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中医中药学试卷十二一、A型题(每道考题都有A B C D E 五个备选答案,只许从中选择一个最佳答案,并将答案字母填在题后的方框内。共20 小题, 20 分,每小题 1 分。)1首创按药物自然属性分类方法的书是: A 神农本草经B 本草经集注C 本草纲目D 新修本草E 雷公炮炙论2归经学说的理论依据是:A 阴阳学说B 五行学说C 脏腑、经络学说D 临床实践E 气味学说3外感风寒、风热表证均可使用的药物是:A 麻黄B 桂枝C 荆芥D 羌活E 细辛4既能疏散风热,又能解毒、透疹的药物是:A 柴胡B 薄荷C 葛根D 牛蒡子E 蝉蜕5下列清虚热药中,哪一味长于清肺热?A 黄柏B 胡黄连C 地骨皮D 银柴胡E 青蒿6泻下药中有效成分不溶于水,宜入丸散的药是:A 芒硝B 番泻叶C 火麻仁D 甘遂E 牵牛子7下列除哪项外,均为五加皮的适应证?A 风湿痹痛,四肢拘挛B 肝肾不足,腰膝酸软C 水肿,小便不利D 小儿行迟E 小儿惊风8藿香具有的功效是:A 化湿,解暑,发表,止呕B 化湿,解暑,消积,平喘C 化湿,发表,温脾,止泻D 化湿,止呕,祛风,除湿E 化湿,止呕,理气,安胎9 功能清肝明目的药物是:A 滑石B 车前子C 通草D 木通E 茵陈蒿10入汤剂宜后下的药物是:A 附子B 干姜C 肉桂D 丁香E 吴茱萸11佛手具有的功效是:A 行气解郁,活血止痛B 疏肝理气,和中化痰C 行气散结,散寒止痛D 通阳散结,行气导滞E 行气止痛,散寒调中12理气药中药性偏寒凉的除下列哪项外均是?A 青皮B 川楝子C 青木香D 枳实E 枳壳13既能消化食积,又能固精止遗的药是:A 山楂B 莱菔子C 鸡内金D 麦芽E 谷芽14治疗血热兼血瘀之出血,应首选:A 茜草B 仙鹤草C 三七D 紫珠E 苎麻根15治疗疮疡溃破、久不愈合,宜选用:A 川芎B 桃仁C 红花D 丹参E 没药16功能下气坠痰,平肝镇惊的药物是:A 贝母B 瓜蒌C 礞石D 半夏E 竹茹17下列除哪项外均可用治虚风内动?A 阿胶B 牡蛎C 鳖甲D 龟甲E 龙骨18治疗湿浊中阻之脘腹痞满、噤口痢,宜选用:A 麝香B 牛黄C 苏合香D 冰片E 石菖蒲19人参与黄芪功效的共同点,下列哪项是错误的?A 补肺气B 补脾气C 补气生血D 补气摄血E 补气利水20功能敛肺降火,涩肠止泻,敛汗,止血的药物是:A 诃子B 五味子C 五倍子D 乌梅E 赤石脂二、B型题(由一组备选答案与2 个问题组形成的题干。每一问题选择一个与其关系密切的答案。每个备选答案可以选用一次,也可选用两次,或一次也不选用。请将答案的字母填在题后方框内。共10 小题, 10 分,每小题 1 分。)21A 相须B 相使C 相畏D 相恶E 相反 黄芪配茯苓属于: 甘草配甘遂属于:22A 清热解毒,祛瘀止痛B 清热解毒,凉血消斑C 清热解毒,消痈排脓,利尿D 清热解毒,疏散风热E 清热解毒,利湿 蒲公英功能: 大青叶功能:23A 杀虫B 回阳救逆C 温肺化饮D 理气和胃E 温通经脉 细辛功能: 花椒功能:24A 温肺祛痰,利气散结B 燥湿化痰,祛风止痉C 消痰行水,降气止呕D 降气祛痰,宣散风热E 化痰止咳,和胃降逆 旋覆花功能: 白芥子功能:25A 益胃生津,润肺清心B 润肺止咳,清心安神C 滋阴补血,生津润肠D 益胃生津,养阴清热E 滋阴润肺,补脾益气 石斛功能: 桑椹功能:三、C型题( A B C D 是备选答案,下面两问是两道考题,如这道题只与答案A有关,则在题后的方框内填上 A;如只与 B有关,则在题后方框内填上B;如与 A B 都有关,则在题后方框内填上C ;如与 A B 都无关,则在题后方框内填上D。共 10 小题, 10 分,每小题 1 分。)