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婴幼儿意外伤害的预防和现场急救,罗洪斌 王母渡中心卫生院,意外伤害的定义,日常生活家庭环境预料之外未加预防致伤致残致死,儿童意外伤害的类型,跌落伤烧烫伤 异物伤 中毒 溺水 交通意外 动物咬伤,常见的婴幼儿意外伤害,烧烫伤 致伤原因异物伤 预防要点跌落伤 现场急救,跌落伤,致伤原因,平地跌倒 桌角门角磕伤 行走磕伤 地面物品绊倒 坠楼梯 坠床 攀高坠落 坠楼,预防要点,针对各种致伤原因有针对性进行预防: 坠楼梯预防要点: 1、逐梯下楼 2、手扶梯栏下楼 3、不要推搡打闹 4、不要跨越二阶楼梯,坠床预防要点: 1、装有护栏的婴儿床 2、降低睡床高度 3、成人在床边保护 4、婴儿单独在床,棉被置于床边 5、床下铺垫厚地毯,现场急救:,现场伤情判断软组织损伤的判断擦伤裂伤挫伤,骨折的判断 患肢停止活动 患处肿胀、隆起、青紫、折角 患处拒绝触摸 熟睡时触摸患处,小儿惊醒或 哭闹,头部闭合性损伤的判断 局部隆起、肿胀、鼓包 耳鼻流血、流水 哭闹不止 面色苍白 呕吐 嗜睡 熊猫眼,胸部闭合性损伤的判断胸痛胸闷、呼吸困难 咳嗽、咳痰、咳血 胸壁瘀斑、伤痕胸部淤血、隆起、触痛口唇发紫,腹部闭合性损伤的判断腹痛 恶心呕吐腹壁瘀斑、伤痕 腹部据碰,现场急救,擦伤的现场急救 第一步:清洁创面(生理盐水、蒸馏水、矿泉水) 第二步:涂擦外用药物(络合碘、安尔碘) 禁用酒精、龙胆紫,裂伤的现场急救救治原则先止血后转运止血步骤是:盖、压、包,挫伤的现场急救正确方法:24小时内用冷毛巾、冰包外敷 错误方法:24小时内热敷、按揉、涂抹跌打药,骨折的现场急救救治原则:先固定后转运,烧烫伤,致伤原因,热粥锅热油锅热水锅(瓶)热洗澡水鞭炮灼伤,预防要点,铺桌布的桌子上不要放热水杯、暖水瓶 热液源放到小儿够不到的地方 洗澡水应先放凉水后放热水 热锅不要放到地上 热水袋完好无损,不能直接接触皮肤 小儿远离烟花炮竹 不要接触火柴、打火机,现场急救,急救步骤冲、脱、泡、盖、送,异物伤,致伤原因,气管异物种类:坚果类、笔帽、小球、图钉、大头针。 消化道异物种类:别针、钉子、发卡、硬币。,预防要点,气管异物预防要点三岁以下小儿不吃坚果类食物 进食时避免哭闹、说笑、训斥、逗乐 改掉口含东西的陋习,消化道异物预防要点:购买与年龄相匹配的玩具 不要让孩子接触放入口中的物体,现场急救,气管异物的表现,突然出现呛咳 手卡住颈部 恐惧的眼神 气喘 不能说话 面色发红,逐渐发紫 呼吸时有高调的杂音,气管异物的现场急救,第一步:张开嘴查看有无异物。 第二步:鼓励小孩努力咳嗽。 第三部:仍未排出异物,协助清除。,消化道异物急救,摄片,确定是否为金属异物。 多数异物可自行排出 食入含纤维素较多的食物。 严密观察排出的粪便。,犬咬伤,致伤原因,户外活动时被犬咬伤。与家庭宠物狗玩耍时被咬伤。,预防要点,有儿童的家庭不要养犬。儿童不要逗犬。户外活动远离犬。,现场急救,原则:冲洗伤口 流动的自来水或肥皂水冲洗15-20分钟。 无菌纱布覆盖创面轻压止血。 注射疫苗,外科清创。,不能判断伤情时要及时送往医院。 儿童受伤后不要饮水进食。 手术要求禁水4小时,禁食6小时。,谢谢,
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