含钾高的食物有：柑橘、杏子、香蕉，红枣、葡萄干、大豆类，家禽、鱼、瘦肉。 含镁高的食物有：各种干豆、鲜豆、豆芽、香菇、菠菜、桂圆等。 含钙高的食物有：黄豆及其制品、牛奶、花生、鱼虾、柿子、海带、紫菜、芹菜 等。 可食食物：馒头、米饭、豆类及制品、蔬菜类、瘦肉类、牛奶、禽肉、鱼虾类、 鲜果类等包括含钾、镁、钙高的食物。 限制或禁忌食物：油饼、咸花卷、松花、腌制品、酱油、盐；动物内脏，肥肉、 香肠；蛋黄、奶油等；鱼籽、龟肝、巧克力等。二、心力衰竭的营养治疗 风心病心力衰竭膳食治疗目的是减轻心脏负担，供给心肌充足营养， 保护心脏功 能调解水和电解质的平衡，预防和减轻水肿。 减轻心脏负荷。 包括减少体力活动， 控制总热量， 稍低于理想体重。 每天摄入 蛋白质不宜过高， 0.8g/kg 体重，以免额外增加食物动力作用，脂肪用量不超过 1g/kg 体重，其余的用碳水化合物供给，少吃甜食。 减轻水钠滞留。 据心衰轻、中、重程度，分别予以限钠 2000mg 、 1500mg 、l000mg或 500mg膳食。每天液体摄入10001500ml。 维持电解质平衡。由于摄入不足、利用利尿剂等使丢失增多，可出现低血钾、 低血镁等，故应补充含钾和镁高的食物。含钾高的食物有：柑橘、杏子、香蕉、 红枣、葡萄、大豆类，家禽、鱼、瘦肉中含钾量也偏高。含镁高的食物有：各种 鲜豆、豆芽、香菇，菠菜，桂圆等。高维生素饮食，维生素的供给应充足， 包括维生索 B族和维生素 C等。 少食多餐，减少胃胀满感。 可食食物：各种易消化的细粮，牛奶及制品，豆制品，蔬菜水果类，瘦禽肉类， 鱼虾类。 限制及禁忌食物：粗粮，含盐及发酵粉的主食，点心，肥肉，动物内脏、咸菜及 腌制品，洋葱萝卜等易胀气蔬菜、动物油。三、慢支、肺气肿、肺心病、肺性脑病的饮食营养治疗 慢支、肺气肿、肺心病、肺性脑病是呼吸系统最常见的一组疾病，其饮食营养治 疗具有共性： 1、体重正常的病人给予平衡饮食，以增强呼吸道的抵抗力; 体重低于正常者 , 予 高热能高蛋白饮食，以利于受损伤的支气管组织修复。应少量多餐、易于消化。 2、适量限制奶类：因奶制品易使痰液变稠，使感染加重。 3、维生素 A和 C亦可增强机体免疫力，促进支气管粘膜修复，应注意补充，必 要时用药物。 4、 增加液体摄入量，大量饮水有助于痰液稀释， 保持气管通畅，每天至少 2000ml。 5、忌刺激性食物，过冷、过热及其它刺激性食物，可刺激气管粘膜，引起咳嗽。 6、药物影响，间羟异丙肾应在饭后用果汁吞服，以避免影响食欲和引起胃肠道 反应；服用茶碱类药物时，避免饮咖啡、可可、茶叶、及可乐饮料，以免加重胃 肠粘膜的刺激。 不能口服饮食的需管饲饮食及静脉营养。管饲饮食的原则同上， 静脉营养则需降 低糖脂比，补足维生素及矿物质。 可食食物：米面，鱼肉蛋类，黄绿色蔬菜如胡萝卜，油菜等 限制及禁忌食物：牛奶，过冷、过热及其它刺激性食物，咖啡、可可、茶叶、及 可乐饮料。四、肺结核的营养治疗 肺结核是结核分支杆菌引起的慢性肺部感染，免疫力低下者易受感染。 一般有全 身不适、疲倦乏力、食欲不振、体重减轻、低热盗汗，咳嗽咳痰、咳血等症状。 营养治疗是辅助药物治疗不可忽视的措施，目的是增强机体抵抗力， 促进病灶早 日愈合。1、高蛋白高热量饮食。 3040kcal/kg体重， 1.2 1.5g/kg 体重，蛋白质以优 质蛋白瘦肉、禽、蛋、乳及大豆制品为主。 2、无机盐钙是促进病灶钙化的原料，供给应充足。有牛奶、绿叶蔬菜、豆制品、 海产品等。 3、铁是制造血红蛋白的重要原料，咯血病人应补充动物内脏和血等。必要时可 补充铁剂。 4、维生素 A能增强机体免疫力， 维生素 C有利于病灶愈合和血红蛋白的合成，B族维生素有改善食欲的作用。 故应多吃一些深绿色蔬菜、 瘦肉等含上述丰富的食 物。 5、少量多餐是增加摄入量的一种方法。 可食食物：米面，糖，点心，鱼肉蛋奶类，豆制品，黄绿色蔬菜，新鲜水果，动 物血等。 限制及禁忌食物：粗杂粮，辛辣刺激性食物和强烈调味品，烟酒。五、胃炎饮食营养原则 急性胃炎饮食治疗原则： 去除致病因素， 对症治疗， 卧床休息， 大量呕吐及腹痛 剧者应暂禁食。因呕吐腹泻，失水量较多，宜饮补液盐，补充水和钠，并有利毒 素排泄。若有脱水、 酸中毒应静脉注射葡萄糖盐水及碳酸氢钠溶液。急性发作期 最好食用清流质，如米汤、藕粉、红枣汤、薄面汤等，以碱性食物为主，症状缓 解后，逐渐增加牛奶、蒸蛋羹等。然后再用少渣清淡半流质，继之用少渣软饭。 若伴有肠炎、腹泻、腹胀，应尽量少食产气及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、 蔗糖等。病情好转后可给予少渣半流质，继而用软饭。 慢性胃炎饮食治疗原则： 为胃粘膜非特异性炎症， 分为浅表性、 萎缩性与肥厚性 三种。浅表性胃炎可与萎缩性胃炎同时存在，部分萎缩性胃炎可由浅表性胃炎迁 延而成。浅表性胃炎可以完全治愈， 但也可能转变为萎缩性胃炎。去除病因， 彻 底治疗急性胃炎， 戒烟酒，避免对胃粘膜有损害作用的食物及药物。积极治疗口 腔、鼻腔、咽喉痛的慢性炎症等。少量多餐，避免刺激性食物，进食易消化半流 质饮食或少渣软饭。避免胃酸的分泌增加。宜进食牛奶、豆浆、肉泥、菜泥、面 条、馄饨、面包等食物。胃酸少给成酸性食品，胃酸分泌不足如萎缩性胃炎者， 可给浓肉汤、 浓鱼汤及适量的糖醋食物， 以刺激胃酸的分泌增加， 帮助消化， 增 进食欲。 宜食：粳米、标准粉、点心，土豆、冬瓜、茄子、番茄、牛奶、鸡蛋，鸡肉、鲫 鱼、虾仁、猪瘦肉，桔子汁，西瓜汁，蜂蜜等 少食：小米、糯米、鲜玉米、大葱、香肠、牛瘦肉，全脂奶粉、内脏，红枣、辣 酱 忌食：油条、豆制品、芹菜、韭菜、油炸食品、啤酒、白酒、辣椒，熏烤食品、