26A 热结便秘B 冷积便秘C 两者均可D 两者均不可 火麻仁可用治: 巴豆可用治:27A 利湿退黄B 利水通淋C 两者均是D 两者均非 金钱草具有的功效是: 地肤子具有的功效是:28A 苦楝皮B 槟榔C 两者均是D 两者均不是 功能利水的药物是: 功能行气的药物是:29A 湿热黄疸B 肺热咳嗽C 两者均可D 两者均不可 郁金可用治: 栀子可用治:30A 补肝肾B 安胎C 两者皆是D 两者皆不是 桑寄生具有的功效是: 枸杞子具有的功效是:四、多项选择题(每道题有五个备选答案。正确答案为两个以上(含两个),必须将其全部选用,少选、多选或错选者,均不得分。请将答案的字母填在题后方框内。共10 小题, 10 分,每小题 1 分。)31下列哪几项七情配伍关系是临床应当避免配伍的?A 相恶B 相杀C 相反D 相畏E 相使32十八反中,藜芦反:A 细辛B 白芍C 玄参D 辛夷E 丹参33入汤剂宜先煎的药有:A 石膏B 附子C 石决明D 代赭石E 磁石34葛根的功效是:A 发表解肌B 解热透疹C 生津止渴D 清热解毒E 升阳止泻35细辛的使用注意包括:A 用量不可过大B 肺热咳嗽忌用C 反藜芦D 阴虚阳亢头痛忌用E 气虚多汗忌用36砂仁、白豆蔻的功效共同点是:A 止泻B 温中C 止血D 化湿E 行气37具有续筋接骨功效的药物是:A 三棱B 水蛭C 土鳖虫D 自然铜E 穿山甲38可治胃热呕吐的药物有:A 黄连B 芦根C 竹茹D 枇杷叶E 瓜蒌39既可平肝阳,又可息肝风的药物是:代赭石B 羚羊角C 天麻D 钩藤E 牡蛎40具有截疟功效的药物是:A 生首乌B 鸦胆子C 青蒿D 常山E 槟榔四、问答题(共5 小题, 50 分。)41如何正确理解道地药材的涵义? 本小题 10 分 42试述止血药的配伍方法和使用注意事项。 本题 10 分 43结合黄芩的药性,试用中医药理论阐述黄芩的功效、主治病证。 本题 10 分 44试比较大黄与虎杖性能、功效、主治病证的共同点与不同点。 本题 10 分 45麻黄、附子、猪苓、甘遂、黄芪均治水肿,其作用机理与主治证型有何不同? 本题 10 分 答案:一、A型题1.B 2.C 3.C 4.D 5.C 6.D 7.E 8 A 9.B 10.C 11.B 12.A 13.C 14.C 15.E 16.C 17.E 18.E 19.E 20.B 二、B型题1.B 2.E 3.E 4.B 5.C 6.A 7.C 8.A 9.D 10.C 三、C型题1.D 2.B 3.C 4.B 5.B 6.B 7.A 8.A 9.C 10.A 四、X型题1.AC 2.ABCE 3.ABCDE 4.ABCE 5.ABCDE 6.BDE 7.CD 8.ABCD 9.BCD 10.ABCDE 五、问答题(共 5 小题, 50分)1 如何正确理解道地药材的涵义?(10分)答案:道地药材,也称地道药材, 是优质因此的专用名词。 它是指历史悠久、 产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域性特点的药材。长期的临床医疗实践证明, 重视中药产地与质量的关系, 强调道地药材开发 和应用,对于保证中药疗效,起着十分重要的作用。随着医疗事业的发展, 中药材需求的日益增加, 再加上很多药材的生产周期较长,产量有限,因此,单靠强调道地药材产区扩大生产,已经无法满足药材需求。在这种情 况下,进行药材的引种栽培以及药用动物的驯养,成为解决道地药材不足的重要途径。在现代 技术条件下,我国已能对不少名贵和短缺药材进行异地引种,以及药用动物的驯养, 并不断取 得成效。如原依靠进口的西洋参在国内外种成功;天麻的产贵州而今在陕西大面积引种;人工 培育牛黄,人工养鹿取茸,人工养麝及活麝香,人工虫草菌的培养等等。道地药材是长期的生产和用药实践中形成的,并不是一成不变的。 环境条件 的变化使上党人参绝灭,人们遂贵东北人参;川芎在宋代始成为道地药材;三七原产广西,称 为广三七、田七,云南产者后来居上,称为滇三七,成为三七的新道地产区。当然,在药材的引种或驯养工作中,必须确保该品种原有的性能和疗效。2 试述止血药的配伍方法和使用注意事项。(10分)答案:止血药的配伍方法: 止血药物的应用, 必须根据出血的不同原因和病 情,选择药性相宜的止血药,并进行必要的配伍。如血热妄行而出血者,宜配伍滋阴降火,滋 阴潜阳的药物,并配伍清热泻火、清热凉血之品;阴虚火旺,阴虚阳亢而出血者,宜配伍行气活 血药;若虚寒性出血,应选温经止血药, 收敛止血药, 并配伍益气健脾温阳之品; 若出血过多, 气随血脱者,则须急投大补元气之药以益气固脱。又前肾有“下血必升举, 吐衄必降气”之说。 对便血、崩漏可适当配伍升举 之品;而对吐血、衄血则可配伍降气之品。使用注意凉血止血药, 收敛止血药, 易凉遏恋邪留瘀, 出血兼有瘀血者不 宜单独使用。止血药前人经验多炒炭后用。 一般而言,炒炭后其性苦、涩,可加强止血之效。 但也有少数以生品止血效更好者。 止血药是否炒炭入药, 不可一概而论, 应当根据药性和病 证的性质,以能否提高止血效果为准则。3 结合黄芩的药性,试用中医药理论阐述黄芩的功效、主治病证。(10 分)答案:黄芩的性味归经:苦,寒。归肺、脾、胃、肝、胆、大肠、膀胱经。功效:清热燥湿,泻火解毒,凉血止血,清热安胎。主治病证:湿温、暑湿及淋证、泻痢、黄疸等湿热病证;肺热咳嗽及外感热 病邪在少阳,寒热往来或气分壮热;痈肿疮毒、咽喉肿痛等热毒证;出血证;胎热胎动不安等 证。黄芩苦寒而燥,有较强的清热燥湿作用,能清泄脾、胃、肝、胆、大肠及 膀胱诸经的湿热,常广泛用于湿温、暑湿及淋证、泻痢、黄疸等多种湿热病证。黄芩能入肺、胃、肝、胆诸经以清热泻火,可用以治疗多种脏腑的实热病 证。因其最善清肺火,尤常用于肺热里遏,清肃失司,咳嗽痰黄等证。单用有效;因本品长于 清半表半里之热,故可用治伤寒邪入少阳,寒热往来。若温热病中上焦气分热盛,壮热不退, 本品可清热泻火。 黄芩苦寒泄降, 能清热泻火解毒, 故可用治痈肿疮毒、 咽喉肿痛等热毒证。黄芩苦寒,既清热凉血,又能止血,为较常用的凉血止血药,可用以治疗血热妄行所致的吐血、衄血、便血、尿血及崩漏等出血证。此外,本品入血分,还有清热安胎之效,可用于妊娠热盛,下扰血海,迫 血妄行,或热伤胎气而胎漏下血,胎动不安者。4 试比较大黄与虎杖性能、功效、主治病证的共同点与不同点。(10分)答案:虎杖与大黄均味苦性寒,都能活血祛瘀,泻下通便,清利湿热,清热 解毒,同可用治血滞经闭痛经,产后瘀阻腹痛,跌打损伤,热结便秘,湿热黄疸,淋浊,疮痈 肿毒,水火烫伤等证。不同之处在于:虎杖活血定痛作用较好,又能化痰止咳,用治肺热咳嗽 痰多。并可用治风湿痹痛,毒蛇咬伤,湿热带下等证。大黄则泻下攻积之力较强,为苦寒攻下 的要药,随证配伍可用治多种大便秘结。 并能清热泻火,凉血止血,又常用治血热妄行之吐血、 衄血,火热上炎之目赤、牙龈、咽喉肿痛,以及肠痈腹痛等证。5麻黄、附子、猪苓、甘遂、黄芪均治水肿, 其作用机理与主治证型有何不同? (10分)答案:麻黄善于开宣肺气、发汗解表,可使肌肤的水湿从毛窍外散,并通调 水道、下输膀胱以下助利尿之力, 故宜于水肿初起而有表证者;附子善于温阳化气利水, 主治 脾肾阳虚,水湿内停的肢体浮肿,小便不利;猪苓功专通水道,利小便,祛水湿,凡水湿停滞 所致的水肿,小便不利, 之证均可选用; 甘遂峻下逐水作用较强, 服用后可引起多次如水下注 样腹泻,使体内留滞的水湿迅速排出, 从而缓解水肿胀满的症状, 主治水湿停滞所致的胸腹积血热妄行所致的吐血、衄血、便血、尿血及崩漏等出血证。此外,本品入血分,还有清热安胎之效,可用于妊娠热盛,下扰血海,迫 血妄行,或热伤胎气而胎漏下血,胎动不安者。4 试比较大黄与虎杖性能、功效、主治病证的共同点与不同点。(10分)答案:虎杖与大黄均味苦性寒,都能活血祛瘀,泻下通便,清利湿热,清热 解毒,同可用治血滞经闭痛经,产后瘀阻腹痛,跌打损伤,热结便秘,湿热黄疸,淋浊,疮痈 肿毒,水火烫伤等证
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